VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Exprese PD-L1 u pacientů s pokročilým nemalobuněčným karcinomem plic
Mezinárodní kolektiv autorů publikoval systematický přehled, který se zabývá vztahem mezi ligandem receptoru programované buněčné smrti (PD-L1) a důležitými klinickými charakteristikami pacientů s nemalobuněčným karcinomem plic (NSCLC), významem exprese PD-L1 pro prognózu NSCLC a možným využitím tohoto biomarkeru pro predikci odpovědi pacientů s pokročilým/metastatickým NSCLC na léčbu cílenou na dráhu PD-1/PD-L1.
Novinky Inkontinence jako důsledek operačního zákroku na prostatě
I přes nástup nových operačních metod zůstává inkontinence moči po výkonech na prostatě klinicky významnou iatrogenní komplikací. Pro pacienty představuje významný stresující faktor, který s sebou nese fyzické i psychosociální následky.
Novinky Terapie atopické dermatitidy s impetiginizací – kazuistika
U pacientů s atopickou dermatitidou často dochází k impetiginizacím či sekundárním infekcím. Tyto komplikace si někdy žádají cílenou protizánětlivou léčbu. Následující kazuistika přibližuje případ 8leté dívky, u které došlo k exacerbaci atopické dermatitidy s impetiginizací.
Novinky Účinnost kombinace diklofenak/orfenadrin v terapii poruch pohybového aparátu
Infuzní roztok obsahující účinnou kombinaci nesteroidního antirevmatika diklofenaku a centrálního myorelaxans orfenadrinu je v České republice registrován pod názvem Neodolpasse. Léčivý přípravek je indikován k terapii akutní bolesti při poruchách muskuloskeletálního systému.
Novinky Kombinace myorelaxans a analgetika v terapii akutního lumbaga
Akutní lumbago je běžnou diagnózou v ambulantní i nemocniční praxi. Hlavním symptomem je bolest v lumbosakrální krajině bez iradiace do dolních končetin trvající méně než 3 měsíce. V terapii tohoto akutního bolestivého segmentového syndromu se kromě režimových opatření uplatňují myorelaxancia a analgetika.
Články časopisu Splanchnická žilní trombóza
Splanchnická žilní trombóza (SŽT) je méně obvyklou manifestací žilního tromboembolizmu. V etiologii SŽT hrají roli příčiny lokální i systémové, často kombinovaně. SŽT může být první manifestací myeloproliferativní neoplazie. Pacienti se SŽT jsou ohroženi ischemií střeva a ztrátou jeho vitality, poškozením funkce jater a rozvojem portální hypertenze s rizikem život ohrožujícího gastrointestinálního krvácení. Současná léčebná doporučení zdůrazňují roli antikoagulace zejména u akutní SŽT. S ohledem na potenciálně fatální komplikace však musí být přínos i rizika nasazení antikoagulační terapie zvážena individuálně. Délka antikoagulační terapie je ponejvíce závislá na posouzení rizika rekurence trombózy. Tento článek přináší aktuální přehled o příčinách, diagnostice a aspektech ovlivňujících léčebnou strategii.
Novinky Optimální dávkování a titrace levothyroxinu
Onemocnění štítné žlázy je poměrně časté, a to zejména u žen. Při substituční léčbě snížené funkce štítné žlázy se využívá levothyroxin, syntetický hormon štítné žlázy, který má delší biologický poločas. Dávky levothyroxinu jsou u každého pacienta individuální, a je proto výhodou, že je k dispozici přípravek obsahující levothyroxin sodný v rozsahu sil od 50 do 200 mikrogramů.
Novinky Astma pod kontrolou díky plicní rehabilitaci
Plicní rehabilitace je klíčovou strategií managementu u pacientů s chronickým respiračním onemocněním. Vedle farmakoterapie je neméně důležitou komponentou léčby, která zlepšuje kvalitu života nemocných a kontrolu jejich onemocnění.
Novinky Management dyslipidémie v ordinaci praktického lékaře
Diagnostika dyslipidémie je jednoduchá. Pozornost je však poté nezbytné zaměřit na to, kdy indikovat farmakologickou léčbu a jakých cílových hodnot lipidogramu je potřeba dosáhnout. Dávky léčiv je potřeba titrovat. Dále je žádoucí intervence stran dalších rizik, jakými jsou hypertenze, obezita, diabetes či kouření.
Novinky Statiny v ordinaci praktického lékaře: jaké, komu a kdy?
Zvýšený LDL cholesterol (LDL-c) je mezi parametry lipidogramu vůbec nejvýznamnějším rizikovým faktorem kardiovaskulárních příhod; triglyceridy (TG) a nízký HDL cholesterol (HDL-c) jej následují. Jak na ně zaútočit a neminout cíl?
Novinky Léčba zánětů spojivek a mazových žlázek víčka v primární péči
Záněty spojivek – konjunktivitidy – neohrožují pacienta poškozením zraku, ale mohou přejít do chronického stadia. Většinu těchto stavů lze ošetřit a léčit v primární péči. Důležité je v diferenciální diagnostice odlišit glaukom a iridocyklitidu. Etiologie konjunktivitid může být bakteriální, virová, chlamydiální nebo alergická. Opakující se záněty spojivek u kojenců a batolat mohou být způsobeny neprůchodností slzných kanálků.
Novinky Doplňky stravy u onkologických pacientů: Co má smysl doporučit a před čím varovat?
