VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Úprava kritérií pro diagnostiku syndromu dráždivého tračníku v klinické praxi
Římská kritéria pro diagnostiku poruch interakce střeva a mozku (DGBI) byla na základě nesouladu s jejich využíváním v klinické praxi recentně upravena. Výbor Rome Foundation vytvořil modifikovaná Římská diagnostická kritéria IV. Při péči o pacienty s DGBI včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS) tak bude možné stanovit diagnózu i při kratším trvání a nižší frekvenci příznaků.
Novinky Snížení koncentrace plazmatického gelsolinu u pacientů s klíšťovou encefalitidou a lymeskou neuroborreliózou
Na roli gelsolinu v průběhu infekcí přenášených klíšťaty se nedávno zaměřila studie publikovaná v časopise Neurodegenerative Diseases.
Novinky Jemně vyladěná rovnováha von Willebrandova faktoru a proteázy ADAMTS13 reguluje správnou funkci krevních destiček
Von Willebrandův faktor (VWF) je multifunkční protein klíčový pro primární hemostázu, jehož hlavní funkcí je zprostředkování adheze krevních destiček k subendotelovým strukturám poraněné cévní stěny. VWF navíc váže koagulační faktor VIII a tím ho chrání před rychlým odbouráním v krevním řečišti. Funkce VWF je regulována specifickou proteázou ADAMTS13.
Novinky Střevní mikrobiom – místo, kde se rozhoduje o zdraví na celý život
Mikroorganismy specializované na život ve specifických podmínkách lidského těla se v průběhu evoluce vyvíjejí společně s lidskou populací. Vychýlení jejich rovnováhy může vést k přemnožení potenciálně patogenních organismů nebo usnadnit kolonizaci lidského těla patogeny. Narušení mikrobiomu střeva pak přímo souvisí například s autoimunitními poruchami, které následně způsobí až poškození střeva (typicky se jedná například o Crohnovu chorobu či ulcerózní kolitidu).
Novinky Žilní insuficience dolních končetin – pestrá paleta rizik, projevů a komplikací
Ačkoliv na počátku bývá často asymptomatická, zahrnuje chronická žilní insuficience řadu příznaků. Některé z jejích projevů mohou být i nevratné, což zvyšuje socioekonomickou zátěž, kterou toto onemocnění, zejména v pokročilých stadiích, představuje. Němečtí autoři ve svém přehledu shrnuli aktuální poznatky k epidemiologii, rizikům, patogenezi, projevům i komplikacím CHŹI.
Novinky Hormonální antikoncepce a rakovina: Jaká je skutečnost?
O kombinované perorální kontracepci (COC) je všeobecně známo, že její užívání je spojeno se zvýšením i snížením rizika vzniku určitých typů nádorů. Co však převládá – riziko, nebo ochrana?
Novinky Stronciumranelát zvyšuje BMD a markery osteoformace při současném snížení markerů kostní resorpce
Léčba stronciumranelátem vede u pacientů s osteoporózou ke zvýšení markerů kostní novotvorby a snížení markerů kostní resorpce, které je provázeno významným zvýšením kostní minerální denzity (BMD) bederní páteře i proximálního femuru. Tato retrospektivní argentinská studie přinesla i další zajímavá zjištění: přínos stronciumranelátu po jednom roce léčby je významný bez ohledu na předchozí léčbu bisfosfonáty, ale může být větší u pacientů, kteří bisfosfonáty dosud neužívali.
Novinky Jak si aktuálně stojí memantin u Alzheimerovy nemoci a dalších demencí
Souborná metaanalýza z roku 2019 se zabývala efektem a bezpečností podávání memantinu zejména u pacientů se středně těžkou a těžkou Alzheimerovou nemocí. Jak memantin obstál?
Novinky Protilátky proti Chlamydia trachomatis zhoršují výsledky IVF
Pacientky s chlamydiovou infekcí mají podle výsledků studie italských
odborníků horší výsledky při terapii IVF. Perzistující infekce
způsobuje abnormální imunitní reakci proti bakteriálním antigenům.
Novinky Účinnost a bezpečnost jednorázově aplikované kyseliny hyaluronové v terapii osteoartrózy
Kauzální terapie osteoartrózy dosud neexistuje. Pacienti trpící progresivním onemocněním kloubů jsou tak odkázáni na symptomaticky působící léky, které zmírňují příznaky a částečně zpomalují progresi osteoartrózy. Významnou roli v terapii zaujímá viskosuplementace v podobě intraartikulární aplikace kyseliny hyaluronové (HA). V současnosti jsou preferovány přípravky 3. generace určené k jednorázové aplikaci, a to díky své efektivitě i bezpečnosti.
