VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Teriflunomid pro léčbu roztroušené sklerózy v reálné klinické praxi
Teriflunomid, selektivní a reverzibilní inhibitor syntézy pyrimidinů de novo, je indikovaný k léčbě pacientů s relabující-remitentní roztroušenou sklerózou (RS). Nedávno publikovaná observační studie se zabývala účinností a bezpečností teriflunomidu v reálné klinické praxi.
Novinky Kapsaicinová náplast − účinný pomocník v boji proti neuropatické bolesti
Neuropatická bolest patří k velmi nepříjemným, ale někdy poměrně obtížně řešitelným diagnózám. Zejména u pacientů, u kterých váháme se systémovou léčbou, může být velmi výhodným řešením náplast s 8% kapsaicinem.
Novinky Význam správného příjmu bílkovin a kalorií u kriticky nemocného pacienta – co vyplývá z recentních srovnání?
Problematika výživy a obzvlášť proteinů je u kriticky nemocných zásadním aspektem ovlivňujícím jejich celkový zdravotní stav a prognózu onemocnění. Na příjem živin se zaměřily dvě recentní studie publikované v časopisech Critical Care a Journal of Parenteral and Enteral Nutrition.
Novinky HPD 2024: Česká data z reálné praxe potvrzují, že mukolytickou léčbou lze redukovat exacerbace CHOPN, a to i do budoucna
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) představuje globální problém. Tvoří ale všude stejnou zátěž? Jak se podílí na předčasných úmrtích? Jak se s CHOPN potýkají ženy a jak velký problém pro ně znamená? Které faktory se podílejí na tom, že o ní nelze hovořit jako o nemoci týkající se pouze kuřáků? Proč je při snaze o eliminaci exacerbací CHOPN vhodné přidat mukoaktivní látky? Co vyplynulo z časného screeningu CHOPN provedeného v Česku a co ukazují česká reálná data ohledně účinnosti erdosteinu u exacerbací? A co vše by měla zahrnovat správná diagnostika a léčba této choroby? O tom všem ve své přednášce v rámci XXVIII. hradeckých pneumologických dní, jež proběhly ve dnech 24.−26. dubna 2024, hovořil přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
Novinky Zmírnění zánětu obratlových těl a posterolaterálních struktur páteře u pacientů s ankylozující spondylitidou léčených tofacitinibem
Post hoc analýza studie fáze II s tofacitinibem u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (AS) hodnotila potlačení zánětu v oblasti páteře pomocí magnetické rezonance (MRI) na základě kanadsko-dánského skórovacího systému (CANDEN), který umožňuje posoudit změny i v posterolaterálních strukturách páteře, jejichž postižení je charakteristické pro AS.
Novinky Profylaxe enoxaparinem po totální endoprotéze kolene nebo kyčle
Žilní tromboembolická nemoc je významnou příčinou komplikací u chirurgických pacientů během hospitalizace i po ní. Autoři recentně publikované portugalské observační studie proto hodnotili incidenci komplikací při profylaxi nízkomolekulárním heparinem (LMWH) enoxaparinem u populace po náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu.
Články časopisu Poúrazové nestability kolenního kloubu při parciálních rupturách předního zkříženého vazu. Konzervativní postup versus operační léčba
Cíl:
Zhodnocení přínosu náhrady předního zkříženého vazu při léčbě jeho parciální ruptury.
Materiál a metoda:
Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 72 pacientů s artroskopicky verifikovanou parciální rupturou předního zkříženého vazu od 1/2010 do 12/2012. Z tohoto souboru 40 pacientů podstoupilo náhradu vazu. Sledované parametry byly objektivní nestabilita kloubu, časový interval k plné fyzické aktivitě a subjektivně hodnocená bolest a nestabilita kloubu. Sběr dat byl prováděn retrospektivně z ambulantních záznamů. Vyhodnocení bylo provedeno vzájemným porovnáním výsledků obou skupin.
Zhodnocení přínosu náhrady předního zkříženého vazu při léčbě jeho parciální ruptury.
Materiál a metoda:
Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 72 pacientů s artroskopicky verifikovanou parciální rupturou předního zkříženého vazu od 1/2010 do 12/2012. Z tohoto souboru 40 pacientů podstoupilo náhradu vazu. Sledované parametry byly objektivní nestabilita kloubu, časový interval k plné fyzické aktivitě a subjektivně hodnocená bolest a nestabilita kloubu. Sběr dat byl prováděn retrospektivně z ambulantních záznamů. Vyhodnocení bylo provedeno vzájemným porovnáním výsledků obou skupin.
