VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba úzkosti a nespavosti u pacientů s depresí
Udává se, že asi 40 % pacientů s depresí zároveň trpí i nespavostí, prevalence úzkosti dosahuje u depresivních pacientů až 66 %. Tyto komorbidity mohou jednak zhoršovat depresi, a zároveň být naopak depresí zhoršovány. Jaké máme u těchto pacientů léčebné možnosti?
Novinky Alternativní léčebné možnosti u hypercholesterolemie při intoleranci statinů
Jaké možnosti léčby mají pacienti, kteří netolerují statiny? Studie italských autorů hodnotí terapeutické postupy s důrazem na některé přírodní látky v kombinaci s hypolipidemikem.
Novinky Porovnání účinnosti agomelatinu a escitalopramu u depresivní poruchy
Klinickou účinnost a bezpečnost antidepresiv agomelatinu a escitalopramu v léčbě velké depresivní poruchy a vliv těchto léčiv na kvalitu spánku porovnávala randomizovaná otevřená studie fáze IV.
Novinky Co s NSTI? NPWT!
Podtlaková terapie (NPWT) se ukazuje jako důležitý nástroj při léčbě nekrotizující fasciitidy (NSTI). Na dvou kazuistikách je demonstrováno, že včasná aplikace NPWT v kombinaci s chirurgickým débridementem a antibiotickou terapií může výrazně zlepšit prognózu pacientů. Nezbytnou podmínkou úspěchu léčby je včasná diagnóza a spolupráce pacienta.
Novinky Zubní kaz − vysoce preventabilní onemocnění
Zubní kaz je jedno z nejčastějších onemocnění. Dobrou zprávou ovšem je, že jde také o jedno z nejlépe preventabilních onemocnění. Významnou roli v jeho prevenci hrají stravovací návyky a zejména pak orální hygiena.
Novinky Okrelizumab v léčbě roztroušené sklerózy – 10letá data
Roztroušená skleróza (RS) je celoživotní onemocnění s vysokým rizikem trvalé disability. Aktuální informace týkající se dlouhodobé účinnosti a bezpečnosti léčby jsou tak naprosto nezbytné pro optimální volbu léčebného přípravku – v tomto případě okrelizumabu.
Novinky Vliv profylaktického podávání paracetamolu v čase vakcinace na febrilní reakce a protilátkovou odpověď
Podle výsledků předkládané práce by neměla být dětem v čase vakcinace rutinně podávána antipyretika, protože potlačení přirozené zánětlivé odpovědi může vést k nižší protilátkové odpovědi organizmu na očkování.
Novinky Současné indikace podtlakové terapie v hojení ran u ortopedických a traumatologických pacientů
Léčba ran podtlakovým způsobem byla představena v Severní Americe v roce 1997. Od té doby metoda získala velkou popularitu a je užívána v terapii řady akutních i chronických ran. Jako každá jiná léčebná modalita má však své správné indikace i kontraindikace. Přehledový článek francouzských autorů hodnotí současné využití podtlakové terapie v oborech ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí.
Novinky Aktuální doporučení pro hygienu zubních náhrad
Hygiena zubních náhrad je jedním ze základních předpokladů pro jejich používání. Kromě hledisek čistě estetických má zejména zdravotní souvislosti a nesprávně prováděná nebo zanedbaná hygiena může mít vliv i na funkčnost náhrad. Přesto neexistují jednotná doporučení. Preferované postupy a jejich odůvodnění se mezi odborníky liší a zpravidla vycházejí především z osobních zkušeností. V následujícím textu se ovšem zaměříme na obecná doporučení na základě vědeckých důkazů a guidelines odborných společností, jež shrnuje tzv. White paper.
Novinky Febrilní křeče jako možná komplikace očkování?
Autoři prezentovaného článku si položili otázku, jak často se febrilní křeče objevují v návaznosti na očkování. Retrospektivní studie ukázala na nízkou prevalenci této potenciální komplikace, nicméně autoři jsou si vědomi jistých limitů tohoto výzkumu.
Novinky Parkinsonova nemoc – stanovení diagnózy neurologem
Parkinsonova nemoc (PN) je druhé nejčastější chronické progresivní neurodegenerativní onemocnění, které se projevuje kombinací 4 základních příznaků (hypokineze, třes, rigidita, poruchy stoje a chůze), jež tvoří tzv. parkinsonský syndrom. Kromě hybných obtíží se u tohoto onemocnění vyskytují rovněž nemotorické příznaky jako psychické poruchy, vegetativní dysfunkce, poruchy rytmu spánku a bdění, poruchy čichu a další. Podstatou onemocnění je nedostatek dopaminu v mozku – následná substituce dopaminu je proto i základem léčby. Správné a včasné stanovení diagnózy PN je nezbytné pro nastavení optimální terapie a udržení kvality života pacientů.
Novinky Základní typy inhalátorů a jejich srovnání
Aplikace léčebného prostředku formou inhalace je metoda užívaná po staletí, v dnešní době je základem terapie astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Systémů pro inhalaci existuje celá řada, což může být matoucí pro pacienty i zdravotníky. Přehledový článek publikovaný v časopise Respiratory Care se věnuje základním typům inhalátorů a jejich srovnání.
