Dlouho se myslelo, že onemocnění jater u pacientů s hepatitidou C je způsobeno imunitním systémem, který atakuje infikované buňky a nakonec je usmrtí. Virus sám nebyl považován za cytopatogenní. Nedávno publikované výsledky vědeckého výzkumu však přinesly nové objevy v patogenetických mechanismech hepatitidy C.
Hepatitida C je onemocnění způsobené RNA virem (flavivirem), který se přenáší parenterálně. Do chronicity hepatitida přechází v 70 až 80 procentech, přičemž průměrně do 20 let vyústí v cirhózu jater nebo později i v hepatocelulární karcinom. Perzistence viru je pravděpodobně spojena se schopností viru tvořit různé genetické variace nerozpoznatelné imunitním systémem.
Michael Joyce se svým týmem transplantoval lidské jaterní buňky do myší, jejichž imunitní systém nebyl dostatečně adaptivní. Vědci pak infikovali jaterní buňky virem hepatitidy C. Zajímavé bylo, že virus sám o sobě poškozoval jaterní buňky a vedl k jejich smrti.
Apoptóza byla spuštěna proteinem BAX a tento děj se kombinoval se současným vypnutím antiapoptotických genů NF-κB a BCL-xL. Hepatitida C kromě toho způsobila zánět, který se však objevil až v druhé fázi této nemoci.
Joyceovy objevy tedy vrhají zcela nové světlo na virus hepatitidy C a otevírají vědcům nový prostor k terapeutickým zásahům. Hepatitida C je v naší populaci totiž stále rostoucím problémem.
(pum)
Zdroje:
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.