VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Luspatercept – molekula s potenciálem zlepšit kvalitu života pacientů s anémií spojenou s myelodysplastickým syndromem
Nejnovější výsledky studie COMMANDS demonstrují jasný přínos inovativní léčby luspaterceptem (Reblozyl) v 1. linii léčby anémie v důsledku myelodysplastického syndromu (MDS) s nižším rizikem (LR) u nemocných, kteří vyžadují pravidelné transfuze erytrocytů. Dosažení a délka transfuzní nezávislosti, erytroidní hematologické zlepšení a délka jeho trvání poukazují na benefity léčby s příznivým vlivem na každodenní život pacientů s tímto získaným onemocněním kostní dřeně.
Novinky Fixní kombinace ramipril + amlodipin umožňuje dosáhnout cílového krevního tlaku u většiny diabetiků s hypertenzí
Fixní kombinace ramipril + amlodipin vedla během 4 měsíců k dosažení cílové hodnoty krevního tlaku (TK) u 70 % diabetiků s hypertenzí, u nichž se nepodařilo kompenzovat TK při předchozí léčbě. Tyto výsledky přinesla nedávno publikovaná maďarská observační studie.
Novinky Nosní sprej s mometason furoátem zlepšuje kvalitu čichu u sezonní alergické rýmy
Zhoršený čich je častým problémem pacientů s alergickou rýmou. Předpokládá se, že příčinou je alergický zánět nosní sliznice.
Novinky Jak načasovat vysazení enoxaparinu před elektivním chirurgickým zákrokem
Recentně publikovaná studie hodnotila, zda je vysazení nízkomolekulárního heparinu (LMWH) enoxaparinu 24 hodin před elektivním chirurgickým zákrokem dostatečně dlouhou dobou pro dosažení spolehlivého poklesu hladiny aktivity anti-Xa pod 0,2 IU/ml, což je dolní hranice cílového rozmezí při tromboprofylaxi.
Novinky Co je to skóre EASI a jak se počítá?
Konkrétní objektivní stav klinické jednotky, jako je atopická dermatitida, někdy není lehké popsat, zvlášť pokud chceme sledovat její dynamiku v čase nebo komunikovat o případu s kolegy. Řešení nabízí použití skóre umožňujícího jednoduché vyhodnocení a objektivizaci příznaků. Takovým „easy“ nástrojem pro vaši praxi může být např. skóre EASI, zejména pokud k jeho výpočtu využijete praktickou on-line kalkulačku.
Novinky Bezpečnost vakcín proti klíšťové encefalitidě
U obou vakcín proti klíšťové encefalitidě (Encepur a FSME-Immun) byl před rokem 2001 poměrně častý výskyt vedlejších účinků.
Novinky CRP jako základní příčina mikrovaskulární dysfunkce u revmatoidní artritidy
Revmatoidní artritida je chronické zánětlivé onemocnění vznikající na autoimunitním podkladě. Onemocnění je spojeno se zvýšenou incidencí kardiovaskulární morbidity a mortality.
Novinky Beta-blokátory a diabetes mellitus
U pacientů s diabetem mellitem a hypertenzí je potřeba usilovat o co nejlepší kontrolu krevního tlaku. Pokud není dostatečně účinná kombinace dvou antihypertenziv, je třeba bez odkladu zvážit přidání beta-blokátoru a/nebo diuretika, protože nedostatečně léčená hypertenze přispívá k rozvoji makro- i mikrovaskulárních komplikací diabetu. V případě beta-blokátorů však u diabetiků někdy panují obavy z některých jejich nežádoucích vedlejších efektů, jakými jsou hypoglykémie a nežádoucí metabolické účinky. Jsou ale tyto obavy skutečně oprávněné?
Novinky Porovnání farmakologických vlastností mikronizovaného diosminu a hesperidinu v terapii chronické žilní insuficience a hemoroidů
Diosmin a hesperidin se řadí do skupiny bioflavonoidů, jež v současnosti nalézají široké uplatnění v terapii chronické žilní insuficience a hemoroidálního onemocnění. U obou flavonoidů byl popsán podobný, avšak dosud ne zcela objasněný mechanismus účinku. Diosmin se nicméně od hesperidinu zásadně liší, a to zejména ve farmakokinetických parametrech, díky čemuž je hlavním nositelem účinku venotonik.
Novinky Psyllium a jeho role ve stravě pacientů s diabetem mellitem 2. typu
Skladba potravy je významným faktorem jak v léčbě, tak i v prevenci diabetu. Nedávno publikovaná studie dokládá, že příjem dostatečného množství vlákniny je v případě pacientů s diabetem mellitem (DM) 2. typu velmi opodstatněný.
Novinky Akalabrutinib přidaný k rituximabu a bendamustinu prodlužuje přežití pacientů s lymfomem z plášťových buněk i v 1. linii léčby
Studie fáze III, jejíž výsledky byly prezentované na loňském kongresu Evropské hematologické asociace (EHA), hodnotila přidání inhibitoru Brutonovy kinázy (BTKi) akalabrutinibu k bendamustinu + rituximabu (BR) v 1. linii léčby lymfomu z plášťových buněk u pacientů starších 65 let. Vycházela ze studie fáze IB, která zařadila dospělé pacienty jakéhokoliv věku ve 2 kohortách – v 1. linii léčby a po selhání ≥ 1 předchozí terapie. Přinášíme souhrn výsledků obou hodnocení.
