Diagnóza poruchy růstu je na začátku cesty ke správné léčbě a zlepšení zdravotního stavu i růstu dítěte.
Pravidelné preventivní prohlídky umožňují včasně zachytit odchylky ve správném vývoji dítěte. Rozpoznání růstového selhání a následné objasnění etiologické příčiny může u dětí s chronickým onemocněním nebo endokrinní poruchou směřovat k takovým léčebným opatřením, která vedou ve svém důsledku i k růstovému výšvihu, ať už léčbou základního onemocnění a celkovým zlepšením zdravotního stavu, nebo terapií růstovým hormonem.
Provedení antropometrického vyšetření – změření výšky, hmotnosti a obvodu hlavy – je povinnou součástí každé preventivní prohlídky. Náplň a rozsah preventivní prohlídky je dán platnou vyhláškou. Vyhláška však nestanovuje povinnost posouzení získaných dat ve vztahu k ostatním parametrům. Bez tohoto posouzení se jedná o pouhý sběr dat.
Podle výzkumu agentury STEM/MARK (NovoNordisk, leden 2008) až 79 % lékařů pouze zapisuje získaná data do dokumentace a pouze 29 % lékařů používá pravidelně růstový graf nebo zapisuje data do počítače k posouzení růstového tempa, přestože bez těchto postupů nelze až na výjimku úplné zástavy růstu přítomnost růstového selhání posoudit. Růstový graf část lékařů používá až při podezření na patologii růstu. Jak dále ukazuje uvedený průzkum, ani rodiče se při preventivní prohlídce neptají, zda jejich dítě správně roste.
Ke stanovení diagnózy růstového selhání je nezbytné zhodnocení naměřených růstových dat:
Za růstové selhání pak považujeme:
Zdroj: Magnová O. Poruchy růstu v ambulanci PLDD. Pediatrie pro praxi 2008;5 : 320–324.
(jate)
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
