VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (7206 výsledků)
kazuistiky
Novinky Léčba nespavosti u posttraumatické stresové poruchy – kazuistika
Nespavost může mít mnoho příčin. Jednou z nich je i vliv stresujícího zážitku a z něj plynoucí posttraumatická stresová porucha (PTSD). Jeden takový případ popsali i kanadští lékaři z University of Alberta.
Novinky Diagnóza hemofilie A v pokročilém věku – kazuistika
Hemofilie A (HA) je vrozené krvácivé onemocnění. Ve většině případů je diagnostikována krátce po narození či v průběhu dětství. Závažnost onemocnění je daná mírou deficitu koagulačního faktoru VIII (FVIII). U lehkých forem může být HA diagnostikována až v souvislosti s úrazem či krvácivými komplikacemi provázejícími operaci.
Novinky Facilitace efektu intervenční léčby hluboké žilní trombózy – kazuistika
Závažná hluboká žilní trombóza (HŽT) může v krajním případě způsobit až ohrožení končetiny. Naštěstí je k dispozici moderní terapie, spočívající v perkutánním zavedení katétru a lokální aplikaci trombolytika. Obtíže snižující kvalitu života po prodělané HŽT mohou následně účinně zmírnit venotonika. Následující kazuistika pacientky v mladším středním věku dobře ilustruje aktuální diagnostické a léčebné postupy i následnou péči a sledování.
Novinky Kazuistika: Neobvyklá příčina prodlouženého APPT u SLE – získaná hemofilie a lupus antikoagulans
Získaná hemofilie je vzácnou příčinou prodloužení aPTT. Je spojena s revmatickými onemocněními, jakým je například systémový lupus erythematodes (SLE). K prodloužení aPTT může vést i lupus antikoagulans, který je též spojen se obdobnými revmatologickými stavy. Tato kazuistika ukazuje na současnou přítomnost jak získané hemofilie, tak i lupusu antikoagulans.
Novinky Chlapec s hemofilií A s inhibitorem − kazuistika s hlasováním
Přednáší: doc. MUDr. Jan Blatný, Ph.D., Oddělení dětské hematologie FN Brno
Novinky Neurologické obtíže refrakterní k léčbě − kazuistika
Jedním z nejtěžších úkolů naší profese je vyléčit pacienta, který marně obchází lékaře různých specializací, užívá doporučenou léčbu, ale jeho obtíže navzdory vší snaze trvají. Tentokrát vám představíme případ, ve kterém se po projití řady slepých uliček účinná terapie přece jen našla.
Novinky Léčba relapsu COVID-19 u imunokompromitovaných pacientů − kazuistiky
Představujeme 3 případy z praxe italských kolegů popisující recidivující onemocnění COVID-19 u pacientů podstupujících imunosupresivní léčbu protilátkami anti-CD20, u kterých byla prokázaná úspěšná klinická, virologická a radiologická odpověď na léčbu nirmatrelvirem/ritonavirem.
Novinky Pacient se srdeční slabostí léčený sakubitril/valsartanem po covidové pneumonii s dalšími komplikacemi – kazuistika
V následující kazuistice prezentujeme případ zprvu komplikovaného kardiaka s těžkým selháním, následně optimálně zaléčeného, s normalizací NT-pro BNP. Pacient prodělal covidovou pneumonii s těžším průběhem, včetně postcovidových komplikací, za stále pečlivě kontrolované a titrované farmakologické léčby srdeční slabosti.
Novinky Interaktivní kazuistika: AATD – deficit alfa-1-antitrypsinu
Prezentujeme kazuistiku muže, kterému bylo v době prvního kontaktu s plicním lékařem 41 let. Přišel s projevy alergické sezónní rinokonjunktivitidy, s prokázanou přecitlivělostí na jarní stromy, traviny a roztoče, jinak zdráv, chovatel papoušků. Jde o bývalého kuřáka, s náloží vykouřených cigaret 20 krabičkoroků. Byl vyšetřen pro námahovou dušnost, kašel, opakované respirační infekty a pískoty. Zkuste si spolu s námi projít dalším diagnostickým postupem a rozvahou, kde můžete volit mezi jednotlivými možnostmi. Současně si ověříte, zda jste postupovali správně, spolu s odůvodněním daného kroku.
Novinky Účinnost a bezpečnost tapentadolu v dlouhodobé analgetické terapii u pacientky s chronickou pankreatitidou – kazuistika
Chronická pankreatitida je spojená se silnými bolestmi, které jsou často refrakterní vůči běžným analgetikům. Prezentovaná kazuistika demonstruje účinnost a bezpečnost dlouhodobé terapie opioidním analgetikem tapentadolem u 62leté pacientky s chronickou pankreatitidou. Výjimečností tohoto případu jsou farmakogenomické testy provedené před zahájením analgetické léčby ke stanovení metabolického fenotypu pacientky.
Novinky Atypické pseudotumorózní léze CNS − kazuistika
Snem každého radiologa je, aby každé patologické ložisko, které popisuje, mělo nezaměnitelné charakteristické rysy korespondující s výsledky ostatních vyšetření a klinickým obrazem. Život však přináší i situace, kdy je tomu přesně naopak.
Novinky Kazuistika: na glykogen bohatý světlobuněčný karcinom neagresivní povahy
Na glykogen bohatý světlobuněčný karcinom je vzácný histologický typ karcinomu prsu. Obecně je tento typ nádoru spojován se špatnou prognózou.
Novinky Kazuistika: na glykogen bohatý světlobuněčný karcinom neagresivní povahy
Na glykogen bohatý světlobuněčný karcinom je vzácný histologický typ karcinomu prsu. Obecně je tento typ nádoru spojován se špatnou prognózou.
