VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Identifikace a fenotypizace těžkého astmatu – krok za krokem
Až u desetiny astmatiků se navzdory maximální standardní terapii nedaří dosáhnout kontroly onemocnění. Velká část z těchto pacientů může profitovat z moderní cílené léčby. Před volbou terapie je třeba důkladně charakterizovat imunopatogenezi onemocnění konkrétního pacienta. Přinášíme stručné shrnutí aktuálních doporučených postupů fenotypizace těžkého astmatu, připravených ve spolupráci odborníků z České společnosti alergologie a klinické imunologie a České pneumologické a ftizeologické společnosti ČLS JEP.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů se souběhem CHOPN a KV onemocnění − přehledně a v kostce
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a kardiovaskulární onemocnění (KVO) se často vyskytují společně. Mají společné rizikové faktory, podobné příznaky i nález při komplexním vyšetření. To ztěžuje diagnostický proces. Navíc neexistují doporučení pro screening KVO u pacientů s CHOPN. Před 2 lety byla publikována společná doporučení Španělské společnosti plicního lékařství a hrudní chirurgie a Španělské kardiologické společnosti pro optimalizaci péče o nemocné s CHOPN a KVO v rámci mezioborové spolupráce. Přinášíme stručné shrnutí praktických postupů vyplývajících z těchto doporučení.
Novinky ESC 2022: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí jako poddiagnostikovaný problém: Jak zvýšit jeho záchyt v každodenní praxi?
V rámci letošního kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC 2022) zaznělo alarmující sdělení, že srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí levé komory (HFpEF) je v klinické praxi pravděpodobně poddiagnostikované, a je proto třeba zlepšit identifikaci a záchyt pacientů s tímto onemocněním. Nejen důvody, proč u řady pacientů s HFpEF dochází k misdiagnóze, se zabývalo jedno ze sympozií.
Video Prof. Michal Vrablík: Nová hypolipidemika mohou zabránit recidivě infarktu – a systémově se vyplatí
Moderní hypolipidemická léčba včetně cílené terapie inhibitory PCSK9 je sice nákladná, ale může být pro zdravotní systém dlouhodobě ekonomicky výhodná – zejména pokud pomůže zabránit opakovaným infarktům myokardu, invalidizaci a dlouhodobé pracovní neschopnosti. Nový „Národní kardiovaskulární plán ČR“ přitom klade důraz právě na důslednou sekundární prevenci a lepší kontrolu LDL cholesterolu u vysoce rizikových pacientů. O aktuálních možnostech i výzvách poinfarktové péče hovoříme s předsedou České společnosti pro aterosklerózu prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, CSc.
Podcasty MUDr. Jiří Veselý: Glifloziny v indikaci HFpEF dávají více šancí mnoha pacientům
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 63: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) stálo donedávna poněkud stranou pozornosti, neboť přes jeho nepříznivou prognózu nebyly u této diagnózy k dispozici účinné léky. Situaci změnily povzbudivé výsledky studie EMPEROR-preserved, díky nimž byl v dané indikace schválen první zástupce ze skupiny inhibitorů sodíko-glukózového kontransportéru 2 (SGLT2i) – empagliflozin. Jak tato situace mění prognózu pacientů s HFpEF, proč z nové léčby profitují také nemocní s kardio-renálně-metabolickým onemocněním a jaké další významné skutečnosti z této novinky vyplývají, přibližuje MUDr. Jiří Veselý z kardiologické ambulance EDUMED v Náchodě.
Novinky Management léčby bolesti za minimálního používání opioidů k úlevě
Izraelští autoři ve své observační studii hodnotili, zda je kontrola bolesti u pacientů hospitalizovaných na interním oddělení adekvátní navzdory politice omezeného užívání opioidů.
Novinky Předpoklad dobrého onkologa? Nenechat se zastavit nepříznivými předpoklady − kazuistika
MUDr. Stanislav Batko z Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze nepatří mezi ty, kteří to lehce vzdávají. A to ani když přicházejí nedobrá znamení. Na kazuistice svého pacienta prezentuje, jaké peripetie bylo třeba překonat při léčbě karcinomu kolorekta s mutací BRAFV600E a vysokou mikrosatelitovou nestabilitou. Další ze série kazuistik mladých onkologů tak vypovídá nejen o vytrvalosti v hledání účinné terapie u silně předléčených pacientů – jednou z posledních možností se ve 4. linii ukázal být trifluridin/tipiracil.
Novinky Nad rámec biomarkerů − klinické faktory spojené s odpovědí na biologickou léčbu těžkého astmatu
Biologická terapie cílící na zánět typu 2 přinesla v léčbě těžkého astmatu zásadní průlom. Odpověď na ni je však značně heterogenní a tradiční biomarkery nejsou schopny tuto variabilitu dostatečně vysvětlit. Ve Španělsku proto byla provedena observační studie, která se zaměřila na klinické a zánětlivé parametry související s odpovědí na cílenou léčbu těžkého astmatu.