VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Co ukázala 3letá data z české národní databáze CHOPN?
V prosinci loňského roku byla dokončena Česká multicentrická výzkumná databáze CHOPN. Jednalo se o rozsáhlý 5letý projekt, do něhož výzkumníci zařadili 784 pacientů s významnou chronickou obstrukční plicní nemocí (FEV1 ≤ 60 %) ze 14 center. Jde o cca 1 % celkového počtu pacientů s touto diagnózou v Česku, studijní vzorek tak lze označit za poměrně reprezentativní pro získání údajů o léčbě v české reálné praxi. Aktuálně jsou již k dispozici 3letá data. Co prozatím ukázala, shrnul během letošních Hradeckých pneumologických dnů MUDr. Jaromír Zatloukal, Ph.D., z Kliniky plicních nemocí a TBC LF UP a FN Olomouc.
Novinky Analgetické účinky při použití Ringerova roztoku v managementu hojení ran
Bolest vznikající následkem kožních defektů různé etiologie znamená pro pacienta velmi nepříjemný dyskomfort. Pomoci při řešení tohoto problému však může například ošetřování rány pomocí Ringerova roztoku a používání primárního krytí, kde je obsažen − mimo jiné z důvodu udržování stálého vlhkého prostředí v ráně.
Novinky Adenomy u nespecifických střevních zánětů zvyšují riziko pokročilé neoplazie
Není stále jasné, zdali pacienti s nespecifickými střevními záněty (NSZ), u kterých se objeví adenomy, mají vyšší riziko rozvoje high-grade dysplazie (HGD) či kolorektálního karcinomu (CRC) než pacienti bez NSZ se sporadickými adenomy.
Novinky Léčebná strategie u komorbidit doprovázejících chronickou obstrukční plicní nemoc
Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) bývá doprovázena komorbiditami, z nichž mnohé významně ovlivňují průběh základního onemocnění a zhoršují jeho prognózu. Nezřídka však unikají pozornosti lékařů. Následující článek proto přináší stručný souhrn managementu v těchto případech.
Novinky Gravidita u mladých žen po fertilitu zachovávající léčbě raného stadia endometriálního karcinomu
Cílem studie korejských lékařů bylo analyzovat výsledky těhotenství u mladých žen s karcinomem endometria po úspěšné plodnost šetřící léčbě progestinem.
Novinky Záchranná medikace u průlomové bolesti
Nádorová bolest je komplexní problém, který zahrnuje složku nociceptivní i neuropatickou, často se přidává i bolest jiného neonkologického typu (např. přidružená k ICHS či při degenerativních chorobách). Projevy jsou značně subjektivní. Dojde-li k náhlému krátkodobému zesílení potíží, mluvíme o průlomové bolesti, kterou kompenzujeme krátkodobými analgetiky s rychlým nástupem účinku.
Novinky Astma jícnu alias eozinofilní ezofagitida
Eozinofilní ezofagitida (EE) je zánětlivé onemocnění jícnu, které bylo důkladněji popsáno až v posledních dekádách. Eozinofily se běžně vyskytují v celém gastrointestinálním traktu s výjimkou jícnu, kde chybí.
Novinky Vztah užívání alkoholu a mužské fertility
Nadměrné užívání alkoholu je vážným medicínským problémem, dle WHO má za následek úmrtí 1,8 milionu lidí na celém světě ročně.
Novinky Teriflunomid snižuje glutamátergní excitotoxicitu u myšího modelu roztroušené sklerózy
Předmětem studie autorů z univerzity v americkém Buffalu bylo ověřit dopad imunosupresivní léčby na změny v okruhu kortex – bazální ganglia – thalamus (CxBGTh) u myšího experimentálního modelu roztroušené sklerózy.
