VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Remyelinizační terapie u roztroušené sklerózy?
Poslední dekáda přinesla řadu nových léků pro léčbu roztroušené sklerózy (RS). Se zavedením těchto léků byl dosažen v terapii RS velký pokrok. Léky používané v léčbě RS ovlivňují zejména zánět cestou modulace imunitního systému.
Novinky Cenobamát − případová studie ze slovenské reálné praxe
Cenobamát je indikovaný v adjuvantní terapii fokálních záchvatů se sekundární generalizací nebo bez ní u dospělých pacientů, u nichž nebylo dosaženo dostatečných výsledků předchozí léčbou alespoň 2 antiepileptiky. Nový protizáchvatový lék s duálním mechanismem účinku tak přináší další terapeutickou možnost pro pacienty refrakterní k léčbě. O své první zkušenosti s cenobamátem v klinické praxi se na listopadovém 34. slovensko-českém epileptologickém sjezdu v Bratislavě v rámci sympozia nazvaného „Existuje nádej na kvalitný život s epilepsiou?“ podělila doc. MUDr. Eva Feketeová, PhD., z Neurologické kliniky LF UPJŠ a UNLP v Košicích.
Novinky Diagnostika transthyretinové amyloidózy je výzva: užitečný přehled doporučených vyšetření nejen pro neurology
Odpověď na otázku jak nejvíce pomoci nemocným s transthyretinovou amyloidózou je snadná. Včasnou diagnostikou. Pacienti s hereditární formou této nemoci trpí progresivním život ohrožujícím onemocněním a nejvíce profituji z nasazení adekvátní terapie v jeho časných stadiích. V dnešní době přitom máme k dispozici řadu vyšetření, jež umožnují odhalit onemocnění brzy a správně. V kostce shrnujeme základní diagnostické kroky.
Podcasty Z nové biologické léčby může profitovat řada pacientů se zánětem typu 2
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 6: Cílem léčby bronchiálního astmatu je mít onemocnění pod kontrolou, zejména zabránit exacerbacím s možnými fatálními následky. Nedostatečná kontrola může vyplývat jak z chybného nastavení terapie, tak ze špatné adherence pacienta, nesprávného používání inhalačních prostředků a podobně. Významným předpokladem dobré adherence je léčba, kterou pacient toleruje a která zlepšuje kvalitu jeho života. O aktuálním pohledu na asthma bronchiale a rozšíření léčebných možností díky dupilumabu hovoříme s MUDr. Evou Volákovou z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc.
Podcasty Prof. Michal Vrablík: Čím časněji terapii srdečního selhání zahájíme, tím větší bude dlouhodobý benefit
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 10: Pro pacienty se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí je od letoška k dispozici léčivo ze skupiny inhibitorů SGLT2. Jeho registrace v této indikaci je založena na výsledcích přelomové studie, do níž bylo zařazeno téměř 6 tisíc pacientů. O zkušenostech s léčbou chronického srdečního selhání, perspektivách těchto nemocných a potřebě časné léčby hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Antimalarika hydroxychlorochin a chlorochin jako světlo naděje v léčbě infekce COVID-19?
Boj s pandemií COVID-19 představuje především souboj s časem. Vědecké týmy po celém světě pátrají po účinné a bezpečné terapii, přičemž na mušce mají antivirotika, preparáty cílené léčby, ale mezi žhavé kandidáty patří také antimalarika, konkrétně hydroxychlorochin a chlorochin. Momentálně se oči odborné i laické veřejnosti upírají právě na tyto dva léky. Mohou skutečně pomoci? A o jaká data se tyto předpoklady opírají? Jaké limitace mají dosavadní poznatky?
Novinky Erdostein – lék nejen proti kašli
S přibývajícím počtem pacientů, kteří se v domácí léčbě potýkají s infekcí COVID-19, narůstá i potřeba poskytnout jim kvalitní dostupné symptomatické léky. Studie ukazují prospěšné účinky erdosteinu. Tato látka vykazuje povšechně výhodné multifunkční vlastnosti, které mají při COVID-19 příznivý vliv na průběh onemocnění. V této souvislosti je třeba vyzdvihnout především jeho antioxidační a antimikrobiální potenciál.
