VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky VIDEO: Novinka v dětské intenzivní léčbě
Doc. Vladimír Mixa (FN Motol) v programu 15. Sympozia „Aktuality v dětské intenzivní péči“ 30. ledna letošního roku v Ostravě zrekapituloval problematiku infuzního příjmu tekutin při anestezii dětí a současně představil novinku, infuzní roztok Benelyte, který zvyšuje bezpečnost a zpříjemňuje léčbu dětských pacientů. Benelyte je připraven dle konsenzu evropských dětských anesteziologů a představuje další posun ve zkvalitnění perioperační léčby dětí. Záznam z prezentace můžete shlédnout na přiloženém odkazu. Stejný konsenzus ve své prezentaci připomněl i zahraniční host kongresu Urban Fläring ze Stockholmu.
Novinky Tirzepatid v léčbě diabetu mellitu 2. typu – výsledky základních studií
Tirzepatid je nová molekula schopná kompenzovat glykémii kombinací duálního agonistického působení na receptory pro GIP a GLP-1. V randomizovaných studiích fáze III SURPASS-1–5 a SURPASS J-mono tirzepatid prokázal bezpečnost a účinnost při podávání 1× týdne s.c. v léčbě diabetu 2. typu (DM2) v porovnání s placebem a dalšími antidiabetiky. Vedl také k významnému snížení tělesné hmotnosti, navíc při dobré snášenlivosti odpovídající léčivům ze skupiny agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA). Shrnujeme výsledky těchto studií.
Podcasty Úspory se v onkologii díky biosimilars pohybují kolem 30 až 40 procent
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 15: Biosimilars podobně jako generika zvyšují dostupnost moderní terapie. Díky úsporám získaným použitím biosimilárních léčiv se daří uvolnit prostředky pro dražší onkologickou léčbu, jakou je imunoterapie a jiné nákladné modality. „Je třeba si uvědomit, že biosimilars jsou velmi podobné, ale ne identické jako originální přípravky. Zatímco účinnost a bezpečnost by měla být zcela srovnatelná, mohou se lišit v imunogenicitě. V praxi na to však nenarážíme,“ vysvětluje MUDr. Jiří Tomášek, Ph.D., z Masarykova onkologického ústavu v Brně, s nímž na téma zkušeností s biosimilars v onkologii hovoříme v dalším podcastu meditalks+.
Novinky Únava a anémie v průběhu chemoterapie: Co může lékař udělat pro zlepšení kvality života?
Anémie a deficience železa jsou častou komplikací u pacientů se solidními maligními nádory i hematologickými malignitami, zejména v průběhu chemoterapie (CHT). Anémie je mnohdy příčinou únavy, narušení funkceschopnosti a snížení kvality života. Mezi důsledky anémie patří nedostatečná odpověď na protinádorovou léčbu i kratší přežití. Jak bezpečně řešit anémii navozenou chemoterapií (CIA) – pomocí přípravků stimulujících erytropoezu (ESA), i.v. podávání železa či transfuzí erytrocytů – a jak tyto modality kombinovat, shrnují současné doporučené postupy Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO).
Novinky Pacienti s chronickou ICHS často nesplňují doporučenou tepovou frekvenci
Nemocní se stabilní anginou pectoris nebo po infarktu myokardu by měli užívat – a obvykle také užívají – beta-blokátory. Doporučené tepové frekvence, která by zlepšovala jejich prognózu, přesto mnozí nedosahují.
Novinky Přehled režimových opatření při alergii na roztoče domácího prachu
Alergie na roztoče domácího prachu patří mezi významné příčiny respiračních alergií u dětí i dospělých pacientů. Základní pilíř terapie kromě farmakologické léčby představují také nefarmakologické postupy, ať už cestou režimových opatření nebo s pomocí přípravků určených k eliminaci roztočů.