Podcasty MUDr. Jiří Veselý: Glifloziny v indikaci HFpEF dávají více šancí mnoha pacientům
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 63: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) stálo donedávna poněkud stranou pozornosti, neboť přes jeho nepříznivou prognózu nebyly u této diagnózy k dispozici účinné léky. Situaci změnily povzbudivé výsledky studie EMPEROR-preserved, díky nimž byl v dané indikace schválen první zástupce ze skupiny inhibitorů sodíko-glukózového kontransportéru 2 (SGLT2i) – empagliflozin. Jak tato situace mění prognózu pacientů s HFpEF, proč z nové léčby profitují také nemocní s kardio-renálně-metabolickým onemocněním a jaké další významné skutečnosti z této novinky vyplývají, přibližuje MUDr. Jiří Veselý z kardiologické ambulance EDUMED v Náchodě.
Novinky Geriatrie a výživa ve stáří - pozvánka
Zveme Vás ke zhlédnutí webináře věnovanému tématu výživy ve stáří. Podnětem pro jeho vznik byla skutečnost, že od 1. 9. 2020 je lékařům se specializací geriatrie umožněno předepisovat ambulantně sipping a zajistit tak časnou nutriční intervenci u malnutričních pacientů.
Novinky Anti-CD20 monoklonální protilátka rituximab v léčbě získané hemofilie A
Rituximab, chimérická monoklonální protilátka namířená proti CD20 antigenu na povrchu B-buněk, se ve velké míře používá k léčbě hematologických malignit; v současné době se také stále více aplikuje v případě některých autoimunitních onemocnění.
Novinky Hypotenze při léčbě sakubitril/valsartanem: praktické tipy pro prevenci a management
I přes nesporný přínos sakubitril/valsartanu z hlediska morbidity a mortality pacientů s chronickým srdečním selháním může být jeho podávání komplikováno nežádoucími účinky. Nejčastějším z nich je hypotenze. Ač jde o nepříjemnou komplikaci, nemusí – a ani by neměla – být vždy důvodem k vysazení terapie. Už vůbec by pak obavy z hypotenze neměly vést k tomu, že sakubitril/valsartan vůbec nenasadíme. Přinášíme praktický návod jak k této klinické situaci přistoupit.
Novinky Zvýšená aktivita sympatiku by nám neměla být lhostejná
Stres má vliv na rozvoj řady onemocnění a v naší společnosti je všudypřítomný. Jedním z projevů zvýšené aktivity sympatiku (ZAS), který je důsledkem chronického stresu, je zvýšená tepová frekvence. Představuje velmi snadno měřitelný parametr.
Novinky Mesalamin s prodlouženým uvolňováním u dětí s ulcerózní kolitidou
Cílem randomizované dvojitě zaslepené kontrolované studie mezinárodního týmu odborníků bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost nízkých a vysokých dávek perorálně podávaného mesalaminu s prodlouženým uvolňováním u dětí s ulcerózní kolitidou.
Novinky Těžké menstruační krvácení může značit poruchu krevní srážlivosti. Jaký management vyšetření a léčby je v takovém případě vhodný?
Těžké menstruační krvácení (menoragie) je definováno jako nadměrná ztráta krve během jednoho cyklu (> 80 ml/cyklus), která vede k omezení fyzických aktivit a ženu sociálně i emočně deprivuje. V rámci silného menstruačního krvácení je mimo jiné nutné přemýšlet také o možnosti, že za ním stojí krvácivé onemocnění, tj. že se může jednat o etiologii nejen gynekologickou, ale i hematologickou. Následující přehled shrnuje diagnostické a terapeutické možnosti v případě těchto stavů.
Novinky Bezdrátová chytrá zařízení monitorují zdraví pomocí snímání zvuků
Lidské tělo nepřetržitě vydává různé formy akusticko-mechanických signálů, které mohou poskytovat důležité informace o jeho zdraví. Výzkumníci ze Severozápadní univerzity v USA vyvinuli miniaturní nositelná zařízení (wearables) schopná simultánně snímat zvuky na několika místech těla, a tím kontinuálně monitorovat zdravotní stav jejich nositele. V pilotním projektu byly testovány např. na předčasně narozených novorozencích s poruchami dýchání a intestinální motility a také na dospělých s chronickými nemocemi plic.
Novinky Při preskripci inkontinenčních pomůcek je nezbytné hlídat limity
Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění, která vešla v platnost v prosinci 2019, přinesla mnohé změny v oblasti úhrady zdravotnických pomůcek prostřednictvím poukazů. Změnila se metodika stanovování stupně inkontinence a nově je také možné kombinovat pomůcky podle individuálních potřeb pacienta. Další novinky, jež se týkají problematiky limitů, shrnujeme v následujícím textu
Novinky Na Pompeho chorobu je třeba myslet při diferenciální diagnostice svalových onemocnění
Pompeho choroba je vzácné život ohrožující onemocnění způsobené deficitem kyselé α-glukosidázy (GAA), které lze dnes léčit enzymovou substituční léčbou. Včasná diagnóza umožní zahájení účinné léčby a prevenci invalidizujících následků progresivní svalové slabosti