Novinky Pití kávy s kofeinem nemá klinicky významný vliv na výši NOT u pacientů s glaukomem
Ohledně vlivu konzumace kávy s kofeinem na výši nitroočního tlaku (NOT) existují určité kontroverze.
Novinky Revoluční změna paradigmatu léčby roztroušené sklerózy (RS) v České republice
Na začátku minulého roku došlo k revoluční změně paradigmatu léčby roztroušené sklerózy (RS) v České republice. Pacienti s RS a nepříznivou prognózou už nemusí procházet na cestě k vysoce účinné léčbě (HET, High Efficacy Therapy) přes léčbu málo účinnými léky, ale mohou být léčení již od prvních příznaků nemoci vysoce účinným lékem Ocrevus®.
Novinky Kvalita péče o diabetiky v Česku: Co prozradil Evropský diabetický index a kde máme rezervy?
Vzhledem k celosvětovému nárůstu počtu pacientů s diabetem bylo třeba vytvořit standardizovaný protokol mezinárodního srovnání, tzv. Evropský diabetický index. Česko se podle posledního průzkumu v roce 2014 umístilo na 21. místě mezi 30 evropskými zeměmi. Kde a proč máme rezervy?
Novinky Herpes zoster a očkování proti němu
Herpes zoster je akutní virové onemocnění, které se projevuje výsevem herpetických puchýřků v určitém dermatomu. Původcem je Varicella zoster virus ze skupiny lidských herpetických virů, který je identický pro varicellu (plané neštovice) a herpes zoster (pásový opar) – varicella představuje primoinfekci, herpes zoster pak vzniká reaktivací viru. Promořenost Varicella zoster virem v dospělé populaci přesahuje hranici 95 %.
Novinky Doc. Miloslav Salavec: S pozdním nasazením biologické léčby se stále setkáváme u AD i řady dalších diagnóz
Ne všichni pacienti s atopickou dermatitidou (AD), kteří jsou indikovaní k biologické léčbě dupilumabem, se do center, kde je léčba poskytována, dostanou. O to větší je to škoda, když máme dostatek důkazů, že efekt této terapie na projevy onemocnění, ale i na celkovou kvalitu života se neomezuje jen na nemocné. Zasahuje totiž také do životů jejich blízkých, kteří o atopiky pečují. Jak se dupilumab za několik let zkušeností z reálné klinické praxe osvědčil a které konkrétní benefity pacientům přinesl, hodnotí přednosta Kliniky nemocí pohlavních a kožních LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Miloslav Salavec, CSc.
Novinky Hojení ran a exsudát – komplexní pohled na management vlhkosti v ráně
Exsudát vytvořený v zánětlivé fázi hojení je zásadním faktorem, který zajišťuje vlhké prostředí v ráně, dodává živiny pro buněčný metabolismus a podporuje autolytický débridement. Bez správného managementu exsudátu a udržování optimální vlhkosti v ráně jsou pacienti vystaveni řadě rizik a komplikací při hojení.
Novinky Úhrada vs. indikace: Jdou u Alzheimerovy nemoci proti sobě?
Data z klinických studií a doporučené postupy se ne vždy shodují s úhradovými kritérii pojišťoven. Je tomu tak i v případě léčby Alzheimerovy nemoci?
Novinky Změny v úhradách stomických pomůcek od 1. prosince 2019
Celý rok 2019 se nesl ve znamení změn systému úhrady zdravotnických prostředků. Největší změna nastává pro pacienty i lékaře od 1. prosince 2019, kdy se začínají sériově vyráběné zdravotnické prostředky hradit podle nových pravidel a v nové výši. Změny se budou týkat rovněž stomických pomůcek.
