Pooperační zvýšení objemu šedé kůry mozkové ve zrakové korové oblasti po jednostranné operaci katarakty

15. 8. 2014

Publikace v časopise Acta Ophthalmologica poukazuje na to, že po operaci jednostranné katarakty dochází ke zvětšení objemu šedé mozkové hmoty. Konstatuje, že i ve stárnoucí zrakové kůře je přítomna korová plasticita závislá na aktivitě, přičemž obnovení poškozeného zraku může být spouštěcím mechanismem.

Inzerce

Publikace v časopise Acta Ophthalmologica poukazuje na to, že po operaci jednostranné katarakty dochází ke zvětšení objemu šedé mozkové hmoty. Konstatuje, že i ve stárnoucí zrakové kůře je přítomna korová plasticita závislá na aktivitě, přičemž obnovení poškozeného zraku může být spouštěcím mechanismem.

Vyvíjející se zraková korová oblast má velký potenciál k prodělávání plastických změn. O potenciálu stárnoucí zrakové kůry projevit plasticitu existuje naopak poznatků velmi málo. Otázka, zda mohou léčebné intervence aktivovat plastické změny u stárnoucí zrakové kůry obnovou vidění, je tedy relevantní.

Dvanáct pacientů (7 mužů, 5 žen) průměrného věku 70 let (rozmezí 50–85 let) podstoupilo 2 dny a 6 týdnů po jednostranné operaci katarakty v lokální anestezii vyšetření mozku magnetickou rezonanci s vysokým rozlišením. Morfometrická analýza (voxel-based morphometry – VBM) T1-vážených obrazů byla použita k ověření, zda operace katarakty indukuje regionální nárůst šedé hmoty v primární V1 a sekundární zrakové korové oblasti V2.

U všech pacientů vedla operace katarakty k okamžitému zlepšení zrakové ostrosti, kontrastní senzitivity a průměrné senzitivity zrakového pole operovaného oka. Zlepšení vidění bylo v průběhu 6 týdnů po operaci stabilní. Během sledovaného období 6 týdnů po chirurgickém zákroku odhalila VBM regionální expanzi objemu šedé hmoty mozkové v oblasti V2 kontralaterálně od operovaného oka. Nárůst šedé hmoty mozkové bylo možno odhadnout u jednotlivých případů na základě symetrie zrakové ostrosti mezi operovaným a neoperovaným okem. Čím větší byla dosažená symetrie zrakové ostrosti po operaci katarakty, tím byl nárůst šedé hmoty mozkové výraznější.

Shromážděná data naznačují, že operace katarakty vyvolává v oblasti V2 zrakové kůry strukturální plasticitu pravděpodobně na podkladě zlepšení binokulárního zapojení zrakových vstupů z obou očí. I ve stárnoucí zrakové kůře je tedy přítomna korová plasticita závislá na aktivitě a obnovením poškozeného zraku může dojít k její aktivaci.

(lis)

Zdroj: Lou A. R., Madsen K. H., Julian H. O., et al. Postoperative increase in grey matter volume in visual cortex after unilateral cataract surgery. Acta Ophthalmol. 2013 Feb; 91 (1): 58–65.

Štítky
Oftalmologie
Partner sekce
Nejnovější kurzy
Glaukomová papila: korelace morfologických a funkčních vyšetření

Obrazový test diagnostiky papil zrakového nervu
Autoři: MUDr. Petr Výborný, CSc.

Vzdělávací kvíz pro oftalmology
Autoři: MUDr. Petr Výborný, CSc.

Edukativní oftalmologický kvíz
Autoři: MUDr. Petr Výborný, FEBO CSc.

Glaukom - management a nové trendy
Autoři: MUDr. Petr Výborný, FEBO CSc.

Řešení glaukomu v praxi - terapie, tipy, triky a novinky
Autoři: MUDr. Petr Výborný, FEBO CSc.

Diagnostika glaukomu
Autoři: MUDr. Petr Výborný, FEBO CSc.

Přejít do kurzů
Nejčtenější tento týden Celý článek
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se