VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Doporučené postupy pro prevenci, diagnostiku a léčbu ekzému rukou
Tyto doporučené postupy přináší informace o tom, jak přistupovat k pacientům s kontaktní, iritační či atopickou dermatitidou rukou. Vychází jak z medicíny založené na důkazech (evidence-based medicine), tak z dohody mezi lékaři (consensus-based medicine). Základem pro jejich zpracování byl systematický přehled literatury z databáze Cochrane.
Novinky Možnosti využití hormonální antikoncepce v léčbě akné
Akné je problémem především u dívek a mladých žen, avšak může se vyskytovat i ve vyšším věku. S výhodou je v jeho léčbě mnohdy využívána hormonální antikoncepce, díky níž má žena pod kontrolou i svůj reprodukční život. Při dodržování podmínek užívání a respektování kontraindikací se může jednat o účinnou a bezpečnou metodu léčby akné.
Novinky Vliv matčiny deprese na astma jejích dětí
Je známo, že deprese u matek negativně ovlivňuje růst dětí, jejich prospívání, chování a také využívání zdravotní péče u dětí. U matek dětí, které trpí chronickým onemocněním, je deprese častější.
Novinky Negativní příznaky schizofrenie a jejich hodnocení
Schizofrenie je závažné psychiatrické onemocnění s prevalencí až 1 %. Projevovat se může negativními i pozitivními příznaky. Klinické hodnocení a hodnoticí škály negativních příznaků stručně shrnujeme v následujícím textu.
Novinky Bezpečnost a nežádoucí účinky antiemetik používaných v onkologii
Moderní antiemetika používaná k prevenci a léčbě nauzey a zvracení způsobených chemoterapií jsou dobře účinná, a jak vyplývá z přehledového článku uveřejněného v březnu 2016 v časopisu Expert Opinion on Drug Safety, také dobře snášená a bezpečná.
Novinky Primární imunodeficience s vrozenou vnímavostí ke specifických infekcím
Spektrum infekčních projevů u primárních imunodeficiencí může být velmi pestré. S jednotlivými primárními poruchami imunity jsou klasicky asociované infekce určitými skupinami mikrobů, determinované imunitním mechanismem, který je poškozen. Existuje ovšem i skupina primárních imunodeficitů se selektivně porušenou obranyschopností vůči konkrétnímu patogenu. Následující text se věnuje těmto onemocněním.
Novinky Nežádoucí účinky antipsychotik při léčbě schizofrenie negativně ovlivňují kognitivní funkce
Schizofrenie je závažné psychiatrické onemocnění charakterizované širokou škálou příznaků, přičemž jednou z domén jsou poruchy kognitivních funkcí. K léčbě se používají antipsychotika (AP), jejichž účinnost na zlepšení kognitivních funkcí je nejasná a která mohou zároveň prostřednictvím svých nežádoucích metabolických účinků kognici zhoršovat, což může vést ke zkrácení délky dožití pacientů se schizofrenií.
Novinky Nutriční terapie u pacientů v kritickém stavu na JIP – aktuální doporučení
Kriticky nemocní pacienti hospitalizovaní na jednotce intenzivní péče (JIP) vyžadují nutriční podporu k udržení adekvátního energetického příjmu. Jen tak lze zabránit zhoršení jejich klinického stavu. V následujícím textu proto shrnujeme současná doporučení týkající se nutriční terapie v rámci péče na JIP.
Novinky Enoxaparin v terapii plicní embolie u morbidně obézní pacientky – kazuistika
Počet pacientů trpících nadváhou a obezitou v posledních letech neustále vzrůstá. Obezita je přitom jedním z nezávislých rizikových faktorů tromboembolické nemoci. Terapie trombotických komplikací u obézních pacientů představuje výzvu nejen kvůli úpravám v dávkování antikoagulancií, ale také kvůli nedostatku důkazů ohledně bezpečnosti a účinnosti vyšších dávek antikoagulancií u této rostoucí skupiny obyvatelstva.
Novinky Efektivita léčby a možné indikace liraglutidu v gynekologii
Agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) ve formě subkutánních preparátů jsou v evropských zemích již několik let schválené pro léčbu obezity, a to jako doplněk k dietě a zvýšené fyzické aktivitě. V současnosti se těší vzrůstající oblibě vzhledem k prokazatelným výsledkům, snazšímu dodržování dietního plánu a adherenci k léčbě. Kterým pacientům může tato terapie přinést benefit?
