Logo  proLékaře.cz
Přihlásit
  • Články
    • Z medicíny
    • Technologie
    • Lifestyle
    • Rozhovory
    • Infografika
    • Kazuistiky
    • Téma měsíce
  • Vzdělávání
    • Kurzy
    • Interaktivní kazuistiky
  • Časopisy
  • Témata
  • Kongresy
    • Záznamy z kongresů
  • Videa
  • Podcasty
  • Práce v oboru
  • Praktické
    • Kalendář akcí
    • Dostupnost léků
Odebírejte náš newsletter
  • Kontakt
  • Inzerce
  • O Projektu
  • Prohlášení o cookies
Logo proLékaře.cz
  • Články
    Články
    • Z medicíny
    • Technologie
    • Lifestyle
    • Rozhovory
    • Infografika
    • Kazuistiky
    • Téma měsíce

    Top novinky

    Inovativní kontaktní čočky glaukom monitorují i léčí
    Rostoucí trend inkretinových analog mění i gynekologii: Jak mohou pomoci v managementu léčby PMOS a v podpoře fertility?
    Vliv tirzepatidu na kompulzivní nakupování − první kazuistické sdělení svého druhu
    Ve zdravém střevě se soutěží, v nemocném spolupracuje
  • Vzdělávání
    Vzdělávání
    • Kurzy
    • Interaktivní kazuistiky

    Top články

    Mazová zátka a její řešení
    Svět praktické medicíny 2/2026 (znalostní test z časopisu)
    Citikolin v neuroprotekci a neuroregeneraci – nové poznatky
    Revma Focus: Spondyloartritidy
  • Časopisy
    Časopisy

    Top články

    DNA methylation-mediated modulation of rapid desiccation tolerance acquisition and dehydration stress memory in the resurrection plant Boea hygrometrica
    ANGPTL8 protein-truncating variant associated with lower serum triglycerides and risk of coronary disease
    Control of pre-replicative complex during the division cycle in Chlamydomonas reinhardtii
    Mobile Type VI secretion system loci of the gut Bacteroidales display extensive intra-ecosystem transfer, multi-species spread and geographical clustering

    Nové číslo

    Supplementum 1
    Klinická onkologie
    2026:Číslo Supplementum 1
  • Témata
    Témata

    Top novinky

    Rostoucí trend inkretinových analog mění i gynekologii: Jak mohou pomoci v managementu léčby PMOS a v podpoře fertility?
    Vliv tirzepatidu na kompulzivní nakupování − první kazuistické sdělení svého druhu
    Diagnostika osteoporózy v kontextu současných doporučení
    Vliv tirzepatidu na renální parametry u pacientů s obezitou

    Jen pro vás

    Staňte se součástí komunity a získejte přístup k obsahu na míru.

    Přihlásit
  • Kongresy
    Kongresy
    • Záznamy z kongresů

    Nejčtenější

    EAHAD 2026: Hemofilie B v éře nefaktorové léčby – čerstvé zkušenosti z praxe
    Kongres ČGPS: Léčba obezity tirzepatidem z rukou gynekologa – šance začít včas
    Jarní interaktivní konference SVL: Tirzepatid v ordinaci praktického lékaře – fakta, doporučení a tipy pro praxi
    XXXIV. výroční sjezd ČKS: Hypertrofická kardiomyopatie ve vaší ambulanci... a kdy myslet na referování do centra?
  • Videa
    Videa

    Nová videa

    VIDEO: Jak funguje Centrum pro těžké astma ve FN Ostrava
    VIDEO: Jak funguje Centrum pro těžké astma ve FN Ostrava
    VIDEO: Čas je mozek – měníme život lidí s epilepsií
    VIDEO: Čas je mozek – měníme život lidí s epilepsií
  • Podcasty
    Podcasty

