Ani pacientům s psoriázou se nevyhýbá obezita, hypertenze, kardiovaskulární onemocnění, diabetes mellitus a metabolický syndrom. Výsledky studie publikované v časopise Archives of Dermatology naznačují, že uvedené komorbidity nejsou u těchto pacientů náhodné. Studie, kterou provedli tchajwanští vědci, prokázala, že psoriáza je asociována se zvýšenou hladinou leptinu, hormonu spojeného s výskytem obezity.
Do studie bylo zařazeno celkem sedmdesát sedm pacientů s psoriázou a osmdesát jedna kontrolních osob odpovídajícího věku a pohlaví. Předmětem sledování byl věk, pohlaví, hmotnost, výška, další onemocnění a závažnost psoriázy. V souvislosti s těmito parametry vědci zjišťovali plazmatickou hladinu leptinu.
Ukázalo se, že ve srovnání s kontrolní skupinou byla u pacientů s psoriázou častěji pozorována obezita a arteriální hypertenze, hyperglykemie a diabetes. Hyperleptinemie byla zjištěna u psoriatiků, obézních pacientů, žen a pacientů s hypertenzí nebo metabolickým syndromem.
Podle výsledků multivariantní analýzy byla v této studii psoriáza prokazatelně asociována s hyperleptinemií, a to nezávisle na ženském pohlaví, výskytu metabolického syndromu a výskytu obezity. Navíc osoby s psoriázou a zvýšenou hladinou leptinu byly častěji ženského pohlaví a trpěly manifestní obezitou a metabolickým syndromem.
Leptin, proteohormon produkovaný tukovými buňkami, se podílí na kontrole příjmu potravy, ovlivňuje tělesnou hmotnost a ukládání tuku, a také byla zjištěna jeho spoluúčast na imunitních a zánětlivých procesech. Podle autorů studie je možné, že mezi výskytem psoriázy, obezity a hyperleptinemií je velmi úzký metabolicko-imunitní vztah, což naznačuje i výsledek uvedené studie.
(zak)
Zdroj: Arch Dermatol 2008;144(12):1571-1575.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.