Novinky Genetické testování v klinické praxi – nenahraditelný pomocník v prevenci, diagnostice i léčbě
Genetické testování již dlouhou dobu není výsadou jen klinického výzkumu. V praxi se běžně používá ke screeningu, diagnostice a stanovení prognózy u onemocnění, která mají zřejmou genetickou složku, a následně k přizpůsobení farmakoterapie konkrétnímu nemocnému. Nejbohatší zkušenosti s genetickým testováním má reprodukční medicína a oblast prenatální diagnostiky, dále pediatrie spojená s medicínou vzácných onemocnění a také onkologie. V současnosti začíná být zřejmý význam testování i v interní medicíně nebo psychiatrii.
Novinky Krevní transfuze v léčbě akutní anemie u nespecifických střevních zánětů
Alogenní krevní transfuze se často používá jako první volba při léčbě akutní anemie u pacientů se zánětlivým onemocněním střev, zejména pokud vznikla v důsledku gastrointestinální nebo peroperační krevní ztráty. Shrnout tento postup se pokusili lékaři z transfuzního oddělení ve španělském univerzitním městě Zaragoza.
Novinky Teriflunomid pro léčbu roztroušené sklerózy v reálné klinické praxi
Teriflunomid, selektivní a reverzibilní inhibitor syntézy pyrimidinů de novo, je indikovaný k léčbě pacientů s relabující-remitentní roztroušenou sklerózou (RS). Nedávno publikovaná observační studie se zabývala účinností a bezpečností teriflunomidu v reálné klinické praxi.
Novinky Kapsaicinová náplast − účinný pomocník v boji proti neuropatické bolesti
Neuropatická bolest patří k velmi nepříjemným, ale někdy poměrně obtížně řešitelným diagnózám. Zejména u pacientů, u kterých váháme se systémovou léčbou, může být velmi výhodným řešením náplast s 8% kapsaicinem.
Novinky Sjögrenův syndrom jako příčina syndromu suchého oka
Primární Sjögrenův syndrom představuje komplexní autoimunitní onemocnění primárně postihující žlázy s exokrinní sekrecí. Syndrom suchého oka se řadí k nejčastějším obtížím pacientů se Sjögrenovým syndromem. Mezi základní pilíře terapie patří pravidelná aplikace umělých slz bez konzervačních látek, v případě potřeby je eskalována na protizánětlivou léčbu.
Novinky Význam správného příjmu bílkovin a kalorií u kriticky nemocného pacienta – co vyplývá z recentních srovnání?
Problematika výživy a obzvlášť proteinů je u kriticky nemocných zásadním aspektem ovlivňujícím jejich celkový zdravotní stav a prognózu onemocnění. Na příjem živin se zaměřily dvě recentní studie publikované v časopisech Critical Care a Journal of Parenteral and Enteral Nutrition.
Novinky Co říká český registr pacientů s pokročilou CHOPN?
Virtuální Hradecké pneumologické dny 2021, vysílané ze studia vytvořeného v rámci Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové, nabídly auditoriu u počítačů bohatý odborný program. Nechyběly v něm ani aktuální poznatky z České multicentrické výzkumné databáze CHOPN, zkráceně z registru CHOPN. Přednosta výše zmíněné kliniky doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., také přiblížil čerstvou verzi doporučených postupů – tomuto tématu se věnujeme v samostatném článku.
Novinky HPD 2024: Česká data z reálné praxe potvrzují, že mukolytickou léčbou lze redukovat exacerbace CHOPN, a to i do budoucna
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) představuje globální problém. Tvoří ale všude stejnou zátěž? Jak se podílí na předčasných úmrtích? Jak se s CHOPN potýkají ženy a jak velký problém pro ně znamená? Které faktory se podílejí na tom, že o ní nelze hovořit jako o nemoci týkající se pouze kuřáků? Proč je při snaze o eliminaci exacerbací CHOPN vhodné přidat mukoaktivní látky? Co vyplynulo z časného screeningu CHOPN provedeného v Česku a co ukazují česká reálná data ohledně účinnosti erdosteinu u exacerbací? A co vše by měla zahrnovat správná diagnostika a léčba této choroby? O tom všem ve své přednášce v rámci XXVIII. hradeckých pneumologických dní, jež proběhly ve dnech 24.−26. dubna 2024, hovořil přednosta Plicní kliniky LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D.
