VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7443 výsledků)
kazuistika
Novinky Antidotum dabigatranu v terapii srdeční tamponády po katetrizační ablaci – kazuistika
Katetrizační ablace je doporučenou metodou terapie symptomatické paroxysmální či perzistentní fibrilace síní. Recentně publikovaná studie RE-CIRCUIT podporuje provedení výkonu bez přerušení terapie dabigatranem. Přinášíme klinickou kazuistiku iatrogenní srdeční tamponády v důsledku katetrizační ablace, v jejíž léčbě byla použita monoklonální protilátka proti dabigatranu – idarucizumab.
Novinky Naše první zkušenost s podáním ceftarolinu pacientovi dětského věku – kazuistika
V předložené kazuistice je popsáno a zhodnoceno první podání ceftarolinu (ceftarolin fosamil, obchodní název Zinforo) 9leté pacientce při léčbě infekčního procesu vyvolaného methicilin-rezistentním kmenem Staphylococcus aureus (MRSA) v Nemocnici Na Bulovce. Hospitalizace probíhala mezi 21. 3. a 11. 5. 2018 na pediatrickém, ortopedickém a infektologickém pracovišti nemocnice.
Novinky Použití inosin pranobexu v monoterapii kondylomat − kazuistiky
Pro léčbu kondylomat se nabízí řada terapeutických modalit. V následujících dvou kazuistikách jsou prezentovány případy, kdy samotné užívání přípravku inosin pranobex (Isoprinosine) vedlo k dlouhodobé regresi ložisek.
Novinky Opioidní analgetikum fentanyl v léčbě nádorové bolesti – kazuistika
Léčba bolesti neodmyslitelně patří k péči o onkologické pacienty a vyžaduje individuální přístup. Je důležitou součástí podpůrné terapie při onkologické léčbě i po jejím skončení. Opioidní analgetikum fentanyl s analgetickým a sedativním účinkem je dostupné v různých formách (sublingvální tablety, transdermální náplasti, nosní spreje, intravenózní forma). Jeho přínos v léčbě bolesti dokládá i následující kazuistika z Onkologické kliniky LF UP a FN Olomouc.
Novinky Interaktivní video kazuistika: Venetoklax v léčbě relapsu chronické lymfocytární leukemie
Česká i mezinárodní doporučení pro léčbu chronické lymfocytární leukemie doporučují při léčbě časného relapsu chronické lymfocytární leukemie cílenou terapii malým molekulami, a to inhibitory kináz účastnících se přenosu signálu z B-buněčného receptoru (BCR inhibitory – ibrutinib, idelalisib), nebo Bcl2 inhibitory (ventoklax). Následující kazuistika ukazuje rychlé dosažení remise pomocí venetoklaxu s rituximabem v časném relapsu pacienta s masivní lymfadenopatií.
Interaktivní kazuistiku si pro Vás připravil MUDr. Martin Špaček, Ph.D. z I. interní kliniky - hematologie VFN a 1. LF UK v Praze.
Novinky Otok dolních končetin jako detektivní kazuistika
Otoky dolních končetin, jež trápí řadu pacientů, mají rozličné příčiny a obdobně různorodé mohou být také adekvátní terapeutické postupy. V následující kazuistice společně projdeme algoritmem vyšetření a zkusíme navrhnout vhodnou léčbu.
Novinky Kazuistika: roztroušená skleróza a amyotrofická laterální skleróza – současný výskyt
Koincidence roztroušené sklerózy (RS) a amyotrofické laterální sklerózy (ALS) byla v odborné literatuře zmíněna jen v souvislosti s několika málo případy. Kazuistika kanadských autorů popisující současný výskyt těchto chorob u jedné ženy upozorňuje mimo jiné na nezbytnost pečlivého sledování obtíží u pacientů trpících RS, které mohou být příznakem zcela jiného onemocnění.
Novinky INTERAKTIVNÍ KAZUISTIKA: Léčba antiglaukomatiky bez konzervačních činidel – aktuální trend
Použití antiglaukomatik bez konzervačních činidel je trendem posledních let. Jejich klinické využití si v kůži indikujícího lékaře můžete sami vyzkoušet v interaktivní kazuistice. Praktické informace o této populární lokální léčbě opřel její autor MUDr. Petr Výborný, CSc., z Oční kliniky 1. LF UK a ÚVN-VoFN Praha o argumentační bázi medicíny založené na důkazech.
