Anestezie v břišní chirurgii (otázka č. 1/b)


Autoři: V. Černý
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 23, 2012, č. 4, s. 209
Kategorie: Postgraduální vzdělávání - Atestační příprava

Pojetí otázky

  1. Vymezení otázky a struktura problému
  2. Důležité body
  3. Související problematika/témata a příklady doplňujících otázek ze strany zkušební komise
  4. Volné užitečné odkazy, zdroje a klíčová slova pro hledání v PubMed

1. Vymezení otázky a základní struktura problému

  • Znalost základní anatomie, fyziologie orgánů/tkání dutiny břišní a nejčastějších klinických jednotek, které s výkony v dutině břišní souvisí.
  • Farmakologie anestetik z pohledu jejich vlivu na činnost orgánů/tkání dutiny břišní.
  • Definování problému:
    • výkony v dutině břišní a souvisejících orgánů/tkání,
    • výkony mimo dutinu břišní.
  • Nejčastější typy výkonů a související problematika:
    • plánované výkony,
    • neplánované výkony.
  • Okruhy a problémy spojené s problematikou břišní anestezie z pohledu oboru:
    • vliv anesteziologických technik na orgánové funkce
          respirační systém,
          oběhový systém,
          termoregulace,
          vodní a elektrolytová rovnováha;
    • zajištění dýchacích cest a riziko aspirace;
    • požadavek hluboké relaxace;
    • metabolicko-nutriční problematika.
  • Techniky anestezie:
    • celková anestezie,
    • regionální anestezie.
  • Anesteziologická problematika laparoskopických technik a kapnoperitonea.
  • Volba modelové situace/modelového výkonu a popis postupu zahrnující plán anesteziologické péče (příprava, vedení anestezie, poanestetická péče, analgezie, prevence a léčba nejčastějších komplikací).

2. Důležité body

  • Nutriční příprava před výkonem.
  • Prevence a léčeba aspirace.
  • Antibiotická profylaxe.
  • Nejčastější komplikace peroperačně a v časném pooperačním období.
  • Embolie v průběhu kapnoperitonea.
  • Prevence a terapie nauzey a zvracení.
  • Techniky pooperační analgezie.
  • Pooperační ileus, anesteziologické faktory, které se podílí na jeho vzniku.

3. Související témata a příklady možných doplňujících otázek ze strany zkušební komise

  • Léčba hypovolémie.
  • Zajištění tepelné homesotázy v průběhu břišních výkonů.
  • Dopady kapnoperitonea na orgánové funkce.
  • Léčba aspirace.
  • Nitrobřišní hypertenze.
  • Obézní pacient.
  • Implikace jaterní dysfunkce pro anesteziologa.
  • Diferenciální diagnostika pooperační hyperbilirubinémie.
  • Zjištená malnutrice během předanstetického vyšetření, jak budete postupovat.
  • Co to je TAP blok.

4. Volné užitečné odkazy, zdroje a klíčová slova pro hledání v PubMed

Užitečné fulltextové odkazy typu „open access“: nebyly nalezeny.

Doporučená klíčová slova pro PubMed: „Anesthesia and abdominal procedures“.

Vladimír Černý


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 4

2012 Číslo 4
Nejčtenější tento týden
Nejčtenější v tomto čísle
Kurzy Podcasty Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu, se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se