Jak to, že někdo je k rozvoji Crohnovy nemoci vnímavější, zatímco jiný člověk neonemocní? A jak tato nepříjemná choroba vlastně vzniká? Některé teorie jsou více než zneklidňující.
Možných příčin Crohnovy choroby je celá řada. Známá je genetická vnímavost některých jedinců, která vede k chybné odpovědi imunitního systému a k poškození střev. Objevuje se ale i další možný podezřelý. Tím může být Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) – mikroorganismus ze skupiny mykobakterií, tedy bakterií příbuzných původci tuberkulózy. Jde o původce Johnovy nemoci neboli paratuberkulózy u krav, koz a ovcí. Role tohoto mikroorganismu u Crohnovy nemoci není zatím zcela jasná. Přestože se tomuto problému věnovala řada výzkumů, výsledky nejsou jednoznačné.
Někteří vědci se přiklánějí k názoru, že konkrétní mykobakterie mohou být přeneseny prostřednictvím mléčných výrobků nebo vody i na člověka. Zde proniknou do buněk střevní sliznice a u vnímavých jedinců vyvolají imunitní odpověď a způsobí Crohnovu nemoc. Mykobacterium paratuberculosis je přitom přítomno u významné části průmyslově využívaného skotu – podle anglických vědců je tímto mikroorganismem v západní Evropě a v Severní Americe nakaženo 7 až 55 % chovů. Jasný průkaz souvislosti mikroorganismu s Crohnovou nemocí u lidí by měl tedy dalekosáhlé ekonomické důsledky.
Jak již bylo výše řečeno, jde o kontroverzní otázku, ve které vědci nemají stále jasno. Jaké argumenty tedy dávají za pravdu příznivcům této teorie a jaké jejich odpůrcům?
Argumenty pro:
Argumenty proti:
Otazníky kolem vzniku Crohnovy choroby tak i nadále trvají. Na jasnou odpověď, kdo za touto velmi nepříjemnou zdravotní komplikací stojí, si budeme muset zřejmě ještě nějakou dobu počkat.
(hak)
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