Novinky Angiodysplazie jako závažný problém u pacientů s von Willebrandovou chorobou − kazuistika
Krvácení do zažívacího traktu se může stát velmi zásadní příčinou morbidity i mortality nemocných s von Willebrandovou chorobou (vWD). Bylo popsáno, že gastrointestinální (GI) krvácení spojené s angiodysplazií je u osob s vWD častější ve srovnání s jinými příčinami. Důkazy naznačují, že právě von Willebrandův faktor (vWF) je spojen s regulací angiogeneze a při jeho nedostatku se zvyšuje riziko angiodysplazie. Také je známo, že tento typ krvácení je obtížné léčit, protože je spojeno s rekurencemi. Velmi dobře tuto problematiku ilustruje a shrnuje i následující kazuistika.
Novinky Těžký průběh vrozené krvácivé choroby a možný význam dlouhodobé profylaxe – kazuistika
Následující kazuistika představuje nyní 10letého chlapce, který se narodil do rodiny bez nápadnější anamnézy krvácivých obtíží ze strany matky i otce, udávána je snad jen snadnější tvorba modřin u matky. Oba porody u matky proběhly vaginálně bez nápadnější komplikace, na cílený dotaz udává silnější menstruaci, spíše bolestivou. Chlapec má jednu zdravou sestru.
Novinky Lurasidon v antipsychotické terapii – kazuistika virtuálního pacienta z projektu Laurie
MUDr. Elis Bartečků, Ph.D., z Psychiatrické kliniky LF MU a FN Brno prezentovala na červnovém XIV. sjezdu Psychiatrické společnosti ČLS JEP v Mikulově současné možnosti telemedicínské edukace, a to konkrétně tzv. virtuálního pacienta v rámci interaktivního on-line projektu Laurie společnosti Angelini Pharma. Obsahem prezentace byl případ 20letého muže se závažnou psychotickou poruchou a neméně závažnou somatickou komorbiditou.
Novinky Nimesulid v terapii bolestí pohybového aparátu v běžné klinické praxi – kazuistika
Nimesulid je indikovaný k symptomatické léčbě akutní bolesti různé etiologie, přičemž široké uplatnění nachází v terapii bolestí muskuloskeletálního systému. Navzdory vývoji nových léků ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAIDs) si i v současnosti zachovává důležitou roli v každodenní klinické praxi. Jeho přínos ilustruje mimo jiné následující kazuistika pacienta s radiální epikondylitidou léčeného na ortopedické ambulanci Nemocnice Rudolfa a Stefanie v Benešově.
Novinky Použití idarucizumabu v klinické praxi – kazuistika
Závažné jaterní onemocnění ve svém důsledku způsobuje poruchu koagulace a vede k závažným krvácivým stavům. I přes tuto skutečnost existují v hepatologii případy, kdy je nutné užít antikoagulační léčbu. Mezi tyto stavy patří i Buddův–Chiariho syndrom, který je charakterizován ztíženým odtokem krve z jater na úrovni malých či velkých jaterních žil, často i části dolní duté žíly a u 15 % nemocných se přidružuje i porucha průchodnosti kmene portální žíly. Klinický obraz je určen kombinací portální hypertenze a ischemického postižení hepatocytů v důsledku spotřebování kyslíku v krvi městnající se v játrech v závislosti na rychlosti vzniku obstrukce. U chronického průběhu vede toto postižení k vývoji jaterní cirhózy (1).
Novinky Neobvyklá příčina paralyzujících bolestí kyčle u dítěte – kazuistika
Gaucherova choroba typu 1 je nejčastějším lyzozomálním střádavým onemocněním. Onemocnění se projevuje zejména symptomy, které jsou důsledkem splenomegalie a hypersplenismu. Kostní symptomy se objevují spíše později jako následek infiltrace kostí dřeně postiženými makrofágy a kostní resorpce. Kostní symptomy jsou různorodé a zahrnují zejména kostí krize, avaskulární nekrózu, osteoporózu či poruchy remodelace dlouhých kostí.
Novinky Pacient se středně těžkou hemofilií A s rozvojem inhibitoru FVIII v pokročilém věku a fibrilací síní − interaktivní kazuistika
MUDr. Petr Smejkal, Ph.D., z Oddělení klinické hematologie FN Brno si pro Vás připravil kazuistiku pacienta narozeného v roce 1941, u něhož byla cca v 10 letech stanovena diagnóza hemofilie A. V roce 2013 u něj proběhla operace stenózy pravé karotidy za substituce pdFVIII a byla mu nasazena kyselina acetylsalicylová.
Za 2 týdny od propuštění bylo rozpoznáno podkožní a svalové krvácení a došlo k rozvoji inhibitoru FVIII (high responder) s tím, že hladina FVIII činila < 1 %. Závažná svalová krvácení pokračovala cca 1× za 2 měsíce. V rámci profylaxe postupně podávány preparáty aPCC, pdFVIII a emicizumab.
Zároveň jsou u pacienta přítomné kardiovaskulární komorbidity: fibrilace síní (FiS) s jejich dilatací, diastolické kardiální selhávání, hypertenze. V roce 2021 se přidává infekční onemocnění COVID-19 s nutností hospitalizace.
Novinky Náhodný maligní karcinoid u Crohnovy choroby – kazuistika
Souvislost mezi Crohnovou chorobou a adenokarcinomy tenkého i tlustého střeva je poměrně dobře známá. Zato o souvislosti mezi Crohnovou chorobou a maligním karcinoidem v ileu se toho zase tolik neví. Jeden takový případ popsali kanadští lékaři. Publikovali ho v odborném časopise Canadian journal of surgery.