Novinky Lékové interakce desmopresinu s léčivy užívanými v terapii BHP a OAB
Léková interakce je vzájemné působení dvou a více léčiv nebo léčiva a složek potravy. V současné době nejsou pacienti s polypragmazií výjimkou, proto téma lékových interakcí nabývá na stále větším významu. Podle aktuálních poznatků však kombinace desmopresinu s léčivy užívanými v terapii benigní hyperplazie prostaty a hyperaktivního močové měchýře nevykazuje žádné klinicky významné interakce s negativním dopadem na pacienta.
Záznamy z kongresů Rinosinusitidy a indikace k adenotomii a tonzilektomii
Z cyklu seminářů Komunikace v ordinaci PLDD 2019
Novinky Dlouhodobá kontrola časného pravostranného mCRC u mladého pacienta – kazuistika
Následující kazuistika prezentuje případ relativně mladého pacienta s časným metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC), jehož incidence ve světě i u nás stoupá. Ukazuje velmi dobré výsledky účinnosti prvoliniové léčby založené na anti-EGFR protilátce panitumumabu. V neposlední řadě dokládá přínos analýzy mutačního stavu tumoru hodnoceného pomocí ctDNA a benefit rechallenge anti-EGFR protilátkami ve smyslu signifikantního prodloužení kontroly onemocnění.
Novinky Benefity metforminu XR z hlediska glykemické kontroly i zlepšení lipidového profilu a markerů zánětu
Již několik let dostupná forma metforminu s prodlouženým uvolňováním (XR) se díky užívání jednou denně a lepší gastrointestinální snášenlivosti těší oblibě u pacientů. Jaké jsou další výhody XR formy nad rámec zlepšování glykémie v porovnání s formou s okamžitým uvolňováním (IR)? Randomizovaná klinická studie italských autorů srovnala účinky metforminu v obou formách během 6 měsíců u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) nedostatečně kompenzovaným dietou. V následujícím textu se zaměříme na výstupy týkající se jak kontroly glykémie, tak účinku na lipidový profil a adipokiny.
Novinky Idiopatická plicní fibróza: Co zmůže praktický lékař?
Když začne být dosud zdravý pacient dušný, nikdy to není dobrá zpráva. Mezi zvláště závažné problémy, které může dušnost signalizovat, patří idiopatická plicní fibróza (IPF). Její prognóza už ale nemusí být tak nepříznivá jako dříve, zvlášť pokud se diagnostikuje včas.
Novinky V dětství prodělané plané neštovice jsou spojeny se sníženým výskytem atopických onemocnění
Bylo prokázáno, že infekce virem varicella-zoster (wild-type varicella zoster, WTVZV) do osmi let věku má protektivní efekt na vznik atopické dermatitidy (AD) a astmatu.
Novinky Efektivita bisoprololu u pacientů se srdečními arytmiemi – systematický přehled studií
V loňském roce byla publikována práce francouzsko-rumunského týmu, jenž provedl systematický průzkum studií a na jeho základě analyzoval současnou existující evidenci týkající se bisoprololu z hlediska léčby arytmií. Autoři vyšli z faktu, že bisoprolol je stejně jako jiné betablokátory (BB) používán u řady kardiovaskulárních chorob, ovšem není zmíněn v guidelines Evropské kardiologické společnosti (ESC) pro management pacientů s komorovými arytmiemi a v prevenci náhlé srdeční smrti.
Novinky Zásadní výhodou sartanů je velmi dobrý bezpečnostní profil. Nyní jde o zvýšení adherence hypertoniků
Pravidla pro zahájení léčby hypertenze se zjednodušila. Trendem je snaha o co nejčasnější kontrolu krevního tlaku, přičemž je zbytečné delší dobu vyčkávat na efekt nefarmakologických opatření. Jednou ze 4 hlavních tříd antihypertenziv jsou blokátory receptoru AT1 pro angiotenzin II – tedy sartany, které přinášejí hned několik výhod. Patří mezi ně nízký výskyt nežádoucích účinků, dobrý antihypertenzní efekt nebo možnost uplatnění ve fixních kombinacích. Na současné postavení sartanů v léčbě hypertenze se blíže podíváme s doc. MUDr. Ondřejem Petrákem, Ph.D., z Centra pro výzkum, diagnostiku a léčbu hypertenze při 3. interní klinice – klinice endokrinologie a metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Porovnání nosních sprejů v léčbě alergické rýmy
Nosní spreje jsou již po řadu let součástí doporučených postupů v léčbě alergické rýmy. Touto výhodnou formou lze podávat účinné látky z různých lékových skupin. Který z dostupných léků je v současnosti nejúčinnější?
