VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Stillova choroba aneb systémová forma juvenilní idiopatické artritidy
Pojem juvenilní idiopatická artritida (JIA) označuje skupinu zánětlivých onemocnění dětského věku projevujících se chronickým zánětem kloubů a variabilní přítomností přidružených příznaků. Svými projevy i prognózou se zásadně liší od revmatoidní artritidy dospělých. I když její systémová forma (sJIA) tvoří pouze 5-10 % z celkového počtu onemocnění idiopatickou artritidou, závažnost projevů i prognózy ji řadí mezi nejvýznamnější systémová onemocnění u dětí. První klinická charakteristika této choroby byla publikována v roce 1897 anglickým pediatrem sirem Georgem Fredericem Stillem, podle něhož je označována také jako Stillova nemoc.
Novinky Přínos a nákladová efektivita superabsorpčního krytí v léčbě bércových vředů
Aktuální analýza nákladové efektivity na základě německých dat ukázala, že použití superabsorpčního namísto běžného krytí v léčbě bércových vředů se střední až vysokou exsudací zvyšuje pravděpodobnost zhojení, kvalitu života a snižuje přímé zdravotní náklady. K podobným výsledkům došla i další analýza z loňského roku, tentokrát s francouzskými daty, která porovnávala superabsorpční krytí s krytím pěnovým, opět v léčbě bércových vředů.
Novinky Rizikové faktory a terapie chronických bércových vředů trvajících déle než 6 měsíců
Terapie chronických bércových vředů u diabetiků je pro ošetřující lékaře i chirurgy stále velkou výzvou. Rizikovými faktory, klinickými příznaky a v neposlední řadě také výsledky terapie chronických bércových vředů trvajících déle než 6 měsíců se zabývali autoři nedávno publikované studie.
Záznamy z kongresů 36. český a slovenský epileptologický sjezd: Pacientům s farmakorezistentní epilepsií dnes lze léčbu „šít na míru“. Jak na to?
Pro dobré klinické výsledky pacientů s farmakorezistentní epilepsií (DRE) je klíčová přesná diagnóza. Neméně zásadní je pak individuální přístup při její léčbě, včetně důležité možnosti jejího časného zahájení. Aktuální poznatky o tom, jak vhodně „šít na míru“ terapii pacientům s DRE, nastínil během sympozia podpořeného společností Angelini v rámci 36. českého a slovenského epileptologického sjezdu konaného na konci října 2024 v Olomouci vedoucí lékař Komplexního centra pro epilepsii a spánkovou medicínu Univerzity Johannese Gutenberga v německé Mohuči profesor Yaroslav Winter. Následující texty přehledně shrnují vše podstatné, co zde zaznělo.
Novinky Souhrn doporučení pro léčbu imunitní trombocytopenie v těhotenství
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní onemocnění definované dočasným či trvalým snížením počtu trombocytů a následným zvýšeným rizikem krvácení. Vyskytuje se také u 1–5 z 10 000 těhotných žen. Shrnujeme doporučení pro léčbu těchto pacientek.
Novinky OCARINA II: Inovace v léčbě roztroušené sklerózy – subkutánní okrelizumab
Studie OCARINA II se zaměřila na hodnocení účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky subkutánní formy okrelizumabu ve srovnání s intravenózním podáním u pacientů s relabujícími nebo primárně progresivními formami roztroušené sklerózy (RRS a PPRS). Jaké klíčové poznatky a implikace pro klinickou praxi přinesla tato studie a proč je důležité časné odeslání pacientů do specializovaných center?
Novinky Léčba chronické dermatitidy středně potentními kortikosteroidy – srovnání 4 léčivých přípravků
Topická aplikace kortikosteroidů je běžným způsobem léčby zánětlivých kožních onemocnění, jako je chronická dermatitida. Využívají se různě potentní kortikosteroidy v závislosti na rozsahu a závažnosti onemocnění, citlivosti pokožky nebo osobních preferencích pacientů. Studie z americké Louisvilleské univerzity přináší srovnání 4 středně potentních kortikosteroidů u pacientů s mírnou dermatitidou postihující ruce a atopickou dermatitidou.
