VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Nasazení léčby sakubitril/valsartanem za hospitalizace pro srdeční selhání – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ relativně mladého muže s rozvojem srdečního selhání z důvodu proběhlého rozsáhlého infarktu myokardu (IM). I v dnešní době bohužel příliš často vídáme nemocné, kteří přicházejí s IM až po několika dnech od vzniku obtíží. U takových pacientů potom často čelíme jedné z nejčastějších komplikaci infarktu v podobě dysfunkce levé komory srdeční.
Záznamy z kongresů Colours of Cardiology 2024: Čerstvé poznatky k HCM a její léčbě
Recentně byly publikovány evropské (ESC 2023) i americké (AHA/ACC/AMSSM/HRS/PACES/SCMR 2024) doporučené postupy pro management kardiomyopatií. V případě Evropské kardiologické společnosti (ESC) se přitom jedná o zcela nové guidelines. Novinkou je také schválení úhrady pro mavakamten v této indikaci od října 2024. Zásadní informace vyplývající z čerstvých doporučení i aktuální poznatky o terapii hypertrofické kardiomyopatie (HCM) zazněly rovněž během kongresu Colours of Cardiology, který ve dnech 5.–7. listopadu 2024 hostila Ostrava.
Novinky Spojuje plíce a játra: deficit alfa-1-antitrypsinu
Deficit alfa-1-antitrypsinu je zajímavé geneticky podmíněné onemocnění. Svého nositele ohrožuje řadou komplikací, zejména onemocněním plic a jater. Jak častá je tato choroba a jak ji nezaměnit? Jaké jsou možnosti léčby?
Novinky Případ alergie na heparin a preventivní podávání fondaparinuxu v těhotenství – kazuistika
V předložené kazuistice je diskutován komplikovaný případ 40leté ženy s esenciální trombocytémií (ES), anamnézou intrauterinního úmrtí plodu a recidivující plicní embolií (PE). U pacientky se rozvinula alergická reakce na nízkomolekulární heparin (LMWH), v průběhu těhotenství byla poté úspěšně zajištěna fondaparinuxem.
Novinky Myasthenia gravis a nenaplněné potřeby pacientů – data z klinické praxe
Myasthenia gravis (MG) je vzácné chronické invalidizující nepředvídatelné a potenciálně život ohrožující autoimunitní nervosvalové onemocnění. Pro lepší naplňování potřeb pacientů s MG stále chybí dostatek dat z reálné klinické praxe. Jaká je aktuální situace v evropských zemích? A jak jsou na tom čeští pacienti?
Novinky Zobrazení mozkových lézí u roztroušené sklerózy pomocí magnetické rezonance po zesílení gadoliniem a superparamagnetickým oxidem železa
Francouzští radiologové ukázali, že magnetická rezonance (MR) mozku po zesílení gadoliniem a nanočásticemi superparamagnetického oxidu železa (USPIO) může u pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) odhalit větší počet aktivních lézí než standardní vyšetření gadoliniem.
Novinky Viskosuplementace v terapii osteoartrózy: Existuje rozdíl mezi jednorázovými injekcemi?
Viskosuplementace v podobě intraartikulární aplikace kyseliny hyaluronové (HA) představuje důležitou součást terapie osteoartrózy. V současné době existuje řada různých přípravků s HA, jež se mezi sebou liší nejen počtem aplikací, ale také dalšími důležitými parametry. Mezi jednotlivými přípravky tak existují zásadní rozdíly ovlivňující jejich bezpečnost i klinický efekt.
Novinky Analgezie u pacientů po transplantaci jater
Následující článek se zabývá problematikou analgezie u pacientů po ortotopické transplantaci jater a uvádí možné alternativy ke zvládnutí pooperační bolesti, včetně moderní kombinace preparátů tramadol/paracetamol.
Novinky Idiopatická plicní fibróza z pohledu ambulantního pneumologa
Idiopatická plicní fibróza představuje vzácné onemocnění plicní tkáně s dosud neobjasněnou etiologií. V rámci diferenciální diagnostiky je na onemocnění potřeba pomýšlet, protože časná diagnostika v kombinaci s nasazením antifibrotické terapie prodlužuje délku života nemocných.
