Etanercept je plně humánní solubilní TNF receptor, který je účinný v terapii ankylozující spondylitidy. Současná doporučení pro léčbu ankylozující spondylitidy (AS) doporučují ovšem sulfasalazin pro pacienty s periferní artritidou při AS.
To je také jeden z důvodů, proč vznikla studie, která měla za cíl srovnat účinnost etanerceptu a sulfasalazinu u pacientů s AS, včetně těch s periferním kloubním postižením. Tato post hoc analýza tedy srovnávala účinek 50 mg etanerceptu (ETN) jednou týdně se sulfasalazinem (SSZ) v dávce 3 g denně. Jednalo se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou studii, která trvala celkem 16 týdnů.
Výstupní body, které byly v analýze hodnoceny, byly následující:
Z celkového počtu 566 pacientů jich 181 mělo nejméně jeden oteklý periferní kloub (ETN 121, SSZ 60) a 364 pacientů nemělo žádný (ETN 250, SSZ 124). Bez ohledu na otok postižených kloubů bylo u pacientů léčených etanerceptem prokázáno signifikantně větší zlepšení než u léčených sulfasalazinem, a to ve všech sledovaných parametrech, včetně tělesné funkce a mobility páteře.
Tyto závěry tedy podporují roli etanerceptu jako klíčové terapie v managementu pacientů s ankylozující spondylitidou, ať už se současným postižením periferních kloubů, nebo bez něj.
(pes)
Zdroj: Braun J., Ann Rheum Dis 2009; 68 (Suppl 3): 627.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