Novinky Diagnostika primárních imunodeficiencí
Primární imunodeficience (PID) jsou heterogenní skupinou onemocnění podmíněných vrozenými genetickými poruchami imunitního systému. V současnosti je předpokládaná prevalence PID 1 : 1200 pacientů.
Novinky Doporučení KDIGO pro klasifikaci chronického onemocnění ledvin
Chronické onemocnění ledvin (CKD) je závažný zdravotní problém. Časná detekce a léčba umožňuje předcházet komplikacím tohoto onemocnění. K naplánování vhodného terapeutickému postupu je nutné správné zhodnocení přítomnosti a stadia CKD. Guidelines Kidney Disease Improving Global Outcomes (KDIGO) publikovaná v roce 2013 přinášejí následující doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů s CKD. K hodnocení síly doporučení je použit systém Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE).
Novinky Hojení bércového vředu s využitím Microdacyn 60® hydrogelu a Microdacyn 60® roztoku – kazuistika
Microdacyn 60® hydrogel a Microdacyn 60® roztok představují superoxidované produkty, které podporují proces hojení a vytváří přirozeně vlhké prostředí ve spodině rány. Využití těchto produktů v terapii bércového vředu popisuje kazuistika čerpající ze zkušenosti Chrudimské nemocnice.
Novinky Hojení rozsáhlého dekubitu v sakrální oblasti s využitím přípravků Microdacyn a Revamil – kazuistika
Terapie dekubitů většího rozsahu bývá velmi problematická. Podle kazuistiky popisující léčbu pacientky na LDN Chrudimské nemocnice může kombinace přípravků Microdacyn a Revamil účinně podpořit rychlé zhojení podobných ran.
Novinky Srovnání užívaných metod analgezie a anestezie při odběru oocytů
Ačkoliv je získání oocytů transvaginálním přístupem méně invazivní než laparoskopický odběr, může být tento zákrok nejbolestivěji vnímanou procedurou během procesu IVF.
Novinky Vybíráme z Červené knihy ČHS: Co nového v letošních doporučeních pro diagnostiku a léčbu AML?
V diagnostice a terapii akutní myeloidní leukémie (AML) došlo v posledních letech k výrazným pokrokům. Naprosto zásadní je kvalitní laboratorní diagnostika (molekulární genetika, cytogenetika a průtoková cytometrie) a do popředí se stále více dostává i sledování měřitelné zbytkové choroby. Rozšiřovat se již začíná také spektrum léčebných možností. Obsah nejnovějších „Doporučení pro diagnostiku a léčbu akutní myeloidní leukémie (AML)“, jež jsou součástí letos aktualizované „Červené knihy“ České hematologické společnosti ČLS JEP (ČHS), vychází především z guidelines Evropské leukemické sítě (ELN) z roku 2022 a nabízí mimo jiné upravenou klasifikaci onemocnění či stratifikaci rizik i přehled aktuálních možností terapie jak pro intenzivní, tak také pro neintenzivní režim.
Články časopisu Idiopatická plicní fibróza. Umíme ji vždy správně diagnostikovat a léčit?
Idiopatická plicní fibróza (IPF) je závažné plicní onemocnění charakterizované progresivní fibrotizací plicní tkáně na podkladě patologického vzoru hojení alveolárních lézí. Onemocnění vzniká u jedinců středního a staršího věku, kteří nesou genetickou dispozici k fibroproliferaci. Klinický obraz není jednotný. Pacienti mohou mít rychle progredující onemocnění, případně mohou mít závažné akutní exacerbace, ale mohou mít i relativně benigní průběh nemoci. Problémy v diagnostice činí netypické radiologické obrazy nemoci a nemožnost provést plicní biopsii, případně nediagnostická plicní biopsie. Kauzální léčba této smrtící nemoci je dostupná od roku 2011, nicméně nevede k vyléčení, ale pouze ke zpomalení poklesu plicních funkcí a prodloužení přežití.