Novinky Bakteriální biofilm jako komplikace léčby respiračních onemocnění
Jednou z unikátních vlastností některých mikroorganismů je schopnost vytvářet organizovaná společenství obalená extracelulární polymerní matrix a pevně přichycená na pevném povrchu či mezifázovém rozhraní nebo tvořící agregáty, souhrnně označovaná jako biofilm. Z klinického hlediska je zásadním problémem tvorba biofilmu patogenních a podmíněně patogenních organismů na tkáních (například dýchacích cest) nebo na površích různých zdravotnických prostředků (včetně katetrů a implantátů), neboť představuje nebezpečnou komplikaci vedoucí ke vzniku vleklých, recidivujících a pouze obtížně léčitelných stavů.
Novinky Staré a nové v léčbě chronické migrény
V první polovině roku 2020 se na českém trhu objevily léky, které přinášejí naději pro pacienty s chronickou migrénou − zvláště pro ty, kteří již neúspěšně zkoušeli dosud dostupnou profylaxi. Přinášíme proto stručný přehled aktuálních možností terapie chronické migrény.
Novinky Význam kyslíku při hojení ran
Kyslík představuje nezbytnou podmínku pro úspěšné hojení ran díky zvýšené poptávce pro probíhající reparativní procesy, jako jsou buněčná proliferace, obrana proti infekci, angiogeneze a syntéza kolagenu. Přestože role kyslíku při hojení ran není zcela objasněna, poukazují klinická pozorování na zhoršené hojení ran při hypoxii.
Novinky Negativní příznaky schizofrenie a jejich hodnocení
Schizofrenie je závažné psychiatrické onemocnění s prevalencí až 1 %. Projevovat se může negativními i pozitivními příznaky. Klinické hodnocení a hodnoticí škály negativních příznaků stručně shrnujeme v následujícím textu.
Novinky Suplementace magnézia v porodnictví a gynekologii
Hořčík byl dříve označován jako zapomenutý iont (1). V roce 1808 Davy (Velká Británie) hořčík izoloval, v roce 1926 Leroy označil hořčík za esenciální prvek pro myš, v roce 1931 byl izolován v ATP ze svalu (Lohmann), v roce 1932 McCollum se spolupracovníky popsal řadu symptomů, způsobených deficitem hořčíku u potkanů a psů, včetně tetanie.
Novinky Mikronizovaný diosmin získal úhradu, stojí na jeho terapeutické zaměnitelnosti s MPFF
Dne 11. ledna 2022 vydal Státní úřad pro kontrolu léčiv (SÚKL) rozhodnutí o stanovení výše a podmínek úhrady ze zdravotního pojištění (ZP) u léčivého přípravku (LP) s mikronizovaným diosminem. Úhrada platí od 1. března 2022.
Novinky Jaké výhody přináší fixní kombinace kandesartan/amlodipin?
Relativně novou fixní kombinaci užívanou v léčbě hypertenze představuje kandesartan/amlodipin, tedy sartan a blokátor kalciového kanálu. Její výhodou v porovnání s kombinací inhibitor ACE/blokátor kalciového kanálu je zejména nižší výskyt nežádoucích účinků.
Novinky Přední uveitida u pacientů s Bechtěrevovou chorobou léčených protilátkami proti TNF
Incidence přední uveitidy u pacientů s ankylozující spondylitidou (AS) dosahuje 40 %. V patogenezi procesu se přitom v ústřední roli zřejmě účastní TNF-alfa (tumor necrosis factor alpha).
Novinky Metamizol v perioperační léčbě u dětí do 14 let věku – výsledky dotazníkového průzkumu z praxe
Nedávno provedený průzkum u německy mluvících lékařů hodnotil využívání neopioidních analgetik v perioperační péči u dětí do 14 let. Zaměřil se na využívání metamizolu a monitorování případné agranulocytózy, která byla u tohoto přípravku popsána.
Novinky Jak dlouhodobý efekt užívání betablokátorů ovlivňuje klinické výsledky u pacientů po infarktu myokardu?
U pacientů po infarktu myokardu (IM) mají podle doporučených postupů v sekundární prevenci stále důležité místo betablokátory (BB). Otázkou by mohl být jejich dlouhodobý efekt na klinické výsledky, neboť v literatuře lze nalézt odlišné výsledky – tato skutečnost vedla autory níže citované práce k provedení systematického přehledu a metaanalýzy studií věnovaných dané problematice.
