Virus hepatitidy C (VHC) je celosvětově hlavní příčinou vzniku hepatocelulárního karcinomu. Zatím ale nebyly molekulární mechanismy vzniku hepatocelulárního karcinomu indukovaného VHC plně objasněny. O nápravu se pokusili italští vědci z Molecular Biology and Viral Oncogenesis & AIDS Referential Center v italské Neapoli. Své výsledky publikovali v odborném medicínském časopise Journal of Translational Medicine.
Kromě přímých a velmi dobře popsaných účinků viru hepatitidy C na játra, jako jsou zánět jaterní tkáně a indukce její přestavby, se předpokládá, že virus způsobuje změny v expresi genů prostřednictvím tzv. časných virových proteinů. Italští vědci proto srovnávali vzorce genové exprese v jaterních biopsiích jak u VHC-pozitivních pacientů s hepatocelulárním karcinomem, tak i u VHC-negativních kontrol.
K určení genové exprese byla použita metoda tzv. high-density microarray, která obsahovala 36 000 oligonukleotidů, což představuje zhruba 90 % lidských genů. Zkoumány byly vzorky 14 pacientů s prokázaným hepatocelulárním karcinomem indukovaným VHC a 7 pacientů, kteří virovou hepatitidou C netrpěli ani se u nich hepatocelulární karcinom neprokázal. Transkripční profily z jaterních biopsií nádorové tkáně a nádorem zatím nepostižené jaterní tkáně byly porovnány s VHC-negativními kontrolami pomocí Cluster Programme.
Neapolští vědci zjistili, že existují významné rozdíly v genové expresi několika genů zapojujících se do různých metabolických a zánětlivě-imunitních dějů v buňkách hepatocelulárního karcinomu, který vzniká jako následek virové hepatitidy, a zatím nepostižené jaterní tkáně ve srovnání se zdravými kontrolami. Pouze u několika málo genů pak byl nalezen rozdíl v expresi u nádorové tkáně indukované VHC a tkání nepostiženou.
Tato studie vnesla nové poznatky do problematiky genové exprese u hepatocelulárního karcinomu vzniklého jako následek prodělaného virového zánětu jater. Výsledky studie pak mohou vést k identifikaci specifických biomarkerů, které by mohly být později užitečné v diagnostice a klasifikaci VHC-dependentních hepatocelulárních nádorů.
(kam)
Zdroj: De Giorgi V. et al.: Gene profiling, biomarkers and pathways characterizing HCV-related hepatocellular carcinoma, J Transl Med. 2009 Oct 12; 7 : 85.
Jak digitální technologie pomáhají v každodenní zdravotnické praxi a kde přetrvávají překážky? Zapojte se do krátkého anonymního dotazníku připraveného ve spolupráci s think tankem Ministr zdraví.
Fibrilace síní (FiS) je jednou z nejčastějších arytmií. Kromě zvýšeného rizika tromboembolie, cévní mozkové příhody (CMP) či srdečního selhání (HF) s sebou nese i řadu obtěžujících příznaků, mezi něž patří palpitace, únava či bolesti na hrudi. Úlevu přinášejí intervence zaměřené na kontrolu srdeční frekvence a rytmu, přičemž potenciální přínos kontroly rytmu by měl být zvažován při každém kontaktu s pacientem. Doporučení Evropské asociace pro srdeční rytmus (EHRA) a Evropské kardiologické společnosti (ESC) týkající se farmakologické kontroly srdečního rytmu u nemocných s FiS pro vás shrnuje přehledná infografika.
