Muskuloskeletální obtíže doprovázející endokrinní poruchy nebo vznikající v jejich důsledku jsou velmi častým jevem. Ve svém přehledovém článku se Joseph A. Markenson z newyorské Joan and Sanford Weill Medical College of Cornell University snaží pohlédnout na tyto vztahy ve světle aktuálních poznatků v biologii a genetice. Několik současných genetických studií se snaží objasnit vztah mezi skupinou endokrinních a revmatologických onemocnění autoimunitní patogeneze.
Revmatologické obtíže mohou být často vůbec prvním příznakem systémových onemocnění. Každá endokrinní porucha se může projevit jako určité revmatické onemocnění (například ukládání depozit kalciumpyrofosfátu) nebo revmatickými symptomy (například difuzní artralgie). Podobně i základní revmatologické onemocnění může být doprovázeno endokrinní poruchou. Příkladem může být postižení štítné žlázy u revmatoidní artritidy a juvenilní idiopatické artritidy.
Revmatologové, stejně tak jako lékaři primární péče, by si měli být vědomi toho, jak mohou endokrinní a revmatická onemocnění souviset. Pozornost věnovaná stížnostem pacientů může přispět k časné diagnostice endokrinních onemocnění. Porozumění tomu, že se určitá endokrinní onemocnění pojí častěji s revmatologickými onemocněními, může také přispět k časné intervenci, která by měla mít za následek sníženou morbiditu těchto současně probíhajících onemocnění.
(hak)
Zdroj:
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.