Novinky Zmírnění zánětu obratlových těl a posterolaterálních struktur páteře u pacientů s ankylozující spondylitidou léčených tofacitinibem
Post hoc analýza studie fáze II s tofacitinibem u pacientů s aktivní ankylozující spondylitidou (AS) hodnotila potlačení zánětu v oblasti páteře pomocí magnetické rezonance (MRI) na základě kanadsko-dánského skórovacího systému (CANDEN), který umožňuje posoudit změny i v posterolaterálních strukturách páteře, jejichž postižení je charakteristické pro AS.
Novinky Profylaxe enoxaparinem po totální endoprotéze kolene nebo kyčle
Žilní tromboembolická nemoc je významnou příčinou komplikací u chirurgických pacientů během hospitalizace i po ní. Autoři recentně publikované portugalské observační studie proto hodnotili incidenci komplikací při profylaxi nízkomolekulárním heparinem (LMWH) enoxaparinem u populace po náhradě kyčelního nebo kolenního kloubu.
Články časopisu Poúrazové nestability kolenního kloubu při parciálních rupturách předního zkříženého vazu. Konzervativní postup versus operační léčba
Cíl:
Zhodnocení přínosu náhrady předního zkříženého vazu při léčbě jeho parciální ruptury.
Materiál a metoda:
Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 72 pacientů s artroskopicky verifikovanou parciální rupturou předního zkříženého vazu od 1/2010 do 12/2012. Z tohoto souboru 40 pacientů podstoupilo náhradu vazu. Sledované parametry byly objektivní nestabilita kloubu, časový interval k plné fyzické aktivitě a subjektivně hodnocená bolest a nestabilita kloubu. Sběr dat byl prováděn retrospektivně z ambulantních záznamů. Vyhodnocení bylo provedeno vzájemným porovnáním výsledků obou skupin.
Zhodnocení přínosu náhrady předního zkříženého vazu při léčbě jeho parciální ruptury.
Materiál a metoda:
Do retrospektivní studie bylo zahrnuto 72 pacientů s artroskopicky verifikovanou parciální rupturou předního zkříženého vazu od 1/2010 do 12/2012. Z tohoto souboru 40 pacientů podstoupilo náhradu vazu. Sledované parametry byly objektivní nestabilita kloubu, časový interval k plné fyzické aktivitě a subjektivně hodnocená bolest a nestabilita kloubu. Sběr dat byl prováděn retrospektivně z ambulantních záznamů. Vyhodnocení bylo provedeno vzájemným porovnáním výsledků obou skupin.
Novinky Jak diabetes zkracuje život aneb mortalita pacientů s DM 2. typu
Diabetes mellitus (DM) 2. typu má podstatný vliv na celkovou mortalitu napříč věkovými kategoriemi. U koho je vzhledem k věku a pohlaví dopad tohoto onemocnění na délku života největší a jaké jsou aktuální trendy mortality u diabetické populace?
Novinky Lékové interakce desmopresinu s léčivy užívanými v terapii BHP a OAB
Léková interakce je vzájemné působení dvou a více léčiv nebo léčiva a složek potravy. V současné době nejsou pacienti s polypragmazií výjimkou, proto téma lékových interakcí nabývá na stále větším významu. Podle aktuálních poznatků však kombinace desmopresinu s léčivy užívanými v terapii benigní hyperplazie prostaty a hyperaktivního močové měchýře nevykazuje žádné klinicky významné interakce s negativním dopadem na pacienta.
Záznamy z kongresů Rinosinusitidy a indikace k adenotomii a tonzilektomii
Z cyklu seminářů Komunikace v ordinaci PLDD 2019
Novinky Dlouhodobá kontrola časného pravostranného mCRC u mladého pacienta – kazuistika
Následující kazuistika prezentuje případ relativně mladého pacienta s časným metastatickým kolorektálním karcinomem (mCRC), jehož incidence ve světě i u nás stoupá. Ukazuje velmi dobré výsledky účinnosti prvoliniové léčby založené na anti-EGFR protilátce panitumumabu. V neposlední řadě dokládá přínos analýzy mutačního stavu tumoru hodnoceného pomocí ctDNA a benefit rechallenge anti-EGFR protilátkami ve smyslu signifikantního prodloužení kontroly onemocnění.