    Nejčtenější

    S MUDr. Martinem Špačkem o léčbě CLL (2. část): MRD, relaps a budoucnost terapie
    S MUDr. Martinem Špačkem o léčbě CLL (1. část): Jak volit terapii v 1. linii?
    S MUDr. Janou Katolickou, Ph.D., o tom, jak udržet febrilní neutropenii i anémii pod kontrolou... a pacienta v plánované léčbě
    S MUDr. Barborou Doležalovou o tom, jak s pacientem hovořit o léčbě obezity
  • Práce v oboru
    Práce v oboru

    Doporučené pozice

  • Praktické
    Praktické
    • Kalendář akcí
    • Dostupnost léků
PL logo
  • Kontakt
  • Inzerce
  • O Projektu
  • Prohlášení o cookies
Články
  • Z medicíny
  • Technologie
  • Lifestyle
  • Rozhovory
  • Infografika
  • Kazuistiky
  • Téma měsíce
Vzdělávání
  • Kurzy
  • Interaktivní kazuistiky
Časopisy
Témata
Kongresy
  • Záznamy z kongresů
Videa
Podcasty
Práce v oboru
Praktické
  • Kalendář akcí
  • Dostupnost léků
  • Kontakt
  • Inzerce
  • O Projektu
  • Prohlášení o cookies

© 2008-2026 MeDitorial | ISSN 1803-6597
Stránky proLékaře.cz jsou určeny výhradně odborníkům ve zdravotnictví. Čtěte prohlášení a Zásady zpracování osobních údajů.

Přihlásit
proLékaře.czČlánkyZ medicíny
Z medicíny

Nový výzkum odhaluje spletitost dopaminergního systému

25. října 2023
2 min čtení
O dopaminu je v poslední době hodně slyšet. Motivační přednášky učí laickou veřejnost jak „hackovat“ dopaminergní systém pro zlepšení nálady a produktivity. V medicíně je dobře popsaná jeho role v rozvoji závislostí, neurodegenerativních onemocnění či vývojových poruch, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou. Nedávno publikovaná studie týmu amerických výzkumníků však naznačuje, že jsme dosud tento neurotransmiterový systém vnímali příliš úzce.

Dopaminergní systém odměňuje

Dopamin je neurotransmiter s klíčovou rolí v systému odměn (reward processing). Dopaminergní neurony monitorují rozdíl mezi očekáváním odměny za dané chování a skutečně obdrženou odměnou. Rozdíl mezi očekáváním a skutečností se označuje jako chyba v predikci odměny (reward prediction error) a je zásadní pro proces učení. Pozitivní chyba v predikci, tedy pokud je odměna větší než očekávaná, vede k opakování chování. Naopak pokud je odměna menší, než mozek očekával, je pravděpodobné, že dané chování se opakovat nebude.1

Reklama

Dopaminergní neurony signalizují mozku chyby v predikci odměny pomocí úrovně své aktivity a uvolňování dopaminu. Známy jsou dva základní způsoby aktivace –⁠ fázická, která vede ke krátkodobým prudkým zvýšením hladiny dopaminu, a tonická, což je pomalá a stabilní bazální úroveň aktivity za očekávaných okolností (viz obr.).2

Reklama

   

Obr.  Základní způsoby aktivace dopaminergních neuronů

   

   

Další funkce dopaminu

V posledních 15 letech se ukazuje, že dopaminergní systém neodpovídá jen na příjemné odměny, ale i na nepříjemné podněty. Výzkum provedený na makacích ukázal, že subpopulace dopaminergních neuronů se excituje i po nepříjemném vjemu (fouknutí vzduchu do tváře), zejména pokud přichází nepředvídatelně.3

Tento neočekávaný objev vedl k hypotéze, že v mozku existuje více typů dopaminergních neuronů, které jsou zapojeny do různých drah a ovlivňují tak různé funkce. Dosud se na základě genetického profilování podařilo identifikovat 7 odlišných typů dopaminergních neuronů.4

Jak se zkoumají dopaminergní neurony?