Novinky Omeprazol zvyšuje kvalitu života jedinců s ischemickou chorobou srdeční
Jedním z nejčastějších projevů ischemické choroby srdeční je bolest na hrudi. Jedinci trpící koronárními chorobami však mohou trpět bolestmi na hrudi i z jiných příčin, například v důsledku gastroezofageálního refluxu. Tyto příznaky přitom mohou být zmírněny podáváním inhibitorů protonové pumpy. Studie polských vědců potvrzuje pozitivní vliv na kvalitu života při podávání omeprazolu jedincům s ischemickou chorobou srdeční.
Video VIDEOKAZUISTIKA: Efekt léčby trifluridin/tipiracilem + bevacizumabem u mCRC v reálné české praxi
MUDr. Stanislav Batko z Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze prezentuje kazuistiku ze své praxe. Jedná se o 60letého pacienta s negativní rodinnou anamnézou, u něhož byl nalezen adenokarcinom sigmatu s mnohočetnými metastázami jater. Jako účinná volba pro 3. linii léčby se ukázala kombinace trifluridin/tipiracilu s bevacizumabem, s déle než rok trvající odpovědí a přežitím bez progrese onemocnění. Jedná se o aktuální terapeutický standard dle doporučení i klinické praxe, s dobře zvladatelným profilem nežádoucích účinků, a tím pádem umožňující zachování dobré kvality života pacienta.
Novinky Možnosti léčby PML spojené s léčbou natalizumabem
Autoři práce z Ruhr Univerzity v německé Bochumi publikovali v červnovém čísle Archives of Neurology kazuistiku dokumentující, že progresivní multifokální leukoencefalopatie (PML), která vznikla ve spojitosti s léčbou roztroušené sklerózy (RS) natalizumabem, může být spojena s dobrou prognózou, je-li zachycena a léčena v časném stadiu. Podle odborníků převyšují benefity léčby natalizumabem u pečlivě selektovaných pacientů s RS možné riziko.
Novinky Incidence sekundárních malignit u pacientů s CLL na režimu FCR ve střední Evropě
Chronická lymfocytární leukémie (CLL) představuje nejčastější typ leukémie v zemích západního světa s úzce navazující incidencí ve státech střední Evropy. Od roku 2000 byly ve snaze zlepšit prognózu pacientů zkoumány a aplikovány nové terapeutické režimy, mezi které se řadí kombinace fludarabinu, cyklofosfamidu a rituximabu (FCR). S rozvojem nových terapeutických režimů se však pojí i obavy z rizika sekundárních malignit.
Novinky Fixní kombinace perindopril/amlodipin zvyšuje antihypertenzní efekt a snášenlivost terapie
Perindopril i amlodipin jsou velmi účinnými antihypertenzivy, která se používají v monoterapii i kombinační léčbě arteriální hypertenze. K dostatečné kontrole hladiny tlaku krve je přitom zapotřebí stále častěji užívat kombinovanou terapii. Nedávno publikovaná studie potvrzuje, že fixní kombinace perindoprilu a amlodipinu zvyšuje antihypertenzní efekt i tolerabilitu léčby oproti volné kombinaci těchto léčiv.
Novinky Neurologické obtíže refrakterní k léčbě − kazuistika
Jedním z nejtěžších úkolů naší profese je vyléčit pacienta, který marně obchází lékaře různých specializací, užívá doporučenou léčbu, ale jeho obtíže navzdory vší snaze trvají. Tentokrát vám představíme případ, ve kterém se po projití řady slepých uliček účinná terapie přece jen našla.
Novinky Management dyslipidémie v ordinaci praktického lékaře
Diagnostika dyslipidémie je jednoduchá. Pozornost je však poté nezbytné zaměřit na to, kdy indikovat farmakologickou léčbu a jakých cílových hodnot lipidogramu je potřeba dosáhnout. Dávky léčiv je potřeba titrovat. Dále je žádoucí intervence stran dalších rizik, jakými jsou hypertenze, obezita, diabetes či kouření.