Incidence přední uveitidy u pacientů s ankylozující spondylitidou (AS) dosahuje 40 %. V patogenezi procesu se přitom v ústřední roli zřejmě účastní TNF-alfa (tumor necrosis factor alpha). Němečtí vědci z univerzit v Bochumi a Berlíně se proto zajímali o to, zda má léčba protilátkami proti TNF-alfa u pacientů s Bechtěrevovou chorobou nějaký vliv na incidenci přední uveitidy.
Incidenci přední uveitidy hodnotili autoři v metaanalýze s použitím dat ze čtyř placebem kontrolovaných klinických studií s podáváním etanerceptu či infliximabu u pacientů s AS. Do hodnocení bylo zahrnuto celkem 397 dlouhodoběji sledovaných pacientů, kteří byli léčeni infliximabem (90), etanerceptem (297) nebo placebem (190). Výsledky analýzy byly publikovány v odborném časopisu Arthritis and Rheumatism.
Frekvence exacerbací přední uveitidy ve skupině léčené placebem dosahovala 15,6 na 100 pacientů a let (patient-years). Ve skupině léčené anti-TNF preparátem byla průměrná frekvence exacerbací významně menší (6,8). Mezi použitými preparáty byl určitý, avšak statisticky nevýznamný rozdíl, který vycházel ve prospěch infliximabu. Při terapii touto protilátkou byla frekvence exacerbací 3,4 na 100 pacientů a let oproti 7,9 při léčbě etanerceptem.
Ze studie tedy vyplývá, že je incidence přední uveitidy u pacientů s Bechtěrevovou chorobou výrazně menší, jsou-li pacienti léčeni preparáty působícími proti TNF-alfa.
(jin)
Zdroj: ARTHRITIS & RHEUMATISM. Vol. 52, No. 8, August 2005, pp. 2447–2451. DOI 10.1002/art.21197.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
