Lékařský tým univerzitní nemocnice v holandském Utrechtu zveřejnil výsledky své studie, v níž se zkoumaly účinky podávání somatotropinu osobám infikovaným HIV-1. Lékaři navazovali na randomizovanou prospektivní studii kalifornského týmu z Gladstoneova institutu virologie a imunologie.
Somatotropin je důležitým, nicméně přehlíženým regulačním hormonem T-lymfocytů. V pokusech na hlodavcích bylo podáním somatotropinu možno zvrátit involuci thymu, která je jinak závislá pouze na stárnutí organismu.
V první studii bylo zjištěno, že skupina HIV-1 pozitivních pacientů, která dostávala somatotropin, měla signifikantně větší thymy. Brzlíky takto léčených pacientů navíc vykazovaly vyšší aktivitu, což se projevilo například větším počtem volných cirkulujících CD4+ buněk.
Kalifornské studie se účastnilo 22 HIV-1 pozitivních pacientů. Medián věku byl 50,3 roku, medián počtu CD4+ T lymfocytů dosahoval 227 buněk v mikrolitru a délka antiretrovirové terapie se pohybovala okolo 2,7 roku. Virová nálož byla u všech zúčastněných nezachytitelná, kromě dvou pacientů, u kterých bylo detekováno 633 a 272 kopií v mililitru.
Tyto studie poskytují přesvědčivé důkazy o tom, že somatotropin indukuje tvorbu T-lymfocytů de novo, a tudíž může napomoci znovunastolení fyziologického počtu T-lymfocytů u pacientů nakažených HIV-1.
Navíc se tím ukázalo, že u lidí může být involuce thymu farmakologicky zastavena a obrácena. To otevírá dveře případnému výzkumu imunoterapie zaměřené na zlepšení thymopoezy u imunodeficientních pacientů.
(shmt)
Zdroj:
J Clin Invest 2008;118(3):844–847.
J Clin Invest 2008;118(3):1085–1098. Published online 2008 February 21. doi: 10.1172/JCI32830. PMCID: PMC2248326
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