Studie publikovaná v časopisu Nature Neuroscience v srpnu 2023 je první prací, které se podařilo korelovat funkci dopaminergní signalizace s podtypem neuronů.5 Její autoři zkoumali u myší 3 typy dopaminergních neuronů, které se lišily profilem exprese genů a lokalizací v substantia nigra pars compacta.

Ukázalo se, že 2 podtypy reagovaly na odměny a nepříjemné vjemy. Pouze u jednoho z nich však intenzita signalizace korelovala s velikostí odměny. Tento typ neuronů by tedy mohl hrát roli v procesu učení pomocí pozitivní zpětné vazby. Aktivace druhého z typů odpovídajících na odměny/nepříjemnosti nebyla úměrná velikosti stimulu, spekuluje se tedy, že tento typ neuronů by mohl signalizovat novost či významnost podnětu, případně posilovat vyhýbavou reakci na nepříjemné podněty.

Nejen odměny a nepříjemnosti, ale i pohyb

Třetí zkoumaný podtyp na odměny neodpovídal. Tyto neurony se aktivovaly, když pokusné myši zrychlily při běhu. Lokalizace tohoto podtypu dopaminergních neuronů u člověka odpovídá oblastem s největší ztrátou produkce dopaminu při Parkinsonově nemoci (PD), zatímco druhé dva zkoumané podtypy se při tomto onemocnění jeví méně zasažené. Autoři spekulují, že motorické příznaky u PD by nemusely být dané celkovou deficiencí dopaminu, ale spíše ztrátou dopaminergní signalizace ve specifických podtypech dopaminergních neuronů souvisejících s motorikou.5

(este)

Zdroje:
1. D'Ardenne K. Dopamine is a brain chemical famously linked to mood and pleasure −⁠ but researchers have found multiple types of dopamine neurons with different functions. The Conversation, 2023 Sep 18. Dostupné na: https://theconversation.com/dopamine-is-a-brain-chemical-famously-linked-to-mood-and-pleasure-but-researchers-have-found-multiple-types-of-dopamine-neurons-with-different-functions-211985
2. Dreyer J. K., Herrik K. F., Berg R. W., Hounsgaard J. D. Influence of phasic and tonic dopamine release on receptor activation. J Neurosci 2010; 30 (42): 14273–14283, doi: 10.1523/JNEUROSCI.1894-10.2010.
3. Matsumoto M., Hikosaka O. Two types of dopamine neuron distinctly convey positive and negative motivational signals. Nature 2009; 459 (7248): 837–841, doi: 10.1038/nature08028.
4. Poulin J. F., Gaertner Z., Moreno-Ramos O. A., Awatramani R. Classification of midbrain dopamine neurons using single-cell gene expression profiling approaches. Trends Neurosci 2020; 43 (3): 155–169, doi: 10.1016/j.tins.2020.01.004.
5. Azcorra M., Gaertner Z., Davidson C. et al. Unique functional responses differentially map onto genetic subtypes of dopamine neurons. Nat Neurosci 2023 Oct; 26 (10): 1762−1774, doi: 10.1038/s41593-023-01401-9.

Populární články

Z medicíny
Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

12. září 2025
12. září 2025
Střevní „mikrozoo“ je velmi rozmanitá a vliv na ni má spousta faktorů. Dnes již víme, že svou stravou promlouváme do skladby mikrobioty, a věnujeme tomu pozornost. Přehlíženo ovšem bývá, jak se strava odráží na imunomodulační aktivitě bakterií na úrovni kmene. Různé kmeny stejného druhu, dokonce i tentýž bakteriální kmen, přitom mohou působit na imunitní systém v závislosti na prostředí, ve kterém rostou. Na tento fakt upozornila nedávno publikovaná studie.
Z medicínyLifestyleTéma měsíce
Jaké jsou nutriční kompetence (nejen) lékařů napříč světem?

