Léčiva ve formě sirupu bývají spojována především s pediatrickými pacienty. V některých situacích jsou ovšem výhodnou volbou i u dospělých – například u nemocných s poruchou polykání, v geriatrii nebo při polyfarmakoterapii. Rostlinný léčivý přípravek s extraktem z listů břečťanu navíc disponuje klinickou evidencí napříč věkovými skupinami, od kojenců až po dospělé.
Pooperační bolest po zavedení dentálních implantátů bývá obvykle mírná, přesto může negativně ovlivnit komfort pacienta i průběh rekonvalescence. Randomizovaná dvojitě zaslepená pilotní studie ukázala, že naproxen sodný poskytuje po implantačních výkonech ve stomatologii účinnější zmírnění bolesti než paracetamol a současně vede k výraznějšímu potlačení systémové zánětlivé odpovědi.
Sympozium pořádané v rámci 8. kongresu České gastroenterologické společnosti ČLS JEP (ČGS) a podpořené společností Takeda Pharmaceuticals se zaměřilo na aktuální stav a systémové limity péče o pacienty s idiopatickými střevními záněty (IBD) v Česku. Odborná diskuse poukázala na přetrvávající rozdíly mezi doporučenými postupy a reálnou klinickou praxí, zejména pokud jde o časné nasazování cílené terapie.
Regulatorní schválení není cílovou rovinkou, ale začátkem dalšího závodu – o úhradu, dostupnost, místo v léčebném algoritmu i přízeň zdravotnických pracovišť. V uplynulém měsíci se do bodu zlomu dostaly mimo jiné první cílené terapie dvou vzácných neurologických onemocnění, máme i nová přesvědčivá data v léčbě IgA nefropatie a malobuněčného karcinomu plic a již v létě odstartovalo další kolo technologického souboje o budoucnost srdeční ablace. Pětice příběhů vybraných pro toto vydání našeho nového seriálu opět potvrzuje, že hodnotu inovací určuje nejen výsledek studie, ale také schopnost proměnit jej v dostupnou a široce využívanou možnost terapie.
Levothyroxin představuje standardní léčbu hypotyreózy, přičemž tabletová forma je dosud nejčastěji předepisovanou variantou. Rostoucí množství důkazů však ukazuje, že řada gastrointestinálních onemocnění, fyziologických stavů i lékových interakcí může významně snižovat jeho střevní absorpci a komplikovat dosažení optimální kompenzace tyreoidální funkce. Následující přehled shrnuje současné poznatky o nejčastějších příčinách malabsorpce levothyroxinu.
Úspěch substituční léčby levothyroxinem nezávisí pouze na správně zvolené dávce, ale také na biologické dostupnosti léčiva. Ta může být významně ovlivněna zvýšeným žaludečním pH, léčbou inhibitory protonové pumpy nebo poruchami absorpce. Jaké důkazy dnes podporují využití tekutého levothyroxinu a měkkých tobolek u vybraných pacientů?
