VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Účinná antiosteoporotika ze skupiny aminobisfosfonátů mohou od ledna 2024 konečně předepisovat i praktičtí lékaři
Osteoporóza představuje závažný celospolečenský problém generující řadu zdravotních a sociálních komplikací i značné ekonomické náklady. V Česku se dle odhadů týká 500−750 tisíc osob, tedy 5−7 % populace. Od 1. 1. 2024 dochází v této indikaci k uvolnění preskripčního omezení a podmínky úhrady pro léčivé přípravky Osagrand (kyselina ibandronová) a Risendros (kyselina risedronová), jež nyní budou moci předepsat rovněž praktičtí lékaři, a to za dodržení níže uvedených preskripčních podmínek.
Novinky Aminobisfosfonáty – stálice v léčbě osteoporózy i po 25 letech od registrace
Standardem terapie osteoporózy u pacientů s vysokým rizikem zlomenin jsou antiresorpční přípravky v čele s aminobisfosfonáty. Následující přehled shrnuje nejdůležitější poznatky získané za téměř tři dekády používání těchto léčiv v klinické praxi.
Novinky Augmentace klozapinu lurasidonem u rezistentní schizofrenie v reálné praxi
Schizofrenie rezistentní k léčbě stále představuje klinickou a farmakologickou výzvu. Zlatým standardem v těchto případech zůstává klozapin. Bohužel na něj však významná část pacientů odpovídá pouze částečně. Řešením potom bývá augmentační strategie jiným atypických antipsychotikem. Slibně se podle aktuálních poznatků jeví přídatná terapie lurasidonem − zajímavá data k ní přinesly hned dvě recentně publikované studie.
Novinky EAN 2023: Nejnovější poznatky o přídatné léčbě cenobamátem z reálné klinické praxe
Pravděpodobnost dosažení kontroly epilepsie se snižuje s každou neúspěšně nasazenou protizáchvatovou medikací (ASM). Kromě sekvenční monoterapie nebo kombinované terapie po selhání ASM 1. volby je relativně novou možností přídatná léčba cenobamátem. Následující text se zaměřuje na aktuální důkazy o jeho benefitu z reálné klinické praxe, jež shrnul profesor Bernhard Steinhoff z Epileptologického centra Kork v německém Kehlu během sympozia věnovaného farmakorezistentní epilepsii (DRE) v rámci 9. kongresu Evropské neurologické akademie (EAN) v Budapešti v červenci 2023.
Novinky EAN 2023: Farmakorezistentní epilepsie – nástrahy diagnostiky a možné komplikace
Součástí 9. kongresu Evropské neurologické akademie (EAN), jenž proběhl v Budapešti v červenci 2023, bylo i sympozium věnované farmakorezistentní epilepsii (DRE). Předsedkyně Španělské epileptologické společnosti (SEEP) dr. Mar Carreñová mimo jiné zdůraznila, že ne každá nekontrolovaná epilepsie musí nutně znamenat DRE. Ve svém sdělení se zaměřila na správnou diagnostiku DRE včetně odlišení od jiných paroxysmů, její komplikace a komorbidity a vše ilustrovala několika příklady z praxe.
Novinky Jak si stojí empagliflozin z hlediska rizika diabetické retinopatie? Máme odpověď nejen z kontrolovaných studií, ale též z reálné praxe
Management diabetu 2. typu (DM2) významně pomáhají zlepšit moderní antidiabetika – glifloziny a agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA). Vedle spolehlivé kontroly glykémie nabízejí další benefity. Například glifloziny jsou známé svou kardio - a renoprotektivitou. Kardiovaskulární (KV) riziko snižují i GLP-1RA, klinické hodnocení (SUSTAIN-6) však naznačilo možné vyšší riziko retinopatie. To je zkoumáno rovněž u gliflozinů. Jak si v tomto ohledu vede empagliflozin, ukázaly prospektivní randomizovaná studie EMPA-REG OUTCOME a dále hodnocení EMPRISE provedené v reálné praxi.
Novinky Význam podávání gliflozinů v reálné praxi u diabetiků bez KV a renálního onemocnění
Aktuální standardy péče doporučují používání inhibitorů sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. gliflozinů) nezávisle na kompenzaci glykémie u pacientů s diabetem 2. typu (DM2) a onemocněním ledvin, srdečním selháním nebo vysokým kardiovaskulárním (KV) rizikem. V Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CJASN) byla nedávno publikována práce, jejíž autoři na datech z velké izraelské databáze posuzovali, zda dlouhodobé užívání SGLT2i přináší výhody v porovnání s inhibitory dipeptidylpeptidázy 4 (DPP4i, tj. gliptiny) u diabetiků bez doloženého KV či renálního onemocnění .
