Antiretrovirová terapie (ART) zásadně změnila klinický průběh původně smrtelného onemocnění vyvolaného virem HIV. Rilpivirin, látka ze skupiny nenukleosidových inhibitorů reverzní transkriptázy (NNRTI), při podávání gravidním ženám vykazuje velmi zajímavé výsledky. Dopady aplikace a farmakokinetika rilpivirinu jsou diskutovány v následujícím článku.

β-laktamová antibiotika jsou bezpečná a účinná antimikrobiální léčiva s velmi širokým klinickým využitím. Bohužel nežádoucí účinky spojené s jejich užíváním jsou často neadekvátně vyhodnoceny.

Venetoklax je inhibitor antiapoptotického proteinu BCL-2 (B cell lymphoma 2), který je nadměrně exprimován v buňkách chronické lymfocytární leukemie (CLL), zajišťuje jejich přežívání a je rovněž spojován s rezistencí vůči chemoterapii. Následující článek přináší aktualizované výsledky studie MURANO s venetoklaxem po 48 měsících sledování.

Bylo prokázáno, že systémová aplikace růstového hormonu napomáhá regeneraci kostí a usnadňuje vznik pevného srůstu mezi zubním implantátem a kostí.

Retrospektivní kohortová studie hodnotila riziko a rizikové faktory vzniku druhé epizody (relapsu) u pacientů s recidivující primární přední akutní uveitidou.

Jaký vliv mají výchozí hodnoty koncentrace C-reaktivního proteinu (CRP) na účinnost a bezpečnost léčby ankylozující spondylitidy (AS) inhibitorem Janusových kináz (JAKi) tofacitinibem? Odpověď na tuto otázku hledali autoři níže citované práce, jejíž výsledky prezentovali i na letošním výročním kongresu EULAR, který v tradičním termínu na přelomu května a června hostil italský Milán.

Jestliže není u pacientů se závažnou aktivní ankylozující spondylitidou dosaženo adekvátní odpovědi pomocí konvenční léčby, je indikováno podávání inhibitorů tumor nekrotizujícího faktoru (TNF). Finská studie hodnotila kromě účinnosti inhibitorů TNF a doby setrvání na léčbě také možný vliv současně podávaných konvenčních chorobu modifikujících léků (cDMARDs).

Antibiotika (ATB), především ta širokospektrá, mohou navodit změny mikrobiálního osídlení střevní sliznice. Metaanalýza publikovaná v časopisu JAMA potvrzuje, že užívání probiotik může snížit riziko vzniku průjmu souvisejícího s užíváním ATB.

V září letošního roku doporučil Výbor pro humánní léčivé přípravky Evropské lékové agentury udělení registrace novému imunofarmaku pro pacienty s generalizovanou myasthenia gravis (MG). Zilucoplan je vhodný jako přídatná léčba ke standardní terapii u pacientů s pozitivitou autoprotilátek proti nikotinovému muskulárnímu receptoru.

Substituční terapie imunoglobuliny se využívá nejen u pacientů s primárními imunodeficity. Níže stručně shrnujeme doporučení týkající se hematoonkologických pacientů se sekundárním imunodeficitem.

V souvislosti s koronavirovou pandemií se hned od počátku vynořily obavy ohledně preskripce inhibitorů angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) a blokátorů receptoru AT1 pro angiotenzin II (ARBs; sartanů), jež působí přes renin-angiotenzin-aldosteronový systém (RAAS). Tyto legitimní otázky vycházely z poznatků o základní roli enzymu ACE2 při infekci COVID-19 a podpořily je hypotézy publikované v odborném tisku již na jaře 2020. Virus SARS-CoV-2 totiž využívá ACE2 jako membránový receptor ke vstupu do cílových buněk. Blokátory RAAS mohou tvorbu tohoto enzymu zvyšovat, a teoreticky tak vstup viru do buněk usnadnit. Jak je tomu tedy rok a půl po vypuknutí pandemie v reálné praxi a co vyplynulo z později publikovaných prací i doporučení odborných společností?

Blokátory H1 receptoru jsou používány v léčbě akutních příznaků alergických reakcí prvního typu.

Jaká je prevalence deficitu alfa-1-antitrypsinu (AATD)? Které komorbidity se s ním pojí? Jsou náklady na zdravotní péči o tyto pacienty vyšší ve srovnání s pacienty s nesouvisejícími obstrukčními onemocněními plic? Povědomí o AATD je malé a údaje o jeho prevalenci pouze orientační. Autoři studie publikované v European Respiratory Journal si proto dali za cíl zmapovat toto onemocnění v populaci 4 milionů německých pojištěnců.

Nejen studie HOPE (Microalbuminuria, Cardiovascular and Renal Outcomes –⁠ Heart Outcomes), ale i analýza výsledků jejího prodloužení, studie HOPE-TOO, a její substudie MICRO-HOPE, která byla zaměřena na osoby s diabetem mellitem, stále významně ovlivňují postavení ramiprilu a inhibitorů ACE v klinické praxi.

Léčba alergické rýmy zůstávala dlouho v podstatě neměnná, přestože u části pacientů nebyl její efekt dostatečný. Dnes máme těmto pacientům co nabídnout, v posledních letech se totiž do klinické praxe dostávají některé slibné novinky.