Jaké jsou nutriční kompetence (nejen) lékařů napříč světem?

15. září 2025
15. září 2025
Výživa má zásadní význam v prevenci i léčbě neinfekčních onemocnění, přesto lékaři často postrádají potřebné znalosti a sebejistotu k jejímu efektivnímu využití v praxi. Mezinárodní studie ukazují, že výuka výživy na lékařských fakultách je omezená a nejednotná, což se odráží v nízké úrovni znalostí a praktických dovedností při poradenství pacientům. Přehled zjištění nabízí také inspiraci k systémovým změnám a příklady dobré praxe.
Z medicínyLifestyle
Američtí chirurgové umírají na onkologická onemocnění častěji než ostatní lékaři

Američtí chirurgové umírají na onkologická onemocnění častěji než ostatní lékaři

3. listopadu 2025
3. listopadu 2025
Zmapovat hlavní příčiny úmrtí mezi chirurgy se pokusila nedávno publikovaná a níže citovaná studie, která vznikla pod vedením odborníků z Harvardovy univerzity. Její autoři zjistili, že tento typ lékařské praxe může být spojen se specifickým profilem rizik úmrtí. Přestože totiž sdílejí podobné lékařské vzdělání i přístup ke zdrojům zdravotní péče, mají chirurgové vyšší celkové riziko úmrtí ve srovnání s lékaři, kteří chirurgy nejsou.
Z medicínyLifestyle
Alkohol, zima a léky − sezónní rizika interakcí

Alkohol, zima a léky −⁠ sezónní rizika interakcí

22. prosince 2025
22. prosince 2025
Zimní měsíce staví farmakoterapii před řadu praktických úskalí. Kombinace alkoholu s běžně užívanými léčivými přípravky mohou vést ke klinicky významným lékovým interakcím, které pacienti často nepředpokládají. Následující (před)novoroční článek se zaměřuje na přehled nejdůležitějších souvislostí a praktických doporučení, která mohou zdravotníkům pomoci lépe se orientovat v některých méně typických situacích.
Z medicínyLifestyle
Kardiologové a psychiatři vzkazují: Osamělost ničí srdce, setkávejme se

Kardiologové a psychiatři vzkazují: Osamělost ničí srdce, setkávejme se

22. prosince 2025
22. prosince 2025
Nedostatek sociálních vazeb představuje významný rizikový faktor kardiovaskulárních onemocnění, srovnatelný s kouřením či nadváhou. Dlouhodobé analýzy ukazují, že lidé s omezenými sociálními kontakty čelí výrazně vyššímu riziku kardiovaskulární mortality. Na úzkém propojení duševního a kardiovaskulárního zdraví se shodují i kardiologové a psychiatři. Sociální izolace nabývá na významu zejména v období vánočních svátků.

Související

Reklama

Doporučujeme

Reklama
Z medicíny
Inovativní kontaktní čočky glaukom monitorují i léčí

Inovativní kontaktní čočky glaukom monitorují i léčí

26. srpna 2026
26. srpna 2026
Glaukom je jednou z hlavních příčin nevratné slepoty. Kromě včasného odhalení je zásadním faktorem pro zachování zraku u pacienta i zodpovědný přístup k léčbě. Usnadnit a zpřesnit terapii by mohly nové, bezbateriové a celopolymerové chytré kontaktní čočky.
Z medicíny
Rostoucí trend inkretinových analog mění i gynekologii: Jak mohou pomoci v managementu léčby PMOS a v podpoře fertility?

Rostoucí trend inkretinových analog mění i gynekologii: Jak mohou pomoci v managementu léčby PMOS a v podpoře fertility?