Novinky Personalizovaná medicína a imunoterapie alergií
Zavedení personalizované medicíny bylo jedním z milníků v dějinách lékařství, protože přineslo zásadní změnu oproti předchozímu přístupu, kdy všichni pacienti s daným onemocněním dostávali totožnou léčbu. Alergická onemocnění jsou pro personalizovanou medicínu obzvlášť vhodná, protože splňují požadavky na terapeutický úspěch: známý molekulární mechanismus onemocnění, diagnostický nástroj, který jej umí rozpoznat, a možnost nasadit léčbu blokující tento mechanismus.
Novinky Kyselina valproová jako nadějné adjuvans v léčbě hyperaktivního deliria
Delirium je nejčastější psychiatrická diagnóza, která se vyskytuje v nemocničním prostředí. Dochází při ní ke zhoršení kognitivních funkcí a změnám chování. Tato porucha výrazně prodlužuje hospitalizaci, zvyšuje morbiditu a mortalitu.
Novinky Vědci rozklíčovali vnímání hořké chuti. Jak to pomůže při vývoji nových léků?
Chuťové receptory jsou známá věc. Jak ale konkrétně probíhá vnímání chuti? Tou hořkou se zabývali vědci ze Severokarolínské univerzity. Tato chuť totiž doprovází léky a vědci si od svého výzkumu slibují možnost využití získaných poznatků například při tvorbě léčiv na obezitu či diabetes mellitus (DM).
Novinky Využití léčebného konopí u pacientů s fibromyalgií ke zmírnění bolesti a depresivity
Léčebné konopí je předepisováno pacientům s chronickou bolestí rezistentní ke konvenční léčbě. Efektivitu terapie tetrahydrokanabinolem (THC) u pacientů s fibromyalgickým syndromem (FMS) hodnotila nedávno publikovaná německá studie.
Novinky Důkazy o účinnosti stronciumranelátu vybízejí k přehodnocení jeho postavení v léčbě osteoporózy
Stronciumranelát (Protelos, Servier) je antiosteoporotický lék, který podporuje novotvorbu kosti a obnovuje kostní remodelaci. Prokazatelně zvyšuje kostní minerální denzitu (BMD) a snižuje riziko osteoporotických zlomenin. Rozsáhlá data potvrzují jeho příznivé účinky na mikrostrukturu a kvalitu kosti. Přesto je nyní podle oficiální indikace alternativou antiosteoporotických antiresorpčních léků jen v případě jejich kontraindikací, intolerance či selhání. Jak řekl na sympoziu Společnosti pro metabolická onemocnění skeletu v říjnu 2014 prof. MUDr. Pavel Horák, CSc. (III. interní klinika LF UP a FN Olomouc): „Vzhledem k rozsáhlým důkazům je stronciumranelát alternativou s rovnocennou efektivitou volbou v léčbě osteoporózy.“
Novinky VIDEOEDITORIAL: Neurolog, DM2 a CMP – jak moderní léčba mění prognózu?
Proč je diabetes mellitus významným faktorem z hlediska rizika vzniku cévní mozkové příhody? A jak ovlivňuje její průběh a prognózu? Jak moderní antidiabetika ze skupiny GLP-1RA, mezi něž patří i semaglutid, přispívají ke snížení rizika CMP? Kdy má neurolog zvažovat nasazení semaglutidu p.o.? Odpovídá prof. MUDr. Daniel Šaňák, Ph.D., FESO, z Komplexního cerebrovaskulárního centra FN Olomouc.
Novinky Vliv CFTR na infertilitu mužů
Cystická fibróza (CF) je dědičné onemocnění, jehož genetickým podkladem je mutace v proteinu CFTR (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator), který funguje jako chloridový kanál.
Novinky Srovnání úplné a doplňkové parenterální výživy u pacientů na JIP
Malnutrice je častým problémem u dlouhodobě hospitalizovaných pacientů a její těžká forma ohrožuje zejména nemocné na jednotkách intenzivní péče (JIP). Včasná identifikace ohrožených pacientů a poskytnutí adekvátní nutriční terapie jsou zásadními kroky v prevenci i léčbě tohoto stavu. Pokud je nutné přistoupit k parenterální výživě (PV), volí se úplná nebo doplňková forma PV.
