VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Úloha fekálního kalprotektinu v predikci relapsu Crohnovy nemoci a ulcerózní kolitidy
Kalprotektin je leukocytární protein, který se uvolňuje z leukocytů po jejich aktivaci. Obsah kalprotektinu ve stolici tedy koreluje s množstvím leukocytů vyloučených do střevního lumen. Vyšetření fekálního kalprotektinu je neinvazivní a jednoduchou diagnostickou metodou, která slouží k odlišení funkčních a organických poruch gastrointestinálního traktu.
Novinky Jak správně vysazovat benzodiazepiny?
Benzodiazepiny (BZD) jsou lékem volby při akutním rozvoji úzkosti a jsou určeny ke krátkodobému podávání. Optimálně by se měly vysadit do 6–8 týdnů. Pacienti však o vysazení BZD často neusilují a tato snaha spíše vede k exacerbaci úzkostných příznaků. Nemocní pak BZD užívají dlouhou dobu, nezřídka i několik let.
Novinky Onemocnění štítné žlázy v ordinaci praktického lékaře
Onemocnění štítné žlázy jsou druhou nejčastější endokrinní poruchou v populaci hned po diabetu mellitu. Praktický lékař se ve své ambulanci nejčastěji setkává s pacienty s příznaky hyper- a hypotyreózy a s pacienty se zvětšenou štítnou žlázou (strumou). V některých případech musí praktik pacienta odeslat do specializované endokrinologické ambulance, nicméně nekomplikované případy je možné diagnostikovat i léčit již v primární péči (autoimunitní tyreoiditida, substituční léčba hypotyreózy po tyreoidektomii).
Novinky Když ženám stoupá tlak... aneb jak hypertenze zasahuje i do oblastí, kde to nečekáme (3. díl − komentář z praxe)
Arteriální hypertenze je zásadním rizikovým faktorem kardiovaskulárních (KV) onemocnění. Toto tvrzení platí obecně u všech osob bez rozdílu pohlaví, každý hypertonik je totiž v riziku rozvoje akutního infarktu myokardu (IM), srdečního selhání, cévní mozkové příhody (CMP) a dalších komplikací spojených s aterosklerózou, která je u hypertoniků akcelerovaná a jejíž negativní dopady arteriální hypertenze násobí. Existují však nějaká specifika týkající se žen a arteriální hypertenze? Ano, a není jich málo.
Novinky Dlouhodobé užívání dienogestu v terapii endometriózy
Léčba dienogestem v režimu dlouhodobého užívání může být variantou terapie endometriózy. U pacientek, jež sledovali autoři níže prezentované studie, došlo ke zlepšení pánevní bolesti trvající nejméně 24 týdnů po skončení léčby.
Novinky Prof. Petr Urbánek: Potřebujeme najít pacienty s nediagnostikovanou akutní intermitentní porfyrií
Asi 25 pacientů má v Česku diagnostikovanou vzácnou akutní intermitentní porfyrii (AIP). Je to však pouze polovina z předpokládaného počtu. Onemocnění se přitom projevuje širokou škálou příznaků. Nediagnostikovaní nemocní se navíc mohou ocitnout v ohrožení života, pokud užijí léky, jež patří mezi spouštěče ataky AIP, včetně běžně užívaných, jako jsou benzodiazepiny či anestetika. O tom, jak nemoc odhalit a jak může pacientům pomoci moderní genová léčba, hovoříme s přednostou Interní kliniky 1. LF UK a ÚVN Praha prof. MUDr. Petrem Urbánkem, CSc.
Novinky Ukažte mi, jak kašlete, a já vám řeknu, co vám je
Není kašel jako kašel. Na jedné straně jde o velmi důležitý ochranný reflex, jehož úkolem je udržovat čisté dýchací cesty. Na straně druhé ovšem může doprovázet i závažná onemocnění. Způsob, jakým pacient kašle, pak dokáže napovědět i stran jeho diagnózy.