Téma: Obezita jako nemoc25. srpna 2026
Téma: Obezita jako nemoc25. srpna 2026
Inkretinová analoga se během několika let zařadila mezi nejvýznamnější farmakologické nástroje v léčbě obezity. Rostoucí počet žen reprodukčního věku užívajících tato léčiva však přináší nové otázky také do gynekologické praxe. Současné poznatky naznačují jejich potenciální přínos u syndromu polycystických ovarií, poruch fertility a endometriální hyperplázie, zároveň však upozorňují na specifika související s antikoncepcí, plánováním gravidity a perioperační péčí.
Z medicíny
Vliv tirzepatidu na kompulzivní nakupování − první kazuistické sdělení svého druhu

Vliv tirzepatidu na kompulzivní nakupování −⁠ první kazuistické sdělení svého druhu

Téma: Obezita jako nemoc24. srpna 2026
Téma: Obezita jako nemoc24. srpna 2026
Čerstvě publikovaná kazuistika prezentuje případ ženy s rozsáhlou psychiatrickou anamnézou, u které byla pro těžkou obezitu indikována léčba tirzepatidem. Vedle očekávaného managementu hmotnosti a doprovodného záchvatovitého přejídání sledovali autoři u pacientky také vývoj kompulzivního nakupování, které po většinu jejího života zásadně narušovalo její sociální i ekonomické fungování.
Z medicíny
Ve zdravém střevě se soutěží, v nemocném spolupracuje

Ve zdravém střevě se soutěží, v nemocném spolupracuje

24. srpna 2026
24. srpna 2026
Mikrobiální společenství tvoří dynamickou síť vztahů, ve které se střídá soutěž o zdroje i vzájemná spolupráce. Práce publikovaná v časopisu Science ukazuje, že právě tento poměr může rozhodovat o tom, zda je mikrobiom v rovnováze. A představuje nový ukazatel schopný tyto změny popsat napříč různými onemocněními.
Z medicíny
„Jednohubky“ z klinického výzkumu – 2026/25

„Jednohubky“ z klinického výzkumu –⁠ 2026/25

19. srpna 2026
19. srpna 2026
Nabízíme další porci lehkých „jednohubek“ z aktuální odborné literatury pro horké letní dny.
Z medicíny
Diagnostika osteoporózy v kontextu současných doporučení

Diagnostika osteoporózy v kontextu současných doporučení

Téma: Osteoporóza – trendy v sekvenční terapii18. srpna 2026
Téma: Osteoporóza – trendy v sekvenční terapii18. srpna 2026
Osteoporóza je závažné metabolické onemocnění, postihující v Česku stovky tisíc obyvatel, které je však zároveň poddiagnostikované. Je třeba na ni myslet při každém vyšetření pacienta ve vyšším věku –⁠ u žen po klimakteriu, u mužů od 65. roku. Záchyt osteoporózy je zařazen do standardních preventivních prohlídek u všeobecného praktického lékaře nebo registrujícího gynekologa. Provádí se ve dvouletých intervalech u žen rok po menopauze až do 59 let a u mužů ve věku 65–69 let a zahrnuje anamnézu a dotazník FRAX. Vznikne-li na základě těchto vyšetření podezření na osteoporózu, je indikované stanovení BMD metodou DXA. To je také indikované v rámci preventivní prohlídky u žen nad 60 let a u mužů nad 70 let věku. Léčba nekomplikované osteoporózy patří do rukou praktického lékaře nebo gynekologa. Aktuálně platné doporučené postupy pro všeobecné praktické lékaře jsou k dispozici na webu SVL a pro gynekology na stránkách ČGPS.
Z medicíny
Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

12. září 2025
12. září 2025

Jaké jsou nutriční kompetence (nejen) lékařů napříč světem?

