Cílem randomizované dvojitě zaslepené kontrolované studie mezinárodního týmu odborníků bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost nízkých a vysokých dávek perorálně podávaného mesalaminu s prodlouženým uvolňováním u dětí s ulcerózní kolitidou.
Cílem randomizované dvojitě zaslepené kontrolované studie mezinárodního týmu odborníků bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost nízkých a vysokých dávek perorálně podávaného mesalaminu s prodlouženým uvolňováním u dětí s ulcerózní kolitidou.
Účastníci studie byli ve věku od 5 do 17 let, jejich skóre Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI) bylo ≥ 10 a ≤ 55 a Mayo skóre ≥ 1. Dávky mesalaminu byly stanoveny podle tělesné váhy, podáván byl mesalamin s prodlouženým uvolňováním, a to v dávce buď nízké (27–71 mg/g/den), nebo vysoké (53–118 mg/g/den) po dobu 6 týdnů. Primárním sledovaným parametrem byl úspěch léčby, který byl definován jako dosažení remise (PUCAI skóre < 10) nebo alespoň částečná odpověď na léčbu (PUCAI skóre ≥ 10 s poklesem oproti vstupní hodnotě o ≥ 20 bodů). Sekundárními sledovanými parametry bylo Mayo skóre a globální ukazatele změny aktivity onemocnění.
Hodnoceno bylo 81 pacientů, zlepšení PUCAI skóre bylo dosaženo u 23 ze 41 (56 %) pacientů ve skupině s nízkou dávkou mesalaminu a u 22 ze 40 (55 %) pacientů ve skupině s vysokými dávkami mesalaminu (p = 0,924). Mayo skóre a další ukazatele účinnosti léčby se mezi skupinami nelišily. Výsledky i nežádoucí účinky léčby byly konzistentní s předchozími daty.
Nízké i vysoké dávky mesalaminu s prodlouženým uvolňováním byly stejně efektivní v krátkodobé léčbě mírné až středně těžké ulcerózní kolitidy u dětí, zlepšení dosáhlo až 56 % léčených pacientů. Nebyly nalezeny důkazy pro doporučení konkrétní dávky.
(epa)
Zdroj: Winter H. S., Krzeski P., Heyman M. B., et al. High- and low-dose oral delayed-release mesalamine in children with mild-to-moderately active ulcerative colitis. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 Dec; 59 (6): 767–72; doi: 10.1097/MPG.0000000000000530.
Periferní neuropatie (PN) postihuje velkou část populace, přesto zůstává poddiagnostikovaná. Květen coby měsíc povědomí o PN je příležitostí připomenout význam aktivního dotazování na příznaky, jednoduchého screeningu a hledání ovlivnitelných příčin včetně deficitu vitaminů skupiny B.
U příležitosti Světového dne preeklampsie, který připadá na 22. května, jsme vybrali dvě vystoupení z třetího ročníku kongresu Nedoklubka, kde vystoupilo několik porodníků a gynekologů s představením aktuálního stavu prevence předčasného porodu.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