Novinky Účinnost a bezpečnostní profil přípravku Neodolpasse v krátkodobé léčbě akutní bolesti
Přípravek Neodolpasse je indikován k léčbě akutní bolesti se zánětem a spasmem kosterního svalstva. Jedná se o pooperační nebo revmatické bolesti a vertebrogenní algické syndromy. Účinnými složkami léku jsou diklofenak (75 mg) a orfenadrin (30 mg) v infuzním roztoku.
Novinky Příslibem pro dřívější záchyt glaukomu je objev genové mutace způsobující kongenitální glaukom
Vědci studující vzácnou formu glaukomu zjistili, že příslušníci romské komunity mají významně vyšší riziko glaukomu než zbytek populace.
Novinky Populační variabilita a časové trendy v globálním výskytu glaukomu
Glaukom patří k hlavním výzvám globálního zdravotnictví jako nejčastější příčina ireverzibilního poškození zraku. Největší podíl tvoří primární glaukom s otevřeným úhlem (POAG – primary open angle glaucoma), představující cca 74 % všech případů glaukomu. Vzhledem ke stárnutí populace v rozvinuté části světa lze předpokládat rostoucí incidenci glaukomu a potřebu adekvátní strategie veřejného zdravotnictví, která však předpokládá dostupnost dat ohledně frekvence tohoto onemocnění v populaci.
Novinky Vliv užívání antibiotik v dětském věku na riziko rozvoje zánětlivých střevních onemocnění
Složení střevní mikroflóry je v současnosti považováno za významný faktor uplatňující se v etiopatogenezi zánětlivých střevních onemocnění (IBD) a může být ovlivněno užíváním antibiotik.
Novinky Pregabalin přináší úlevu pacientům s centrální neuropatickou bolestí
Léčba centrální neuropatické bolesti, způsobené ať už míšním nebo cerebrálním postižením, je často zdlouhavá a ne vždy úspěšná. Výsledky studií prokazují, že pregabalin může být vhodnou alternativou tradičních preparátů, která ovlivňuje nejen bolest, ale i kvalitu života pacientů.
Novinky Hypotenze při léčbě sakubitril/valsartanem: praktické tipy pro prevenci a management
I přes nesporný přínos sakubitril/valsartanu z hlediska morbidity a mortality pacientů s chronickým srdečním selháním může být jeho podávání komplikováno nežádoucími účinky. Nejčastějším z nich je hypotenze. Ač jde o nepříjemnou komplikaci, nemusí – a ani by neměla – být vždy důvodem k vysazení terapie. Už vůbec by pak obavy z hypotenze neměly vést k tomu, že sakubitril/valsartan vůbec nenasadíme. Přinášíme praktický návod jak k této klinické situaci přistoupit.
Novinky Užívání PPI v závislosti na jídle aneb Co možná vaši pacienti nevědí
Základní podmínkou úspěšné léčby je compliance pacientů. A nezbytným předpokladem compliance je informovanost. Inhibitory protonové pumpy jsou skupina léčiv, u níž jsou tyto vztahy obzvláště patrné.
Novinky Mikrokarcinomy štítné žlázy a terapie radiojódem – aktuální poznatky a postupy
Ve svém sdělení věnovaném mikrokarcinomům štítné žlázy, které zaznělo v rámci 8. cyklu jarních endokrinologických seminářů konaných v dubnu 2019 v Praze, Brně, Plzni a Ostravě, se přednášející prof. MUDr. Petr Vlček, CSc., MHA, z Kliniky nukleární medicíny a endokrinologie 2. LF UK a FN Motol detailněji zaměřil rovněž na aktuální poznatky k problematice léčby těchto pacientů radiojódem (RJ).