Anestezie v břišní chirurgii (otázka č. 1/b)
Autoři:
V. Černý
Vyšlo v časopise:
Anest. intenziv. Med., 23, 2012, č. 4, s. 209
Kategorie:
Postgraduální vzdělávání - Atestační příprava
Pojetí otázky
- Vymezení otázky a struktura problému
- Důležité body
- Související problematika/témata a příklady doplňujících otázek ze strany zkušební komise
- Volné užitečné odkazy, zdroje a klíčová slova pro hledání v PubMed
1. Vymezení otázky a základní struktura problému
- Znalost základní anatomie, fyziologie orgánů/tkání dutiny břišní a nejčastějších klinických jednotek, které s výkony v dutině břišní souvisí.
- Farmakologie anestetik z pohledu jejich vlivu na činnost orgánů/tkání dutiny břišní.
- Definování problému:
- výkony v dutině břišní a souvisejících orgánů/tkání,
- výkony mimo dutinu břišní.
- Nejčastější typy výkonů a související problematika:
- plánované výkony,
- neplánované výkony.
- Okruhy a problémy spojené s problematikou břišní anestezie z pohledu oboru:
- vliv anesteziologických technik na orgánové funkce
respirační systém,
oběhový systém,
termoregulace,
vodní a elektrolytová rovnováha; - zajištění dýchacích cest a riziko aspirace;
- požadavek hluboké relaxace;
- metabolicko-nutriční problematika.
- vliv anesteziologických technik na orgánové funkce
- Techniky anestezie:
- celková anestezie,
- regionální anestezie.
- Anesteziologická problematika laparoskopických technik a kapnoperitonea.
- Volba modelové situace/modelového výkonu a popis postupu zahrnující plán anesteziologické péče (příprava, vedení anestezie, poanestetická péče, analgezie, prevence a léčba nejčastějších komplikací).
2. Důležité body
- Nutriční příprava před výkonem.
- Prevence a léčeba aspirace.
- Antibiotická profylaxe.
- Nejčastější komplikace peroperačně a v časném pooperačním období.
- Embolie v průběhu kapnoperitonea.
- Prevence a terapie nauzey a zvracení.
- Techniky pooperační analgezie.
- Pooperační ileus, anesteziologické faktory, které se podílí na jeho vzniku.
3. Související témata a příklady možných doplňujících otázek ze strany zkušební komise
- Léčba hypovolémie.
- Zajištění tepelné homesotázy v průběhu břišních výkonů.
- Dopady kapnoperitonea na orgánové funkce.
- Léčba aspirace.
- Nitrobřišní hypertenze.
- Obézní pacient.
- Implikace jaterní dysfunkce pro anesteziologa.
- Diferenciální diagnostika pooperační hyperbilirubinémie.
- Zjištená malnutrice během předanstetického vyšetření, jak budete postupovat.
- Co to je TAP blok.
4. Volné užitečné odkazy, zdroje a klíčová slova pro hledání v PubMed
Užitečné fulltextové odkazy typu „open access“: nebyly nalezeny.
Doporučená klíčová slova pro PubMed: „Anesthesia and abdominal procedures“.
Vladimír Černý
Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicínaČlánek vyšel v časopise
Anesteziologie a intenzivní medicína
2012 Číslo 4
- Perorální antivirotika jako vysoce efektivní nástroj prevence hospitalizací kvůli COVID-19 − otázky a odpovědi pro praxi
- Neodolpasse je bezpečný přípravek v krátkodobé léčbě bolesti
- Léčba akutní pooperační bolesti z pohledu ortopeda
- Jak souvisí postcovidový syndrom s poškozením mozku?
- Prokalcitonin: marker vhodný pro diagnostiku sepse i hodnocení antimikrobiální léčby
Nejčtenější v tomto čísle
- Gasping – co víme?
- Anestezie v břišní chirurgii (otázka č. 1/b)
- 20th Hoder Day, December 8th, 2011 Airway Management – abstracts
- Rizika anestezie u dětí s Angelmanovým syndromem