Novinky Téměř 20 let s bevacizumabem přineslo naději pro pacienty i hlubší poznání solidních nádorů
Bevacizumab patří mezi první cílená léčiva používaná v onkologii. U řady indikací, ve kterých po vyčerpání možností chemoterapie mnoho jiných léčebných modalit nezbývalo, změnil přístup k léčbě a pacientům přinesl prodloužení přežití bez progrese onemocnění nebo i celkového přežití. U řady pokročilých nádorových onemocnění se stal standardem péče. Co dnes víme o této monoklonální protilátce, s níž jsme se v běžné praxi mohli poprvé setkat v roce 2005?
Novinky Možnosti ovlivnění chronické nádorové bolesti
Bolest je jedním ze základních symptomů nádorového onemocnění a jako takovou je zapotřebí ji řešit multidisciplinárně. Základem je i dnes farmakoterapie, která může mít podle charakteru bolesti podobu kombinace léčiv. Neřešení bolesti zcela zbytečně snižuje kvalitu života, omezuje soběstačnost, vede ke zhoršení nutričního stavu, depresím, nespavosti a tím k nárůstu únavy či poklesu imunity. Může také vyústit v nutné hospitalizace pro nastavení vhodné léčby.
Novinky Aktuální poznatky o působení ceftazidimu/avibaktamu proti rezistentní bakterii Klebsiella pneumoniae
Ceftazidim/avibaktam patří do skupiny nové generace antibiotik. Ve Spojených státech amerických byl schválen k použití na počátku roku 2015, v Evropě o rok později. Je indikovaný u dospělých pacientů při komplikovaných intraabdominálních infekcích, komplikovaných infekcích močových cest včetně pyelonefritidy, nozokomiální pneumonii včetně ventilátorové pneumonie a také k léčbě infekcí vyvolaných gramnegativními aerobními mikroorganismy s omezenými léčebnými možnostmi.
Novinky KAZUISTIKA: Semaglutid p.o. u mladého diabetika = redukce hmotnosti a KV rizik, lepší adherence a komfort léčby
Diabetolog MUDr. Tomáš Pfohl z Krajské nemocnice Liberec ilustruje na příkladu relativně mladého diabetika s DM 2. typu přínosy terapie perorálním semaglutidem poté, co u něj nebylo dosaženo uspokojivé kompenzace onemocnění na PAD kombinaci gliptinu s metforminem.
Novinky Zápisky z X. kongresu České glaukomové společnosti
Na X. kongresu České glaukomové společnosti, který proběhl 12.–14. dubna 2018 v Olomouci, se čeští a slovenští oftalmologové podělili o své zkušenosti s diagnostikou a léčbou glaukomu přínosné pro každodenní praxi. Přinášíme stručný obsah sdělení ze sekcí věnovaných diagnostice glaukomu, chirurgické léčbě glaukomu, kazuistikám na téma uveitidy a glaukomu a radám ohledně e-receptů a zjišťování úhrad léčivých přípravků a prostředků.
Novinky Osimertinib v léčbě pacientů s NSCLC se sekundární mutací EGFR T790M – kazuistika
Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) je geneticky heterogenním onemocněním. Individualizace terapie na základě výskytu specifických mutací nádorových buněk je proto zásadní pro volbu optimální terapie u těchto pacientů. Jednou z možností cílené léčby u pacientů s NSCLC s aktivační mutací genu pro receptor epidermálního růstového faktoru (EGFR) je osimertinib, tyrosinkinázový inhibitor EGFR (EGFR TKI) 3. generace. Předkládáme kazuistiku pacienta s NSCLC léčeného osimertinibem po progresi onemocnění v důsledku sekundární mutace EGFR T790M vzniklé jako následek terapie afatinibem. Popsaný případ dobře ilustruje postavení osimertinibu v léčbě NSCLC se sekundární mutací EGFR T790M.
Novinky S odesláním pacienta do RS centra neváhejte: Čas je mozek! aneb Co ukázal recentní český výzkum?
U každé nemoci jde o čas, u nemocí nervového systému to však platí dvojnásob! Proč je důležité diagnostikovat a léčit roztroušenou sklerózu (RS) včas? Jak na to? A jak jsme na tom s rychlostí u nás v Česku?