Novinky Efektivita současného podání antibiotik a probiotik v prevenci rekurentních infekcí močových cest u dětí
Infekce močových cest se v dětské populaci vyskytují poměrně často. Lékem první volby jsou antibiotika, která se používají také k prevenci při rekurentních infekcích. Cílem íránské studie bylo porovnat efektivitu monoterapie antibiotiky s antibiotickou terapií doplněnou vhodnými probiotiky v prevenci rekurentních infekcí močových cest u dětí.
Novinky Účinnost topické léčby aminosalicyláty v prevenci relapsu ulcerózní kolitidy v klidovém stavu: výstupy z metaanalýzy
Topicky aplikované formy aminosalicylátů, jako je mesalazin, se uplatňují v navození remise u pacientů s mírně až středně aktivní ulcerózní kolitidou v monoterapii i kombinované léčbě.
Podcasty MUDr. Jiří Vejmelka: Limosilactobacillus reuteri – jeden díl puzzle skládačky zvané mikrobiota
AKTUÁLNĚ Z PRAXE − DÍL 69: Střevní mikrobiota, vliv dysmikrobie na rozvoj různých onemocnění a také komunikace na dráze mozek − střevo patří mezi hot topics současné medicíny prolínající řadou specializací. Jak se v souvislosti s novými poznatky mění pohled na zdraví střev, jakou roli hrají prebiotika a co víme o vlivu různých kmenů probiotických bakterií nejen na funkci střevní sliznice? I o tom hovoříme v našem aktuálním podcastu s členem výboru České mikrobiomové společnosti ČLS JEP MUDr. Jiřím Vejmelkou z Interní kliniky 3. LF UK a Fakultní Thomayerovy nemocnice v Praze.
Novinky Okulomotorika u výslechu: Může být změna fixačních pohybů oka známkou probíhajícího onemocnění?
Fixační pohyby oka jsou zajímavou kapitolou samy o sobě. Můžou nám napovědět něco o probíhajících neurologických nebo očních onemocněních?
Novinky Poruchy chůze u pacientů s RS – charakteristika a vývoj v čase
Tři čtvrtiny pacientů s roztroušenou sklerózou (RS) vykazují v průběhu života zhoršenou mobilitu kvůli potížím s chůzí. Nemocní je vnímají jako nejvíce limitující symptom, který značně zhoršuje kvalitu života. Přesto jsou abnormality chůze popsány v odborných zdrojích jen velmi omezeně.
Novinky Tišení bolesti u pacientů po artroplastice kyčelního a kolenního kloubu – data z klinické praxe
Nedostatečná analgezie po artroplastice kyčelního a kolenního kloubu může mít za následek opožděné zotavení po operačním výkonu doprovázené chronickou bolestí. Níže prezentovaná retrospektivní studie porovnávala účinnost analgezie pomocí kontinuální epidurální infuze ropivakainu, pacientem kontrolované i.v. analgezie tzv. würzburskou kapačkou a piritramidu.
Novinky Zápisky z X. kongresu České glaukomové společnosti
Na X. kongresu České glaukomové společnosti, který proběhl 12.–14. dubna 2018 v Olomouci, se čeští a slovenští oftalmologové podělili o své zkušenosti s diagnostikou a léčbou glaukomu přínosné pro každodenní praxi. Přinášíme stručný obsah sdělení ze sekcí věnovaných diagnostice glaukomu, chirurgické léčbě glaukomu, kazuistikám na téma uveitidy a glaukomu a radám ohledně e-receptů a zjišťování úhrad léčivých přípravků a prostředků.
Novinky Jak si stojí cenobamát ve srovnání s protizáchvatovými léčivy 3. generace z hlediska nákladové efektivity?
Hlavním cílem léčby epilepsie je dosažení bezzáchvatovosti bez neakceptovatelných nežádoucích účinků terapie. I přes přínosy poslední generace protizáchvatových léčiv (ASMs) však přibližně 40 % nemocných trpí epilepsií rezistentní k terapii. Novou naději pacientům přináší i nedávno schválený cenobamát. Španělská farmakoekonomická studie si dala za cíl porovnat nákladovou efektivitu cenobamátu s vybranými ASMs 3. generace v přídatné léčbě pacientů s farmakorezistentní fokální epilepsií.