Novinky Solitární metastáza karcinomu prostaty do rekta mylně diagnostikovaná jako kolorektální karcinom: kazuistika
Adenokarcinom prostaty je nejčastější malignitou urogenitálního traktu u mužů a objevuje se nejčastěji po 60. roce věku. Metastázy obvykle postihují kosti, plíce a játra. Solitární metastáza adenokarcinomu prostaty v rektu je relativně vzácná. Tuto situaci popisuje následující kazuistika.
Novinky Romiplostim u nově diagnostikované ITP rezistentní na 1. linii léčby – kazuistika
U pacientů s imunitní trombocytopenií (ITP) může být komplikované v některých případech efektivně zastavit a kontrolovat krvácení. Týká se to například otevřených poranění. Jednou z cest stabilizace počtu trombocytů může být podání agonisty trombopoetinových receptorů (TPO-RA). Takto úspěšnou léčbu u nově diagnostikované ITP prezentuje i následující kazuistika.
Novinky Léčba normotenzního glaukomu u pacientky s oční reakcí štěpu proti hostiteli – kazuistika
Následující kazuistika prezentuje ne zcela obvyklou kombinaci dvou vážných, zrak potenciálně ohrožujících onemocnění. V literatuře je dobře popsán souběh nitrooční hypertenze a glaukomu s oční reakcí štěpu proti hostiteli (GvHD). Normotenzní glaukom v kombinaci se syndromem suchého oka z důvodu GvHD, tak jako tomu bylo u naší pacientky, je však popisován velmi vzácně. Vývoj léčby směrem k moderním preparátům bez konzervantů naštěstí přispěl ke zlepšení stavu očního povrchu, stabilizaci glaukomových změn a zlepšení kvality života i u těchto pacientů.
Novinky ITP se závažnými krvácivými projevy asociovaná s COVID-19 – kazuistika
Příčin nově získané imunitní trombocytopenie (ITP) může být řada, často se jedná o onemocnění idiopatické. S projevy ITP, u níž nemusí dobře fungovat standardní 1. linie léčby, může být spojen také předchozí závažný průběh COVID-19. V situaci život ohrožujícího krvácení se v takovém případě ukázalo jako efektivní přidání romiplostimu, jak ilustruje i následující kazuistika autorů z kanadského Montréalu.
Novinky Záhadný multicentrický tumor − kazuistika
Váháte, zda se vůbec jedná o dermatologické téma? Zkuste se začíst a uvidíte, že ano.
Novinky Antibiotická léčba těžkých rekurentních komplikací pacienta po náhradě aortální chlopně bioprotézou − kazuistika
Následující zajímavá kazuistika popisuje případ pacienta-seniora s významnou stenózou aortální chlopně, který podstoupil implantaci bioprotézy a úspěšnou léčbu následných komplikací, v jejímž průběhu došlo po konzultaci s antibiotickým střediskem ke změně ATB terapie.
Novinky Stabilizace jaterních metastáz CRC při podávání trifluridin/tipiracilu ve 3. linii terapie – kazuistika
Uvádíme kazuistiku muže narozeného v roce 1944, který v únoru 2016 podstoupil resekci rektosigmoidea pro mnohočetný adenokarcinom. Následně zjištěné jaterní metastázy byly řešeny několika liniemi paliativní terapie v kombinaci s opakovanými chirurgickými resekcemi. Trifluridin/tipiracil nasazený ve 3. linii znamená pro tohoto pacienta dobře tolerovanou perorální léčbu, na které dosáhl stabilizace onemocnění.
Novinky Kazuistika: Neobvyklá příčina prodlouženého APPT u SLE – získaná hemofilie a lupus antikoagulans
Získaná hemofilie je vzácnou příčinou prodloužení aPTT. Je spojena s revmatickými onemocněními, jakým je například systémový lupus erythematodes (SLE). K prodloužení aPTT může vést i lupus antikoagulans, který je též spojen se obdobnými revmatologickými stavy. Tato kazuistika ukazuje na současnou přítomnost jak získané hemofilie, tak i lupusu antikoagulans.
