VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Terapie bolesti při výskytu akutní renální koliky – kazuistika
Akutní renální kolika je jedním z nejintenzivnějších bolestivých stavů, s nimiž se může člověk setkat. Představuje náhlou a silnou bolest způsobenou obstrukcí horních cest močových. V následující stručné kazuistice doplněné teoretickým backgroundem diskutujeme možné postupy analgetické terapie u tohoto akutního stavu.
Novinky Vliv pantoprazolu na duální antiagregační léčbu u pacientů se stabilní anginou pectoris po perkutánní koronární intervenci
Blokátory protonové pumpy (PPI) jsou u pacientů indikovaných k duální antiagregační léčbě často podávané v rámci prevence gastrointestinálního krvácení. Cílem výzkumu polských autorů bylo prospektivní zhodnocení potenciálního vlivu pantoprazolu na efektivitu duální antiagregace kyselinou acetylsalicylovou (ASA) a klopidogrelem (CLO) po perkutánní koronární intervenci (PCI).
Novinky Léčiva s potenciálem vyvolat poškození nervové tkáně
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
Novinky AUDIO: Endotel jako společná oběť hypertenze a dyslipidémie
Ač jsou dnes možnosti kompenzace kardiovaskulárních (KV) rizikových faktorů velmi široké, probádané a dobře známé a léčba těch nejčastějších obvykle spočívá v užití jedné, nejvýše několika tablet 1× denně, není v české populaci dosahováno uspokojivých cílů této kompenzace. Podíl jedinců s nezjištěnou, neléčenou a nekompenzovanou hypertenzí a dyslipidémií je v Česku stále vysoký a pokulhává nejen za západní, ale i za východní Evropou. Současný výskyt těchto nejčastějších rizikových KV faktorů znamená vzájemně se potencující zničující účinky na cévní endotel. Nabízí ovšem také šanci významně snížit riziko rozvoje aterosklerózy a jejích důsledků při současné kompenzaci obou těchto „nepřátel“ zdravé cévní stěny.
Novinky Snížení hyperhomocysteinémie při nasazení perindoprilu a atorvastatinu
Jak potvrdila nedávno publikovaná studie, léčba primární hypertenze perindoprilem vede nejen ke snížení krevního tlaku (TK), ale také k poklesu hladiny homocysteinu, jehož zvýšená koncentrace je nezávislým kardiovaskulárním (KV) rizikovým faktorem. Hladinu homocysteinu snížil v experimentu na zvířecím modelu hypercholesterolémie rovněž atorvastatin.
Novinky Trazodon s prodlouženým uvolňováním zlepšuje compliance pacientů
Od roku 2015 je v ČR k dispozici antidepresivum trazodon v lékové formě s řízeným uvolňováním. Dostatečně vysoká plazmatická hladina po dobu 24 hodin a bez kolísání umožňuje podání pouze 1× denně, navíc dochází k eliminaci nežádoucích účinků.
Novinky Inhibitory protonové pumpy zkracují délku Barrettova jícnu
Riziko vývoje adenokarcinomu u osob s Barrettovým jícnem (BJ), který vzniká jako následek refluxního onemocnění jícnu, je asi 30–40× vyšší než u jiných osob. Cílem jednostupňové prospektivní intervenční kontrolované studie bylo vyhodnotit vliv 2letého užívání inhibitorů protonové pumpy (PPI) u pacientů s BJ na délku segmentu u jeho dvou endoskopických typů.
Novinky Romosozumab vs. teriparatid v léčbě osteoporózy – srovnání z reálné klinické praxe
Kostní anabolika změnila přístup k léčbě těžké osteoporózy, přímá srovnání jejich efektu v reálné klinické praxi však dlouho chyběla. Recentně publikovaná dánská retrospektivní studie nyní přináší data o účinnosti a snášenlivosti romosozumabu a teriparatidu u více než 300 postmenopauzálních žen a jako první tak činí u pacientek z evropské populace.
Novinky Nová éra osteoanabolické léčby osteoporózy − romosozumab v reálné praxi
Osteoporóza je chronické onemocnění spojené se zvýšeným rizikem fraktur a významnou morbiditou. Romosozumab rozšiřuje možnosti její léčby a v porovnání s dosavadními terapeutickými modalitami vede k výraznějšímu zvýšení kostní denzity (BMD), zejména v oblasti bederní páteře. Jeho účinnost však může ovlivnit načasování zařazení do léčby. Cílem níže citované čerstvě publikované studie bylo zhodnotit účinnost romosozumabu v reálné klinické praxi a identifikovat prediktory léčebné odpovědi na něj u pacientů po předchozí antiresorpční terapii.
Novinky Doporučení pro diagnostiku a léčbu pacientů se souběhem CHOPN a KV onemocnění − přehledně a v kostce
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) a kardiovaskulární onemocnění (KVO) se často vyskytují společně. Mají společné rizikové faktory, podobné příznaky i nález při komplexním vyšetření. To ztěžuje diagnostický proces. Navíc neexistují doporučení pro screening KVO u pacientů s CHOPN. Před 2 lety byla publikována společná doporučení Španělské společnosti plicního lékařství a hrudní chirurgie a Španělské kardiologické společnosti pro optimalizaci péče o nemocné s CHOPN a KVO v rámci mezioborové spolupráce. Přinášíme stručné shrnutí praktických postupů vyplývajících z těchto doporučení.
Novinky ESC 2022: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí jako poddiagnostikovaný problém: Jak zvýšit jeho záchyt v každodenní praxi?
V rámci letošního kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC 2022) zaznělo alarmující sdělení, že srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí levé komory (HFpEF) je v klinické praxi pravděpodobně poddiagnostikované, a je proto třeba zlepšit identifikaci a záchyt pacientů s tímto onemocněním. Nejen důvody, proč u řady pacientů s HFpEF dochází k misdiagnóze, se zabývalo jedno ze sympozií.
Podcasty MUDr. Jiří Veselý: Glifloziny v indikaci HFpEF dávají více šancí mnoha pacientům
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 63: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) stálo donedávna poněkud stranou pozornosti, neboť přes jeho nepříznivou prognózu nebyly u této diagnózy k dispozici účinné léky. Situaci změnily povzbudivé výsledky studie EMPEROR-preserved, díky nimž byl v dané indikace schválen první zástupce ze skupiny inhibitorů sodíko-glukózového kontransportéru 2 (SGLT2i) – empagliflozin. Jak tato situace mění prognózu pacientů s HFpEF, proč z nové léčby profitují také nemocní s kardio-renálně-metabolickým onemocněním a jaké další významné skutečnosti z této novinky vyplývají, přibližuje MUDr. Jiří Veselý z kardiologické ambulance EDUMED v Náchodě.
Novinky Management léčby bolesti za minimálního používání opioidů k úlevě
Izraelští autoři ve své observační studii hodnotili, zda je kontrola bolesti u pacientů hospitalizovaných na interním oddělení adekvátní navzdory politice omezeného užívání opioidů.