Novinky Jaké chyby nejčastěji děláme v léčbě migrény – a jak jim předcházet?
Přestože je migréna onemocněním s vysokou prevalencí, v péči o tyto pacienty stále dochází k řadě omylů. Jednak již v samotné diagnostice, kdy je migréna zaměňována za jiné bolesti hlavy. Částečně se potom na problému podílí také nedostatečná znalost, respektive nesprávné použití akutní specifické terapie a profylaktické léčby. Přinášíme stručný a praktický přehled nejčastějších chyb a jejich řešení.
Novinky „Přírodní“ léčba kašle jako součást „klasické“ medicíny
Přírodní preparáty jsou stále více vyhledávanými prostředky léčby mnoha onemocnění. Množí se proto i dotazy na možnosti přírodní léčby směřované na lékaře klasické medicíny. Například v případě terapie onemocnění dýchacích cest přitom mají přírodní prostředky bezesporu svůj historický a tradiční základ, jejich význam ovšem samozřejmě přetrval dodnes. Co tedy můžeme nabídnout rodičům, kteří si pro své děti přejí přírodní a přirozenou léčbu těchto obtíží?
Novinky Velmi dobrá snášenlivost lerkanidipinu je spojena s neobvykle vysokou adherencí k léčbě
Souhrnná analýza publikovaných prací s lerkanidipinem hodnotila účinnost a bezpečnost tohoto léčiva v porovnání s ostatními dihydropyridinovými blokátory vápníkových kanálů (DHP-CCB) a dále adherenci pacientů k této terapii.
Novinky Informace nad zlato – nejnovější celosvětové statistiky o RS
Jak se mění prevalence roztroušené sklerózy a jaká je dostupnost chorobu modifikujících léků? To a mnohem více ukazuje jedinečný mezinárodní projekt „Atlas of MS“ shrnující epidemiologické poznatky ze 115 zemí světa.
Novinky Nutriční terapie u pacientů v kritickém stavu na JIP – aktuální doporučení
Kriticky nemocní pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče (JIP) vyžadují nutriční podporu k udržení adekvátního energetického příjmu. Jen tak lze zabránit zhoršení jejich klinického stavu. V následujícím textu proto shrnujeme současná doporučení týkající se nutriční terapie v rámci péče na JIP.
Novinky Nedostatek růstového hormonu u obézních dětí může být pouze chybou testování
Index tělesné hmotnosti neboli body mass index (BMI) ovlivňuje hladinu růstového hormonu u dětí s malou postavou.
Novinky Vliv udržovací léčby azacitidinem na přežití pacientů s AML v remisi v závislosti na iniciální chemoterapii
Studie QUAZAR AML-001 ukázala, že udržovací léčba p.o. azacitidinem v porovnání s placebem významně prodlužuje přežití bez relapsu (RFS) a celkové přežití (OS) pacientů s akutní myeloidní leukémií (AML) v první remisi po intenzivní chemoterapii (zahrnující indukční ± konsolidační léčbu), kteří nejsou kandidáty pro transplantaci hematopoetických buněk (HSCT). V říjnu 2023 byly publikovány výsledky analýzy podskupin pacientů rozdělených podle užívání/neužívání konsolidační chemoterapie a podle počtu podaných cyklů konsolidační chemoterapie před vstupem do studie.
Novinky GHC Genetics – léty prověřený partner českých lékařů v oblasti genetiky
Nestátní zdravotnické zařízení GHC Genetics letos slaví 16 let existence. Jeho vznik vedl nejen k lepšímu přístupu široké veřejnosti k výdobytkům genetiky, ale byl také počátkem dokonale vyladěného genetického „servisu“ uzpůsobeného každodenní lékařské praxi. Jakými přednostmi GHC Genetics vyniká mezi ostatními obdobně zaměřenými pracovišti a proč byste se na něj měli jako na partnera v oblasti genetiky spoléhat?
Novinky 20 benefitů hormonální antikoncepce − znáte je všechny?
V posledních letech se hormonální antikoncepce často stává terčem kritiky. Jejích benefitů přitom rozhodně není málo. O spolehlivém kontraceptivním účinku hormonální antikoncepce (HAK) patrně nikdo nepochybuje. Všeobecně známé jsou i základní nežádoucí účinky. Následující přehled přináší shrnutí dvaceti dalších vedlejších přínosů pro uživatelky.