Současná farmakoterapie psoriatické artritidy – chronického zánětlivého onemocnění kloubů spojeného s kožními psoriatickými lézemi – zahrnuje podávání biologických léků u pacientů, kteří netolerují nebo vykazují nedostatečnou léčebnou odpověď na "chorobu modifikující antirevmatické léky". Dosud však nebyly publikovány žádné randomizované kontrolované studie s přímým porovnáním účinnosti 3 nejčastěji používaných blokátorů TNF-α (adalimumab, etanercept, infliximab).
Italští autoři provedli první nepřímé porovnání těchto biologických léků u pacientů s psoriatickou artritidou pomocí analýzy údajů o účinnosti ze studií s adalimumabem, etanerceptem a infliximabem. V jednotlivých studiích bylo jako srovnávací látka použito placebo. Účinnost byla hodnocena na základě terapeutické odpovědi podle ACR 20 (American College of Rheumatology).
U psoriatické artritidy byla nejlepší terapeutická odpověď (ACR20) v porovnání s placebem zjištěna ve studiích s etanerceptem.
Ačkoliv jde o nepřímé porovnání, může mít tato analýza svůj význam v klinické praxi pro rozhodování o farmakoterapii pacientů s psoriatickou artritidou neodpovídajících na konvenční terapii i pro zkvalitnění jejich léčby.
(zza)
Zdroj: Migliore A., Bizzi E., Broccoli S., et al. Indirect comparison of etanercept, infliximab, and adalimumab for psoriatic arthritis: mixed treatment comparison using placebo as common comparator. Clin Rheumatol. Epub 24 Jun 2011. DOI: 10.1007/s10067-011-1790-6
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