Novinky Bezpečnost a účinnost trombomimetik při léčbě ITP v graviditě − přehled dosavadních poznatků
Imunitní trombocytopenická purpura (ITP) je získaná autoimunitní choroba, která častěji postihuje ženy. Nevyhýbá se ani gravidním, u kterých se může projevit před otěhotněním, ale i během těhotenství a je spojená se zvýšeným rizikem některých peripartálních komplikací. První linie léčby se neliší od negravidních nemocných, otázky však vyvstávají při potřebě nasadit druhou linii, kde jsou moderní terapeutickou modalitou agonisté trombopoetinového receptoru (TPO-RAs). Vnést světlo do této problematiky se pokusili autoři přehledové práce publikované na konci loňského roku v British Journal of Haematology.
Novinky Konverze Hashimotovy tyreoiditidy do Gravesovy choroby – kazuistiky
Rumunští autoři recentně popsali dvě pozoruhodné kazuistiky pacientů s konverzí autoimunitní tyreoiditidy do Gravesovy choroby, včetně terapeutického řešení, v jehož rámci navrhují supresně-substituční režim.
Novinky Aktuální doporučení Mezinárodní ligy proti epilepsii pro léčbu záchvatů u novorozenců
V roce 2023 publikoval tým expertů z oborů neurologie, neonatologie a pediatrie a zástupců rodičů doporučení pro léčbu epileptických záchvatů u novorozenců. Ta byla vytvořena na základě systematického průzkumu literatury (v případě nedostatečných důkazů pak na základě konsenzu dosaženého delfskou metodou) a zahrnují farmakoterapii 1. a 2. volby, dávkování, délku léčby, účinky terapeutické hypotermie a použití pyridoxinu. Nabízíme jejich shrnutí v kostce (a v závorce vždy uvádíme sílu doporučení).
Podcasty MUDr. Vadim Fridman, MBA, FEBO: Moderní léčba glaukomu = antiglaukomatika bez konzervantů a personalizovaný přístup
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 73: Léčba glaukomu je zásadní pro prevenci nevratného poškození zrakového nervu a ochranu zraku pacientů. S vedoucím oftalmologem Canadian Medical MUDr. Vadimem Fridmanem, MBA, FEBO, diskutujeme v aktuálním vydání podcastu MeDiTalks mimo jiné o terapeutických možnostech snižování nitroočního tlaku, přínosech antiglaukomatik bez konzervantů, inovacích v laserových a chirurgických metodách i důrazu na přístup zaměřený na pacienta. V detailu se pak společně podíváme, jaké postavení v terapii má nová fixní kombinace latanoprostu a timololu a jak dnes vlastně vypadají základní pilíře léčby glaukomu.
Novinky Diabetes mellitus a kardiovaskulární komorbidity v ordinaci praktického lékaře dle guidelines ESC/EASD
Shrnujeme základní doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů s diabetem a případnými komorbiditami podle aktuálních standardů Evropské kardiologické společnosti (ESC) a Evropské asociace pro studium diabetu (EASD).
Novinky Recidivující aftózní stomatitida a léčba inosin pranobexem – kazuistika
Kazuistika 36letého pacienta léčeného v alergologické a imunologické ambulanci na Poliklinice Pod Marjánkou v Praze představuje možnosti léčby recidivující aftózní stomatitidy a opakovaných respiračních infektů.
Novinky Může užívání sartanů snížit mortalitu a závažnost onemocnění COVID-19 u hypertoniků?
Stávající vědecké i klinické důkazy svědčí o zapojení renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS) do patofyziologie COVID-19. Jedny z prvních návrhů experimentální terapie zahrnovaly různé zásahy do RAAS.
Novinky Vliv tabáku na vznik zubního kazu a parodontálních obtíží u mladých dospělých
V dostupné literatuře dosud chyběla jednoznačná definice vztahu příčiny a následku užívání tabákových výrobků a vzniku zubního kazu. Cílem prezentované studie proto bylo určení vlivu závislosti na tabáku na vznik zubního kazu u mladých dospělých mužů.