Přímá perorální antikoagulancia (DOAC) vykázala noninferioritu v porovnání s antagonisty vitaminu K (VKA) v prevenci cévních mozkových příhod u pacientů s fibrilací síní. Tato nově publikovaná studie jako první hodnotila zkušenosti ambulantních pacientů s užíváním DOAC v reálné praxi.
Jednalo se o observační deskriptivní epidemiologickou studii. Hodnocena byla kvalita života pacientů pomocí dotazníku EQ-5D (EuroQol 5-Dimensions), spokojenost s léčbou pomocí dotazníku PACT-Q2 (Perception of AntiCoagulant Treatment Questionnaire 2) a adherence k léčbě pomocí dotazníku MMAS-8 (8-item Morisky Medication Adherence Scale).
Zařazeno bylo 200 pacientů s fibrilací síní, kteří ambulantně užívali antikoagulační léčbu nejméně 3 měsíce. Analyzovány byly skupiny pacientů s primární léčbou VKA (n = 89), s DOAC po předchozí léčbě VKA (n = 50) a s primární léčbou DOAC (n= 52).
Kvalita života i spokojenost s léčbou byly ve všech skupinách dobré. Kvalita života a adherence k léčbě se mezi jednotlivými skupinami nelišily. Spojenost s léčbou ovšem byla významně větší u obou skupin s DOAC v porovnání se skupinou s VKA v dimenzích „pohodlí“ a „spokojenost“ (p < 0,001).
Autoři v závěru na základě těchto poznatků doporučují zohlednit preferenci pacienta při rozhodování o antikoagulační léčbě fibrilace síní.
(zza)
Zdroj: Benzimra M., Bonnamour B., Duracinsky M. et al. Real-life experience of quality of life, treatment satisfaction, and adherence in patients receiving oral anticoagulants for atrial fibrillation. Patient Prefer Adherence 2018 Jan 4; 12 : 79−87, doi: 10.2147/PPA.S131158.