Novinky Úspěšný konzervativní management epidurálního hematomu vzniklého při nasazení DOAC – kazuistika
Kazuistika kalifornských autorů ilustruje úspěšné použití protilátky idarucizumabu u staršího muže léčeného dabigatranem, který byl ošetřen pro závažnou neurologickou krvácivou komplikaci.
Novinky Kalkulačka Naxiva − aplikace pro snadnou preskripci extraktu z léčebného konopí
Nová aplikace Kalkulačka Naxiva, která je speciálně navržená pro lékaře předepisující léčebné konopí, umožňuje provést jednoduchý přepočet jeho dávek na extrakt Naxiva Panaxol. Rychle a snadno tak lze vypočítat množství potřebného extraktu pro konkrétního pacienta.
Novinky MUDr. Petr Majtan: Venofarmaka by měla získat alespoň částečnou úhradu u hemoroidálního onemocnění − jejich přínos v této indikaci je jednoznačný
Jaké využití mají venofarmaka před operací i po chirurgickém výkonu z důvodu chronického žilního onemocnění (CHŽO) a jaké efekty této léčby pozoruje v každodenní praxi u svých pacientů, jsme se zeptali MUDr. Petra Majtana ze soukromé chirurgické a proktologické ambulance DK Chirurgie na Praze 10.
Novinky Doc. Ludmila Brunerová: Dobrá tolerance antidiabetik – klíč k úspěšné léčbě a spokojenosti pacienta
V prevenci diabetu mellitu 2. typu (DM2) hraje klíčovou roli redukce hmotnosti. Farmakoterapie DM2 zahrnuje iniciálně metformin, ideálně ve formě s prodlouženým uvolňováním (XR), která je spojena s lepší compliance. Do časné fáze léčby vstupují rovněž moderní perorální antidiabetika s kardio - a nefroprotektivními účinky, jako jsou agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) nebo inhibitory sodíko-glukózového kotransportéru 2 (SGLT2i, tj. glifloziny), ať již v monoterapii či v kombinaci se základní léčbou. Které léčebné postupy a strategie jsou nejúčinnější a současně bezpečné? Jak ideálně dosahovat terapeutických cílů? O zkušenostech v této oblasti hovoříme s vedoucí Diabetologického centra FN Královské Vinohrady v Praze doc. MUDr. Ludmilou Brunerovou, Ph.D.
Novinky Benefity metforminu XR z hlediska glykemické kontroly i zlepšení lipidového profilu a markerů zánětu
Již několik let dostupná forma metforminu s prodlouženým uvolňováním (XR) se díky užívání jednou denně a lepší gastrointestinální snášenlivosti těší oblibě u pacientů. Jaké jsou další výhody XR formy nad rámec zlepšování glykémie v porovnání s formou s okamžitým uvolňováním (IR)? Randomizovaná klinická studie italských autorů srovnala účinky metforminu v obou formách během 6 měsíců u pacientů s diabetem mellitem 2. typu (DM2) nedostatečně kompenzovaným dietou. V následujícím textu se zaměříme na výstupy týkající se jak kontroly glykémie, tak účinku na lipidový profil a adipokiny.
Novinky Cinitaprid – nově dostupné prokinetikum pro léčbu funkční dyspepsie a GERD
Po více než 20 letech se na český trh dostává nové prokinetikum – cinitaprid. Představeno bylo mimo jiné na 18. gastroenterologických dnech v listopadu 2024 v Karlových Varech. Gastroenterologové toto rozšíření terapeutických možností funkční dyspepsie vítají, protože jim chybělo bezpečné a účinné prokinetikum pro léčbu této vysoce prevalentní choroby.
Novinky V diferenciální diagnostice dušnosti nezapomínejme na plicní hypertenzi
Diferenciální diagnostika dušnosti je komplexní proces, který často vyžaduje zapojení více specialistů. Během webináře zaměřeného na tuto problematiku odborníci diskutovali nejen o nejčastějších příčinách dušnosti, ale také o vzácných stavech, jako je plicní arteriální hypertenze (PAH). Následující článek stručně shrnuje klíčové poznatky z diskuse moderované vedoucím Centra pro plicní hypertenzi Všeobecné fakultní nemocnice v Praze prof. MUDr. Pavlem Jansou, CSc. Ke kulatému stolu s ním zasedli odborníci napříč obory, jichž se tato problematika týká − prof. MUDr. Michal Tomčík, Ph.D. (revmatologie), MUDr. Hana Skalická, CSc. (kardiologie), doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D. (pneumologie), doc. MUDr. Petr Čáp, Ph.D. (alergologie) a MUDr. Ludmila Mazylkinová (praktické lékařství).