Novinky Pití kávy s kofeinem nemá klinicky významný vliv na výši NOT u pacientů s glaukomem
Ohledně vlivu konzumace kávy s kofeinem na výši nitroočního tlaku (NOT) existují určité kontroverze.
Záznamy z kongresů HAEMExpert: Co je potřeba zvážit u žen s vWD, jde-li o těžké menstruační krvácení nebo péči v peripartálním období?
Průvodním jevem von Willebrandovy nemoci (vWD) – nejobvyklejší dědičné krvácivé poruchy – jsou časté významné mukokutánní krvácivé projevy. Jejich závažnost stoupá s tíží deficitu von Willebrandova faktoru (vWF). U žen se stává důležitým riziko krvácení během menstruace a porodu. Na co je potřeba v této souvislosti dávat pozor a co neopomenout? Právě na to se zaměřil webinář HAEMExpert podpořený společností CSL Behring, který proběhl 4. října 2022.
Novinky Dupilumab účinně snižuje výskyt exacerbací u pacientů s CHOPN a zvýšeným počtem eozinofilů
Dvě nedávno publikované randomizované studie, BOREAS a NOTUS, hodnotily účinnost a bezpečnost dupilumabu u pacientů s CHOPN s absolutním počtem eozinofilů v krvi ≥ 300/µl a zvýšeným rizikem exacerbací. Dupilumab nasazený jako přídatná subkutánní terapie ke standardní inhalační trojkombinaci vedl v porovnání s placebem během 1 roku ke snížení výskytu exacerbací zhruba o třetinu, ke zlepšení a udržení plicních funkcí a ve studii BOREAS také ke zvýšení kvality života.
Novinky Aktualizace amerických doporučení pro léčbu srdečního selhání – nové postavení ARNI
V letošním roce vydaly Americká společnost pro onemocnění srdce, Americká kardiologická společnost a Americká společnost pro srdeční selhání (AHA/ACC/AFSA) nová doporučení pro léčbu srdečního selhání vycházející z aktuálních důkazů. V následujícím textu mimo jiné shrnujeme 10 zásadních bodů z těchto guidelines.
Novinky Efekt probiotik na dětskou koliku u kojenců
Efekt probiotik na dětskou koliku u nejmenších kojenců sledovala kanadská dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie publikovaná v The Journal of Pediatrics.
Novinky Účinek sartanů a jejich role v léčbě hypertenze
Většina guidelines pro léčbu hypertenze doporučuje léčbu diuretiky, blokátory kalciových kanálů, blokátory angiotenzinových receptorů a inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu. Mezi jednotlivými lékovými skupinami v této indikaci však existují významné rozdíly, které ovlivňují jejich nasazení a vhodnost pro konkrétního pacienta.
Novinky Posouzení vhodné délky duální antiagregační léčby u pacientů po implantaci stentu – validita skóre PRECISE-DAPT
K prevenci ischemických příhod se u pacientů s ischemickou chorobou srdeční po implantaci stentu používá duální protidestičková léčba (DAPT). Její podávání je však zároveň spojeno se zvýšením rizika krvácení. Ještě před rozhodnutím o délce léčby je dle guidelines potřeba toto riziko zvážit. Práce zveřejněná v časopisu Lancet se zabývala zhodnocením validity skóre PRECISE-DAPT pro volbu optimální délky DAPT.
Záznamy z kongresů MHD 2023: Jak důležitá je kyselina obeticholová v léčbě PBC a co vyplývá z aktuálních poznatků i z praxe?
Dosud jedinou schválenou možnost 2. linie léčby primární biliární cholangitidy (PBC) – choroby, která může vést až k transplantaci nebo úmrtí z důvodu selhání jater – představuje kyselina obeticholová (OCA). Naplňuje potřebu účinné terapie, která (je-li podána včas) má klíčový význam pro zlepšení prognózy včetně oddálení nutnosti transplantace jater a snížení rizika úmrtí. Aktuální poznatky k této terapii byly sdíleny na sympoziu společnosti AOP Health v rámci olomouckých 50. májových hepatologických dnů (MHD) 2023. Zajímavé sdělení, jak je tomu podle současných vědomostí s diskutovanou prognostickou rolí antimitochondriálních protilátek (AMA) u PBC, potom zaznělo v samostatné přednášce profesora Libora Vítka mimo rámec sympozia.