Novinky Inovativní terapie dyslipidémie: mechanismus účinku a klinické výsledky inklisiranu
Dyslipidémie představují jeden z nejvýznamnějších rizikových faktorů aterosklerózy a asociovaných kardiovaskulárních (KV) komplikací, které zaujímají přední příčky v příčinách morbidity a mortality nejenom v Česku, ale napříč všemi vyspělými státy. Snížení KV rizika pomocí hypolipidemické terapie je proto klíčovou součástí komplexní léčby. U řady pacientů se však navzdory intenzivní farmakoterapii nedaří dosáhnout požadovaných cílových hodnot LDL cholesterolu (LDL-c). Slibnou inovativní modalitou je nyní inklisiran − interferující RNA molekula ovlivňující metabolismus PCSK9.
Novinky Tramadol a paracetamol v tlumení poextrakční bolesti
Prezentovaná studie srovnává účinnost v tlumení bolesti fixní kombinace tramadol/paracetamol versus paracetamol či tramadol samotný a ibuprofen či placebo u pacientů po extrakčním dentálním výkonu. Účinek kombinace tramadol/paracetamol na tlumení bolesti je vyšší než složek samotných a je srovnatelný s ibuprofenem. Nástup účinku je statisticky významně časnější u kombinace tramadol/paracetamol než u ibuprofenu i ostatních zkoumaných látek.
Novinky Nejčastější nežádoucí účinky venlafaxinu během terapie odeznívají
Duální antidepresivum venlafaxin představuje obecně dobře snášené léčivo. Některé z nežádoucích účinků, jež se během terapie mohou vyskytnout, jsou závislé na dávce. Řada nežádoucích účinků v průběhu léčby obvykle odeznívá.
Novinky INFOGRAFIKA: Doporučený postup léčby primární arteriální hypertenze u obecné populace dle guidelines ESC 2024
Nabízíme přehledný algoritmus diagnostiky a léčby primární arteriální hypertenze pro každodenní praxi, vycházející z aktuálních doporučení Evropské kardiologické společnosti (ESC). Pomůže vám jednoduše stratifikovat pacienty dle kardiovaskulární rizikovosti a nastavit u nich optimální antihypertenzní terapii v každém kroku.
Novinky Trazodon pohledem praktického lékaře
Trazodon je multimodální a multifunkční antidepresivum ze skupiny serotoninových antagonistů a inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu. Pro praktického lékaře je nástrojem pro léčbu deprese, nespavosti spojené s depresí a sexuální dysfunkce neorganického původu. Co může nabídnout?
Novinky S MUDr. Evou Flachsovou, Ph.D., o nové éře cílené terapie měnící prognózu pacientů s primární hyperoxalurií
Primární hyperoxalurie 1. typu je vzácná dědičná metabolická porucha, která může vést k závažnému poškození ledvin a dalším systémovým komplikacím. Donedávna byla jedinou kauzální možností léčby kombinovaná transplantace jater a ledviny. Zásadní posun však nyní představuje inovativní léčba lumasiranem, protože zasahuje přímo do procesu tvorby oxalátu a významně tak snižuje jeho množství v těle. O výhodách tohoto přístupu, nutnosti časné diagnostiky i perspektivách terapie tohoto onemocnění hovoříme s MUDr. Evou Flachsovou, Ph.D., z Kliniky pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Pregabalin u seniorů potvrdil svou bezpečnost i účinnost
Poolovaná analýza 11 studií se zabývala bezpečností a účinností pregabalinu u seniorů s neuropatickou bolestí. Jsou výsledky v těchto ukazatelích u osob ve vyšším věku jiné než v běžném vzorku populace?
Novinky Lokalizace uzlu štítné žlázy má vliv na riziko malignity
Uzly lokalizované v horní části štítné žlázy mohou mít větší riziko malignity než ty lokalizované v dolní části žlázy, jak naznačila práce prezentovaná 19. května 2018 na American Association of Clinical Endocrinologists 2018 Annual Scientific & Clinical Congress. Autoři z Brookdale University Hospital and Medical Center v New Yorku analyzovali data téměř 200 svých pacientů a zjistili, že uzly nalezené v horní části žlázy byly až pětkrát častěji maligní než ty lokalizované blíže dolnímu pólu štítné žlázy.
