Účinnost vakcín proti KE podle zprávy WHO

Oficiální stanovisko Světové zdravotnické organizace (WHO) ohledně  vakcín a očkování proti klíšťové encefalitidě (KE) zahrnuje několik  studií, které se v minulosti zabývaly imunogenicitou navozenou vakcínami Encepur a FSME-Immun. Sérokonverze, stanovované různými metodami, bylo  vesměs dosaženo v 92–100 % případů.

Podle dosavadních údajů je  stejně vysoké imunogenicity, která se blíží 100 %, dosaženo bez ohledu  na použité očkovací schéma –⁠ klasické nebo zrychlené. Na druhou stranu  je však k dispozici jen velmi málo informací o tom, jaká je  imunogenicita a účinnost vakcín v případech, kdy byl výrazně překročen  doporučený interval následného přeočkování. Odborníci proto jednoznačně  doporučují dodržovat termíny přeočkování ve stanovených intervalech: to  znamená první přeočkování po třech letech, následná přeočkování po pěti  letech a u lidí starších šedesáti let vždy po třech letech.

Existuje jen málo studií, které by zkoumaly vliv různě dlouhých intervalů mezi  jednotlivými očkovacími dávkami na účinnost očkování proti KE. Například údaje ze studie publikované v roce 2009 však naznačují, že časový  interval mezi prvními dvěma nebo třemi dávkami není kritický z hlediska  účinnosti dalšího očkování. Na druhou stranu studie zkoumala pouze  přítomnost paměťových protilátek, která ještě není spolehlivou známkou  ochrany před klinickým onemocněním. V případě nedodržení stanoveného  intervalu přeočkování podle SPC proto hrozí riziko nedostatečné  účinnosti očkování a propuknutí klinického onemocnění.

Závěrem je  možno shrnout, že vysoká proočkovanost populace společně s velmi dobrou  imunogenicitou vakcín (přibližně 99 % u jedinců očkovaných vakcínou  FSME-IMMUN, kteří obdrželi všechny tři dávky dle doporučeného schématu) vede k dramatickému poklesu incidence KE, jak dokazuje například  zkušenost ze sousedního Rakouska.

(vek)

Zdroj: World Health  Organization. Vaccines against tick-borne encephalitis: WHO position  paper. Weekly epidemiological record 2011. 24 (86): 241–256.