Novinky MUDr. Jiří Vejmelka: Široká diverzita střevní mikrobioty má obrovský potenciál
Stoupající počet studií ukazuje na významný potenciál léčby řady chronických onemocnění pomocí nastolení rovnováhy střevního mikrobiomu. S cílem přinášet novinky o mikrobiomu ze všech oblastí výzkumu a propojovat odborníky napříč humánní a veterinární medicínou byla na konci roku 2019 ustanovena Česká mikrobiomová společnost ČLS JEP. O významu mikrobioty a roli dysmikrobie v rozvoji nejen střevních onemocnění jsme hovořili s členem výboru společnosti MUDr. Jiřím Vejmelkou z Interní kliniky 3. LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze. Právě zde se věnují testování metody fekální bakterioterapie, která se osvědčila například u recidivující klostridiové enterokolitidy i některých autoimunitních chorob.
Novinky Doc. Petr Dulíček: Fyzická aktivita u hemofiliků? Dnes už realita − hlavně se jí nebát!
Díky moderní léčbě se život hemofiliků stává aktivnějším. Nemocní dnes mohou provozovat většinu sportovních činností. Naopak vyhýbání se fyzické aktivitě s sebou nese riziko rozvoje dalších onemocnění. Lékař by měl podporovat své pacienty, aby se fyzických činností nebáli, a vyzdvihovat jejich přínosy, uvádí v rozhovoru k problematice hemofilie a sportu vedoucí Centra pro poruchy hemostázy při IV. interní hematologické klinice LF UK a FN Hradec Králové doc. MUDr. Petr Dulíček, Ph.D.
Novinky Heterogenita nádorů a specifické reakce na léčbu u kolorektálního karcinomu
U mnoha druhů karcinomů se osvědčila personalizovaná onkologická léčba založená na inhibici kináz v nádorech, jejichž růst je řízen definovanými genomickými změnami. Ve většině případů se však objeví získaná rezistence, která snižuje nesporný přínos uvedené léčby. Mechanismus získané rezistence lze identifikovat analýzou biopsie rezistentní nádorové léze.
Novinky Aklidinium-bromid zmírňuje příznaky a zlepšuje kvalitu života pacientů s CHOPN
Aklidinium-bromid, inhalační antagonista muskarinových receptorů s dlouhodobým účinkem, přispívá k výraznému zlepšení funkce respiračního systému a zmírňuje závažnost symptomů u pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN), což prokázaly kontrolované klinické studie. Na hodnocení léčebného přínosu, jak jej vnímají sami pacienti, se zaměřila neintervenční studie provedená v Rakousku v rámci běžné klinické praxe.
Novinky Co ukázala 3letá data z české národní databáze CHOPN?
V prosinci loňského roku byla dokončena Česká multicentrická výzkumná databáze CHOPN. Jednalo se o rozsáhlý 5letý projekt, do něhož výzkumníci zařadili 784 pacientů s významnou chronickou obstrukční plicní nemocí (FEV1 ≤ 60 %) ze 14 center. Jde o cca 1 % celkového počtu pacientů s touto diagnózou v Česku, studijní vzorek tak lze označit za poměrně reprezentativní pro získání údajů o léčbě v české reálné praxi. Aktuálně jsou již k dispozici 3letá data. Co prozatím ukázala, shrnul během letošních Hradeckých pneumologických dnů MUDr. Jaromír Zatloukal, Ph.D., z Kliniky plicních nemocí a TBC LF UP a FN Olomouc.
Novinky Analgetické účinky při použití Ringerova roztoku v managementu hojení ran
Bolest vznikající následkem kožních defektů různé etiologie znamená pro pacienta velmi nepříjemný dyskomfort. Pomoci při řešení tohoto problému však může například ošetřování rány pomocí Ringerova roztoku a používání primárního krytí, kde je obsažen − mimo jiné z důvodu udržování stálého vlhkého prostředí v ráně.