Novinky Léčba bolesti u seniorů
Prevalence bolesti u hospitalizovaných seniorů dosahuje podle některých studií až 82,9 %, u poloviny sledovaných pacientů bolest dlouhodobě přetrvává a výrazně ovlivňuje kvalitu jejich života (Zanocchi et al., 2008). Trvalou analgetickou léčbu přitom mělo zavedenu jen 20 % sledovaných, 60 % bylo bez léčby a analgetika on demand (na požádání) byla ordinována u 16 % seniorů.
Novinky Isoprinosin je bezpečný a účinný v léčbě pacientů s akutní respirační virovou infekcí
Na IV. kongresu praktických lékařů konaném ve dnech 26.−27. 5. 2017 přednesl prof. MUDr. Jiří Beran, CSc., z pracoviště tropické, cestovní medicíny a očkování IPVZ Praha, Centra očkování a cestovní medicíny v Hradci Králové a Ústavu epidemiologie 2. LF UK v Praze přednášku věnovanou léčbě akutních virových infekcí, která se setkala s velkým zájmem a bohatou diskusí z řad praktických lékařů.
Novinky Perorální antidiabetika u pacientů s renální insuficiencí a možnosti léčby v ordinacích praktiků
Incidence i prevalence diabetu mellitu 2. typu (DM2) v populaci stoupá, a tím pádem narůstá rovněž výskyt akutních i chronických komplikací tohoto onemocnění. Jedním z hlavních cílů léčby DM2 je proto snížit kromě výskytu akutních komplikací také rozvoj komplikací chronických.
Novinky Význam hořčíku pro lidský organismus
Hořčík je prvek s atomovým číslem 12, je to lehký kov s chemickou značkou Mg a latinským názvem Magnesium. V lidském těle je ho 20–30 g, většina ve skeletu, v krystalové mřížce apatitu. Doporučená denní dávka je v průměru 6 mg/kg hmotnosti.
Novinky FDA varuje před selfmonitoringem cukru pomocí chytrých hodinek. Jak je to v Česku?
Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) vydal 21. února varování určené diabetikům, kteří si měří glykémii (anebo o tom uvažují) pomocí chytrých hodinek či prstenů. Upozornění pochopitelně směřovalo i na ošetřující lékaře, kteří se s touto metodou neinvazivního měření mohou u svých pacientů setkávat. Námi oslovení čeští diabetologové v této souvislosti zatím přišli do kontaktu jen s jednotlivci. Přesto je řada z nich přesvědčena, že je nutné o tématu s diabetiky preventivně hovořit a s těmi z nich, kteří se rozhodnou je využívat, aktivně pracovat.
Novinky Probiotika v prevenci akutních infekcí horních cest dýchacích
Probiotika působí příznivě na fungování trávicího traktu. Nicméně jsou známé i jejich pozitivní přínosy na fungování imunitního systému. Cílem následující metaanalýzy bylo porovnání účinnosti a bezpečnosti probiotik oproti placebu v terapii akutních infekcí horních cest dýchacích (HCD).
Novinky Účinnost a bezpečnost fixní kombinace dutasteridu a tamsulosinu (Duodart) – výsledky studie CONDUCT
Studie CONDUCT byla multicentrická randomizovaná otevřená studie s paralelními skupinami, která probíhala od prosince 2010 do října 2013. Jejím cílem bylo zjistit, jestli je u pacientů bez předchozí léčby s benigní hyperplazií prostaty (BHP) a rizikem progrese efektivnější fixní kombinace 0,5 mg dutasteridu a 0,4 mg tamsulosinu (FDC), nebo pečlivé sledování se zahájením terapie tamsulosinem až ve chvíli, kdy se symptomy BHP během sledování nezlepší (WW-All).
Novinky Pohled na jazyk a péči o něj optikou západní a tradiční čínské medicíny
Jazyk je cenným diagnostickým nástrojem používaným v tradiční čínské (TCM) i v západní medicíně. I když se přístupy k péči o jazyk mezi těmito dvěma lékařskými systémy výrazně liší, oba uznávají schopnost jazyka odrážet celkové zdraví jedince. A ačkoliv tyto přístupy mohou působit protichůdně, při vhodném přístupu se mohou doplňovat.