Novinky Diagnostika a léčba močové inkontinence u žen – doporučený postup pro praktické lékaře
Inkontinence představuje stav s vysokou prevalencí u žen všech věkových skupin. I přes hojný výskyt je informovanost o možnostech léčby v populaci nízká. Praktický lékař je spolu s gynekologem často lékařem prvního kontaktu, proto by se lékaři měli pacientek cíleně dotazovat při každé kontrole na symptomy inkontinence.
Novinky Jaké výhody přináší fixní kombinace kandesartan/amlodipin?
Relativně novou fixní kombinaci užívanou v léčbě hypertenze představuje kandesartan/amlodipin, tedy sartan a blokátor kalciového kanálu. Její výhodou v porovnání s kombinací inhibitor ACE/blokátor kalciového kanálu je zejména nižší výskyt nežádoucích účinků.
Podcasty MUDr. Jiří Veselý: Glifloziny v indikaci HFpEF dávají více šancí mnoha pacientům
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 63: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí (HFpEF) stálo donedávna poněkud stranou pozornosti, neboť přes jeho nepříznivou prognózu nebyly u této diagnózy k dispozici účinné léky. Situaci změnily povzbudivé výsledky studie EMPEROR-preserved, díky nimž byl v dané indikace schválen první zástupce ze skupiny inhibitorů sodíko-glukózového kontransportéru 2 (SGLT2i) – empagliflozin. Jak tato situace mění prognózu pacientů s HFpEF, proč z nové léčby profitují také nemocní s kardio-renálně-metabolickým onemocněním a jaké další významné skutečnosti z této novinky vyplývají, přibližuje MUDr. Jiří Veselý z kardiologické ambulance EDUMED v Náchodě.
Novinky Závislost na zolpidemu u seniorů a možnosti jejího řešení ilustrované kazuistikou
Nespavost představuje u seniorů závažný problém. Zatímco pro krátkodobou léčbu nespavosti máme k dispozici řadu preparátů, pro léčbu nespavosti chronické stále vhodný léčebný postup hledáme. Žádné z dosud dostupných hypnotik není pro seniory zcela bezpečné, včetně novější generace hypnotik, tzv. Z-sloučenin (zolpidem, zopiklon, zaleplon), a to kvůli riziku vzniku závislosti a odvykacích stavů při dlouhodobé léčbě nespavosti.
Novinky Bezpečnost a účinnost trombomimetik při léčbě ITP v graviditě − přehled dosavadních poznatků
Imunitní trombocytopenická purpura (ITP) je získaná autoimunitní choroba, která častěji postihuje ženy. Nevyhýbá se ani gravidním, u kterých se může projevit před otěhotněním, ale i během těhotenství a je spojená se zvýšeným rizikem některých peripartálních komplikací. První linie léčby se neliší od negravidních nemocných, otázky však vyvstávají při potřebě nasadit druhou linii, kde jsou moderní terapeutickou modalitou agonisté trombopoetinového receptoru (TPO-RAs). Vnést světlo do této problematiky se pokusili autoři přehledové práce publikované na konci loňského roku v British Journal of Haematology.
Novinky Otok dolních končetin jako detektivní kazuistika
Otoky dolních končetin, jež trápí řadu pacientů, mají rozličné příčiny a obdobně různorodé mohou být také adekvátní terapeutické postupy. V následující kazuistice společně projdeme algoritmem vyšetření a zkusíme navrhnout vhodnou léčbu.
Novinky Nezapomínáme na magnézium?
Hypomagnezémie je dosti frekventní iontová porucha, která velmi často uniká záchytu, protože hladina hořčíku se rutinně nestanovuje (norma je 0,7–0,9 mmol/l). Výskyt hypomagnezémie se odhaduje okolo 10 % hospitalizovaných pacientů, u nemocných v kritickém stavu je prevalence až 60 %.
Novinky Technologie sekvenování nové generace: celogenomové, celoexomové a cílené – hotspot – sekvenování
Sekvenování nové generace (NGS, next generation sequencing) vykazuje oproti tradičním metodám používaným pro detekci genomových variant řadu výhod. Tradiční technologie, jako Sangerovo sekvenování, sekvenčně specifická PCR nebo fluorescenční in situ hybridizace (FISH), jsou vždy cílené pouze na konkrétní gen nebo variantu.
Novinky Aktuální doporučení NCCN k diagnostice CLL/SLL – verze 1.2023
V srpnu 2022 byly zveřejněny nejčerstvější guidelines National Comprehensive Cancer Network (NCCN) týkající se chronické lymfocytární leukémie (CLL) a lymfomu z malých lymfocytů (SLL). Přinášíme základní výtah z těchto doporučení k diagnostice obou onemocnění.