Novinky Facilitace efektu intervenční léčby hluboké žilní trombózy – kazuistika
Závažná hluboká žilní trombóza (HŽT) může v krajním případě způsobit až ohrožení končetiny. Naštěstí je k dispozici moderní terapie, spočívající v perkutánním zavedení katétru a lokální aplikaci trombolytika. Obtíže snižující kvalitu života po prodělané HŽT mohou následně účinně zmírnit venotonika. Následující kazuistika pacientky v mladším středním věku dobře ilustruje aktuální diagnostické a léčebné postupy i následnou péči a sledování.
Novinky Pacient se srdeční slabostí léčený sakubitril/valsartanem po covidové pneumonii s dalšími komplikacemi – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ zprvu komplikovaného kardiaka s těžkým selháním, následně optimálně zaléčeného, s normalizací NT-pro BNP. Pacient prodělal covidovou pneumonii s těžším průběhem, včetně postcovidových komplikací, za stále pečlivě kontrolované a titrované farmakologické léčby srdeční slabosti.
Novinky Kariprazin v léčbě přetrvávajících příznaků schizofrenie − kazuistika
Negativní příznaky schizofrenie jsou častou příčinou obtížného návratu do běžného života, jejich terapie však bývá oproti léčbě pozitivních příznaků často problematická. Recentně byla na trh uvedena nová léčiva, mezi něž patří i kariprazin, parciální agonista dopaminových receptorů D2 a D3 s preferenční afinitou k D3. Toto nové antipsychotikum prokázalo v klinických studiích dobré výsledky v léčbě jak pozitivních, tak i negativních příznaků. Následující kazuistika přináší příběh pacientky, u níž byla terapie reziduálních symptomů schizofrenie kariprazinem úspěšná.
Novinky Účinnost a bezpečnost tapentadolu v dlouhodobé analgetické terapii u pacientky s chronickou pankreatitidou – kazuistika
Chronická pankreatitida je spojená se silnými bolestmi, které jsou často refrakterní vůči běžným analgetikům. Prezentovaná kazuistika demonstruje účinnost a bezpečnost dlouhodobé terapie opioidním analgetikem tapentadolem u 62leté pacientky s chronickou pankreatitidou. Výjimečností tohoto případu jsou farmakogenomické testy provedené před zahájením analgetické léčby ke stanovení metabolického fenotypu pacientky.
Novinky Biochemoterapie agresivního karcinomu rekta – kazuistika z českého prostředí
Kolorektální karcinom vzniká komplexním působením vlivů zevního prostředí a životního stylu, doplněných o hereditární faktory. V dnešní době představuje nejen zdravotní, ale rovněž socioekonomický problém. Jedná se o druhý nejčastější zhoubný nádor u obou pohlaví, v posledních letech však jeho incidence i mortalita naštěstí klesají. Díky rozšiřujícím se a přesněji zacíleným možnostem terapie i dobrému managementu péče o tyto pacienty se navíc daří lépe zvládat také agresivnější a dříve obtížně léčitelné formy onemocnění, jak ukazuje například následující kazuistika z Komplexního onkologického centra FN Hradec Králové.
Novinky Pohyblivé tromby v levé síni a antikoagulace – kazuistiky
Pacienti s perzistující fibrilací síní jsou vystaveni velkému riziku tromboembolické nemoci (TEN). Jakou antikoagulační léčbu je vhodné zvolit a jak postupovat v případě selhání zvolené terapie?
Novinky Těžký průběh vrozené krvácivé choroby a možný význam dlouhodobé profylaxe – kazuistika
Následující kazuistika představuje nyní 10letého chlapce, který se narodil do rodiny bez nápadnější anamnézy krvácivých obtíží ze strany matky i otce, udávána je snad jen snadnější tvorba modřin u matky. Oba porody u matky proběhly vaginálně bez nápadnější komplikace, na cílený dotaz udává silnější menstruaci, spíše bolestivou. Chlapec má jednu zdravou sestru.
Novinky První zkušenosti s léčbou syndromu Dravetové fenfluraminem v Česku – kazuistika
Níže popsaný případ 6leté dívky se syndromem Dravetové – jedné z prvních pacientek léčených fenfluraminem na Klinice dětské neurologie 2. LF UK a FN Motol v Praze – ukazuje, že tento přípravek, doporučený ve 2. linii terapie, vede k významnému snížení počtu záchvatů a prodloužení intervalů mezi nimi při zvládnutelném bezpečnostním profilu. Kazuistiku zasazujeme do kontextu základních informací k této terapii − její indikaci a dávkování − i poznatků z klinického výzkumu.