Mnozí onkologičtí pacienti se snaží aktivně zapojit do své léčby, často proto vyhledávají doplňky stravy, které by zmírnily nežádoucí účinky chemoterapie, podpořily jejich imunitu, případně přinesly i další benefity. Sestavili jsme v tomto kontextu stručný přehled s popisem a charakteristikou některých přípravků, které jsou na trhu k dispozici a pacienti se na ně mohou ptát na onkologických pracovištích nebo přímo v lékárnách. Jsou mezi nimi nejen ty, jež jim mohou být v rámci jejich léčby prospěšné, ale i ty, před kterými je lepší varovat.
Novinky Diagnostický algoritmus při podezření na syndrom periodické horečky
Syndromy periodické horečky patří mezi tzv. autoinflamatorní onemocnění. Jsou charakterizovány epizodickými projevy, při nichž je horečka provázena dalšími různorodými celkovými i lokalizovanými zánětlivými projevy, které jsou vystřídány různě dlouhým bezpříznakovým mezidobím. U řady těchto onemocnění již byla identifikována jejich příčina v podobě mutace v genech kódujících proteiny účastnící se na regulaci vrozených imunitních procesů. Podezření na onemocnění z této skupiny vzniká na základě výskytu podobných stavů u dalších rodinných příslušníku v závislosti na typu dědičnosti. V řadě případů je však výskyt onemocnění sporadický a postižení jiných členů rodiny není identifikováno. Z klinického hlediska je potom v diferenciální diagnostice horečnatých stavů třeba hledat odpověď na následující základní otázky: Má onemocnění periodický charakter? Pokud ano, je fenotyp onemocnění blízký některému ze známých syndromů periodické horečky?
Novinky MUDr. Tomáš Mašek: V prevenci hemoroidů je třeba více využívat venofarmaka
Zatímco dříve byla diagnóza hemoroidů neodmyslitelně spjata s klasickým chirurgickým řešením, dnes je − i díky rozšíření indikace venofarmak o tuto indikaci − pacientů, kteří tyto zákroky musejí podstoupit, menšina. Jak lze potenciál venofarmak využít v prevenci i léčbě hemoroidální nemoci, jsme se zeptali koloproktologa MUDr. Tomáše Maška.
Novinky Monitorování koagulačních parametrů pomocí analyzátoru Xprecia Stride v ambulantní sféře
Celosvětově je každým rokem provedeno více než 800 milionů testů koagulačních parametrů PT/INR. Velkou část z těchto testů přitom představuje kontrola koagulačních parametrů při terapii warfarinem. V rámci ambulantní sféry tak vzrůstá poptávka po kvalitních analyzátorech, jež umožní rychlou a přesnou diagnostiku koagulačních parametrů bez nutnosti odesílání vzorků krve do laboratoře. Jedním z analyzátorů, jejichž kvalita a přesnost byla ověřena studiemi, je i přístroj Xprecia Stride.
Novinky S profesorem Vladimírem Tesařem o léčbě CKD dle aktuálních doporučení: praktický lékař jako klíč k renoprotekci
Možnosti renoprotektivní léčby u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) se v posledních letech významně rozšířily. Česká nefrologická společnost vydala v roce 2024 aktualizovaná doporučení pro diagnostiku a léčbu CKD u praktických lékařů. Jaké zásadní změny tato nová doporučení přinášejí a jak se mění postavení antihypertenziv v léčbě pacientů s CKD? I o tom hovoříme s přednostou Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze prof. MUDr. Vladimírem Tesařem, DrSc., MBA.
Novinky Aktuality v léčbě syndromu dráždivého tračníku
Léčba syndromu dráždivého tračníku (IBS) je mnohdy svízelná a vyžaduje trpělivost ze strany lékaře i pacienta. V současné době se v terapii příznaků IBS nadále uplatňují klasická antidepresiva a dietní opatření. Pomoci však mohou také moderní produkty založené na přírodních látkách. Prostředky s přírodními složkami bývají na rozdíl od antidepresivní medikace širokou skupinou pacientů přijímány lépe a mohou tak od počátku léčby zajistit lepší adherenci k terapii.
Novinky Konverze Hashimotovy tyreoiditidy do Gravesovy choroby – kazuistiky
Rumunští autoři recentně popsali dvě pozoruhodné kazuistiky pacientů s konverzí autoimunitní tyreoiditidy do Gravesovy choroby, včetně terapeutického řešení, v jehož rámci navrhují supresně-substituční režim.
Novinky Predikce agresivity karcinomu: index zdraví prostaty (PHI) jako slibný marker budoucnosti
Index zdraví prostaty (PHI – Prostate Health Index) je diagnostický krevní test kombinující hladinu prostatického specifického antigenu (PSA), volného PSA (fPSA) a izoformy [-2]proPSA (p2PSA), díky jehož využití v diagnostice karcinomu prostaty je možné snížit počet zbytných biopsií prostaty v porovnání se stanovením samotného PSA. Nedávno publikovaná česká práce hodnotila využitelnost PHI ke zhodnocení agresivity karcinomu prostaty. Porovnávala hodnoty PHI s výsledky předoperační biopsie a pooperační histologie prostaty u mužů indikovaných k radikální prostatektomii.
Novinky Prevalence deprese, úzkosti a stresu v celosvětové populaci během pandemie COVID-19
Průřezová studie hodnotila prevalenci a míru deprese, úzkosti a stresu u osob z různých států světa v době probíhající pandemie COVID-19 a prvních opatření proti šíření této infekce. Analyzovány byly i dopady u jednotlivých podskupin obyvatelstva.
Novinky Klíšťová encefalitida u dětí zůstává často nediagnostikovaná
Retrospektivní přehled klinických projevů a několika tisíc sérologických vyšetření protilátek proti klíšťové encefalitidě (antiKE) naznačuje, že klíšťová encefalitida u dětí má často jen nezřetelné příznaky, které ukazují na nespecifikované zánětlivé onemocnění.