Kouření představuje jeden z významných faktorů přispívajících ke vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Závislost na tabáku se přitom také řadí mezi choroby, které je možné léčit. Jak nejsnáze se cigaret zbavíte?
Abyste zvýšili své šance na úspěch, vyhledejte odborníka přes závislost na tabáku. Vedle specializovaných center se touto problematikou zabývají také někteří konkrétní lékaři – kardiologové, pneumologové, onkologové a další. K dispozici je také Linka pro odvykání kouření, na kterou je možné se obrátit s jakýmkoliv souvisejícím dotazem.
Stanovte si „den D“. Datum, kdy plánujete típnout svou poslední cigaretu, zaznamenejte do diáře a předem oznamte svému okolí. Čas, který vám do očekávaného okamžiku ještě zbývá, věnujte přípravě na první dny nekouření. Můžete snižovat počet vykouřených cigaret nebo zakoupit méně oblíbenou značku.
Ještě před „dnem D“ si udělejte seznam situací, které máte neodmyslitelně spojené s cigaretou. Kouříte ráno po probuzení? Po sexu? Při čekání na autobus? O pauze v práci? S kolegy v baru? Ve stresu či z radosti? … Pokud jste odhalili své kuřácké rituály, změňte je. Při čekání na autobus se vyzbrojte knihou, po probuzení si místo cigarety dejte osvěžující sprchu, pauzu v práci vyplňte zdravou svačinkou apod.
Alespoň v počátečním období se pokud možno vyhněte nejvíce rizikovým situacím, jako je chození do hospod a barů, kde ostatní kouří. Konzumace alkoholu by navíc mohla nebezpečí opětovného sáhnutí po cigaretě ještě zvýšit.
Pokud jste na nikotinu závislí také fyzicky, ptejte se v lékárně po možnostech takzvané substituční terapie. Dostupné jsou nikotinové žvýkačky, náplasti, inhalátory či pastilky. Důležité je také jejich správné užívání tak, aby byla dávka nikotinu dostačující a nedošlo k poddávkování či naopak předávkování.
V některých případech je vhodné také užívání léků, které zmírňují projevy abstinenčního syndromu. Jde o léky vázané na předpis, který vám může vystavit jakýkoliv lékař.
Zbavte se „kuřáckého nádobíčka“. Nemilosrdně vyhoďte všechny poschovávané popelníky, oblíbené zapalovače a cigarety poslední záchrany.
Své rozhodnutí nekouřit podpořte vypráním kouřem zapáchajících záclon, vyčistěním interiéru automobilu či novou výmalbou bytu, kde se dříve kouřilo.
Své okolí poproste, aby vaše rozhodnutí respektovalo. Pokud žijete s kuřákem, neměl by kouřit před vámi, v bytě, ve společném autě a své cigarety by měl nosit pouze u sebe.
Odvykání kouření jde nejsnadněji s podporou rodiny, přátel a odborníků – lékařů či psychologů.
Játra jsou největší pevný vnitřní orgán lidského těla. Pokud přestanou fungovat, jediným řešením bývá transplantace. Dárcovských orgánů je ovšem nedostatek, navíc ne každý nemocný je k transplantaci způsobilý. Nová studie naznačuje, že řešením by mohla být „minijátra“.
Až třetina nákladů ve zdravotnictví připadá na péči, která pacientovi nepřináší užitek. Dokonce mu může i škodit. Fenomén low-value care, zahrnující nadbytečnou diagnostiku a overtreatment, není jen ekonomickým problémem, ale i etickou výzvou. Iniciativa Choosing Wisely, podporovaná v tuzemsku mimo jiné Českou internistickou společností ČLS JEP, připomíná, že kvalitní medicína stojí nikoliv na množství výkonů, ale na jejich smyslu. Jak poznat, kdy už „děláme příliš“?
Gestační diabetes mellitus (GDM) se často spojuje s rizikem makrosomie plodu. Jak ale ukazují výsledky nedávno uveřejněné longitudiální kohortové studie, jedinec si zátěž spojenou s intrauterinní hyperglykémií a hyperinzulinémií nese i do pozdějšího věku. Ta se může projevit větší pravděpodobností vzniku nadváhy ve věku 5–9 let.
Generativní umělá inteligence (AI) má v medicíně svůj přínos, ale nese s sebou i rizika pro studenty medicíny a začínající lékaře. Jde zejména o ztrátu některých dovedností a opomíjení vlastního uvažování, což může ohrozit klinickou kompetenci těchto lékařů a bezpečnost pacientů. Autoři práce publikované v BMJ Evidence-Based Medicine se pokusili tato rizika definovat, aby bylo možné vytvořit konkrétní strategie jejich zmírňování.
Inkretinová analoga zásadně mění farmakoterapii obezity. Redukce hmotnosti však může být provázena gastrointestinálními obtížemi, nedostatečným příjmem živin, úbytkem svalové a kostní hmoty nebo nízkou dlouhodobou adherencí. Stanovisko amerických odborných společností proto zdůrazňuje potřebu cílené nutriční a režimové podpory.
Příběh 43letého muže trpícího obezitou ukazuje, že léčba tirzepatidem může být jak účinným nástrojem redukce hmotnosti, tak také impulzem k hlubší změně životního stylu. Během 15 týdnů „shodil“ 23 kg, současně výrazně navýšil fyzickou aktivitu, omezil alkohol i nezdravou stravu a popisuje návrat energie, jakou roky nepociťoval. Zároveň zdůrazňuje, že farmakoterapii nevnímá jako „samospásné“ řešení, ale spíš ji bere jako důležitou podporu na cestě k dlouhodobě udržitelné změně.