15. září 2025
15. září 2025

Američtí chirurgové umírají na onkologická onemocnění častěji než ostatní lékaři

3. listopadu 2025
3. listopadu 2025
Z medicínyLifestyle
Alkohol, zima a léky − sezónní rizika interakcí

Alkohol, zima a léky −⁠ sezónní rizika interakcí

22. prosince 2025
22. prosince 2025

Kardiologové a psychiatři vzkazují: Osamělost ničí srdce, setkávejme se

22. prosince 2025
22. prosince 2025

Test BioCog: 10 minut k orientaci v kognitivním stavu pacienta

29. prosince 2025
29. prosince 2025
Z medicíny
„Jednohubky“ z výzkumu 2025/40 – vánoční a silvestrovská porce

„Jednohubky“ z výzkumu 2025/40 –⁠ vánoční a silvestrovská porce

29. prosince 2025
29. prosince 2025

VIDEO: Terénní tým ECMO zachraňuje životy přímo v pražských ulicích

30. prosince 2025
30. prosince 2025

Psilocybin je v Česku od 1. ledna 2026 schválený. Co to znamená v praxi?

Téma: Farmakoterapie2. února 2026
Téma: Farmakoterapie2. února 2026
Z medicíny
Porovnání tirzepatidu a semaglutidu 1× týdně u pacientů s DM 2. typu a nadváhou/obezitou

Porovnání tirzepatidu a semaglutidu 1× týdně u pacientů s DM 2. typu a nadváhou/obezitou

Téma: Obezita jako nemoc30. srpna 2025
Téma: Obezita jako nemoc30. srpna 2025

Potenciál tirzepatidu v léčbě syndromu polycystických ovarií (PCOS)

Téma: Obezita jako nemoc31. srpna 2025
Téma: Obezita jako nemoc31. srpna 2025

Terapie akutní myeloidní leukémie s venetoklaxem –⁠ první důkazy z reálné praxe

Téma: Akutní myeloidní leukémie1. září 2025
Téma: Akutní myeloidní leukémie1. září 2025
Z medicíny
Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

Různé složky stravy mění střevní mikrobiotu. Co to dělá s imunitou?

12. září 2025
12. září 2025
Z medicínyLifestyle
Alkohol, zima a léky − sezónní rizika interakcí

Alkohol, zima a léky −⁠ sezónní rizika interakcí

22. prosince 2025
22. prosince 2025
Z medicíny
„Jednohubky“ z výzkumu 2025/40 – vánoční a silvestrovská porce

„Jednohubky“ z výzkumu 2025/40 –⁠ vánoční a silvestrovská porce

29. prosince 2025
29. prosince 2025
Z medicíny
Porovnání tirzepatidu a semaglutidu 1× týdně u pacientů s DM 2. typu a nadváhou/obezitou

Porovnání tirzepatidu a semaglutidu 1× týdně u pacientů s DM 2. typu a nadváhou/obezitou

Téma: Obezita jako nemoc30. srpna 2025
Téma: Obezita jako nemoc30. srpna 2025

Jaké jsou nutriční kompetence (nejen) lékařů napříč světem?

15. září 2025
15. září 2025

Kardiologové a psychiatři vzkazují: Osamělost ničí srdce, setkávejme se

22. prosince 2025
22. prosince 2025

VIDEO: Terénní tým ECMO zachraňuje životy přímo v pražských ulicích

30. prosince 2025
30. prosince 2025

Potenciál tirzepatidu v léčbě syndromu polycystických ovarií (PCOS)

Téma: Obezita jako nemoc31. srpna 2025
Téma: Obezita jako nemoc31. srpna 2025

Američtí chirurgové umírají na onkologická onemocnění častěji než ostatní lékaři

3. listopadu 2025
3. listopadu 2025

Test BioCog: 10 minut k orientaci v kognitivním stavu pacienta

29. prosince 2025
29. prosince 2025

Psilocybin je v Česku od 1. ledna 2026 schválený. Co to znamená v praxi?

Téma: Farmakoterapie2. února 2026
Téma: Farmakoterapie2. února 2026

Terapie akutní myeloidní leukémie s venetoklaxem –⁠ první důkazy z reálné praxe

Téma: Akutní myeloidní leukémie1. září 2025
Téma: Akutní myeloidní leukémie1. září 2025