Novinky Přímá perorální antikoagulancia nyní v 1. linii
Rok 2021 přinesl vítanou změnu pacientům, kteří potřebují dlouhodobou antitrombotickou terapii. Moderní léčba pomocí přímých perorálních antikoagulancií (DOACs) je nyní díky úhradovým změnám dostupná již v 1. linii. Nemocní tak nemusejí iniciálně absolvovat dříve nezbytnou léčbu warfarinem. Na další podrobnosti k tématu jsme se zeptali prof. MUDr. Michala Vrablíka, Ph.D., ze 3. Interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Metamizol v léčbě pooperační bolesti u dětí do 6 let věku
Multicentrická observační studie hodnotila bezpečnost metamizolu u dětí do 6 let věku podstupujících chirurgický zákrok. Autoři práce se zaměřili na incidenci hemodynamických nežádoucích účinků, anafylaktických a respiračních reakcí a agranulocytózy. Z výsledků vyplynulo, že jednorázová i.v. dávka metamizolu indikovaná v rámci prevence nebo léčby pooperační bolesti byla u více než 1000 dětí mladších 6 let dobře tolerovaná.
Novinky Realita léčby bolesti v paliativní péči v Německu
Léčba bolesti je nedílnou součástí paliativní péče. Recentně publikovaný první celostátní průzkum svého druhu přináší informace z bezmála 150 německých hospiců a přehled tamní komplexní léčby bolesti v poslední fázi života zahrnující farmakoterapeutické, fyzikální i další podpůrné možnosti. Data ukazují, že nejčastěji užívaným neopioidním analgetikem je metamizol, nejčastěji nasazovaným opioidem hydromorfon a nejčastějším koanalgetikem pregabalin.
Novinky Seminář „Praktická diabetologie“: novinky, zásady a úskalí péče o diabetika v ordinaci VPL
Jak správně předepisovat gliptiny v souladu nejen s guidelines, ale i s indikačním omezením? Jak postupovat v komplikovaných klinických situacích – například při výměně medikace u dobře kompenzovaného, ale hypoglykémiemi trpícího pacienta léčeného derivátem sulfonylurey? Nejen o tom hovořili prof. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D., MUDr. Igor Karen a doc. MUDr. Ludmila Brunerová, Ph.D., na prakticky zaměřeném webináři, který proběhl 12. října 2020 za podpory společnosti Boehringer Ingelheim.
Novinky Acute Pain Service: současný trend v terapii pooperační bolesti
Pooperační bolest patří mezi největší obavy pacienta před podstoupením chirurgického výkonu. Správná terapie pooperačních bolestí snižuje morbiditu i mortalitu pacientů, ale také riziko rozvoje chronických bolestí. S cílem zlepšit kvalitu života pacienta v perioperačním období vznikl koncept Acute Pain Service, který spočívá v sestavení specializovaného týmu zabezpečujícího účinnou a bezpečnou analgetickou terapii.
Novinky Inkontinence u mladých sportovkyň představuje větší problém, než se zdá
Přestože jsou typickými rizikovými skupinami pro inkontinenci moči zejména ženy po porodu a v menopauze, tento problém se nevyhýbá ani ženám mladým − a dokonce ani sportovkyním. Plně funkční pánevní dno totiž není samozřejmostí u žádné populační skupiny, aktivní mladé nullipary nevyjímaje. Dysfunkce se nejčastěji projevuje jako stresová inkontinence moči.
Novinky Incidence idiopatických střevních zánětů u nemocných s lupénkou
Různé kožní projevy včetně lupénky lze očekávat u 22–44 % pacientů s nespecifickými střevními záněty. Opačná souvislost však není zcela zřejmá: mají nemocní s lupénkou vyšší riziko Crohnovy nemoci či ulcerózní kolitidy?