VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Záznamy z kongresů Při léčbě HAE je zásadní individualizovat péči podle specifických potřeb pacienta – série kazuistik
Jak léčit hereditární angioedém (HAE) u specifických pacientů, například u těhotných žen, dospívajících dětí, starších osob s HAE a komorbiditami či pacientů se závažným HAE? Na toto téma se v sérii 4 pozoruhodných kazuistik zaměřil další webinář z cyklu HAExpert, který proběhl 1. 12. 2021.
Novinky Účinnost kompresní terapie u pacientů s bércovými vředy
Bércovými vředy trpí až 2 % populace. Standardní léčbou vředů žilní etiologie je komprese. Níže prezentovaná francouzská studie, jejíž výsledky byly čerstvě publikovány v International Journal of Angiology, zkoumala její účinnost a bezpečnost u pacientů s vředy smíšené (arteriovenózní) etiologie.
Novinky Mění cenobamát pravidla hry? Interim analýza studie BLESS
„BLESSk z čistého nebe“ měnící léčebné algoritmy a paradigmata? V pořadí již druhá interim analýza rozsáhlé studie z reálné klinické praxe přináší data o účinnosti cenobamátu u pacientů s farmakorezistentní fokální epilepsií.
Novinky Kompresivní terapie v kombinaci s chirurgickým výkonem v léčbě bércových vředů žilní etiologie a prevenci jejich recidiv
Kompresivní terapie představuje důležitou součást léčby bércových vředů žilní etiologie, uplatňuje se však i v prevenci případných recidiv. 4letá britská studie ESCHAR hodnotila vliv kombinace kompresivní terapie s chirurgickou korekcí refluxu v povrchovém žilním systému na zhojení a případné recidivy bércového vředu v porovnání se samotnou kompresivní terapií.
Novinky LDL-c a jeho vliv na riziko ICHS a křehkost pacientů v pozdějším věku
Vyšší hladiny LDL cholesterolu (LDL-c) v krvi signalizují mimo jiné zvýšené riziko ischemické choroby srdeční (ICHS). Níže prezentované mendelovské randomizační studie zkoumaly vliv jeho nižších hodnot v mládí na riziko ICHS v pozdějším věku a asociaci geneticky podmíněných nižších hodnot LDL-c a systolického tlaku krve (sTK) s kardiovaskulárním (KV) rizikem či křehkostí pacientů v seniu.
Novinky Michiganský dotazník a jeho využití pro screening močové inkontinence
Jednoduchý a ověřený dotazník M-ISI (Michigan Incontinence Symptom Index) slouží k posouzení typu a klinické závažnosti močové inkontinence. Autoři z pracoviště, kde tento dotazník vznikl, hodnotili v rámci studie Establishing the Prevalence of Incontinence (EPI) možnost jeho využití při screeningu klinicky relevantní močové inkontinence u žen.
Novinky Kožní oxalóza u mladé ženy s primární hyperoxalurií a konečným stadiem selhání ledvin – kazuistika
Nedávno publikovaná kazuistika popisuje a diskutuje případ 23leté ženy s primární hyperoxalurií (PH) a konečným stadiem selhání ledvin (ESRD), u níž se manifestovala atypická kožní oxalóza bez cévních komplikací.
Novinky Farmakologické účinky metamizolu – a co z toho plyne z hlediska účinků v klinické praxi
Metamizol je derivát pyrazolonu s analgetickým, antipyretickým a spasmolytickým účinkem. Toto neopioidní analgetikum se v klinické praxi používá již téměř 100 let. Ačkoliv je molekula metamizolu jedním z nejstarších syntetických léčiv, přesný mechanismus jeho účinku není známý. Pokusme se trochu nahlédnout za tuto oponu a ozřejmit, co známo je a co z toho plyne.
Novinky Individualizace profylaxe febrilní neutropenie u pacientů na chemoterapii − přehledně a v kostce
Febrilní neutropenie (FN) zůstává stále závažnou komplikací chemoterapie (CHT), která zvyšuje morbiditu a mortalitu nemocných a je příčinou snížení účinnosti protinádorové léčby. Riziko FN ovlivňuje kromě typu a intenzity CHT řada dalších aspektů, jakými jsou věk pacienta, pokročilost onemocnění, výkonnostní stav, komorbidity aj. Podávání faktoru stimulujícího kolonie granulocytů (G-CSF) je proto třeba individualizovat a při rozhodování o jeho využití posoudit všechny parametry ovlivňující riziko FN. Shrnujeme tento postup dle platných doporučení Evropské společnosti klinické onkologie (ESMO).
Novinky Pomůže magnetická rezonance v diagnostice psoriatické artritidy?
Tým vědců při univerzitě v Barceloně testoval využití základního vyšetření magnetickou rezonancí k diagnostickému odlišení mezi revmatoidní artritidou psoriatickou artritidou.
Novinky Diagnostika a léčba Gravesovy-Basedowovy nemoci u dětí a adolescentů
Stejně jako u dospělých je i u dětí více než 95 % případů hypertyreózy způsobeno Gravesovou-Basedowovou nemocí (GD). GD je komplexní autoimunitní choroba, která se objevuje u geneticky predisponované populace.
Články časopisu Karcinom prsu u seniorek nad 70 let
Karcinom prsu je nejčastějším maligním onemocněním u žen. Třetina žen s karcinomem prsu je starších než 70 roků a jejich podíl se bude dále zvyšovat. Terapie vyžaduje komplexní přístup, který spojuje onkologické zásady léčby s léčbou průvodních chorob vyššího věku.
Novinky Doporučení pro management invazivních mykotických onemocnění u dětí s akutní leukémií
V následujícím textu shrnujeme aktuální doporučení týkající se diagnostiky, profylaxe a léčby invazivních mykotických onemocnění u dětských pacientů s leukémií.
Novinky Existuje spojitost mezi ADHD a alergickou rinitidou?
Spojitost poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD − attention deficit hyperactivity disorder) a alergické rinitidy je stále kontroverzní otázkou. Vědci z amerického výzkumného centra IMMUNOe již ve své předchozí práci poukázali, že možným společným jmenovatelem nervového a imunitního systému by mohl být nervový růstový faktor (NRF).
Podcasty Prof. Michal Vrablík: Čím časněji terapii srdečního selhání zahájíme, tím větší bude dlouhodobý benefit
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 10: Pro pacienty se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí je od letoška k dispozici léčivo ze skupiny inhibitorů SGLT2. Jeho registrace v této indikaci je založena na výsledcích přelomové studie, do níž bylo zařazeno téměř 6 tisíc pacientů. O zkušenostech s léčbou chronického srdečního selhání, perspektivách těchto nemocných a potřebě časné léčby hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.
Podcasty Druhá linie léčby u pacientů s primární biliární cholangitidou
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 7: O možnostech moderní terapie primární biliární cholangitidy (PBC) jsme se dozvěděli od doc. MUDr. Jana Šperla, CSc. z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM v Praze. Ve druhé části podcastu věnovaného tomuto onemocnění jsme diskutovali hodnocení léčebné odpovědi pacientů na kyselinu ursodeoxycholovou − a jaký postup zvolit v případě, že není adekvátní.
Novinky Je možné dosáhnout prodloužení a prohloubení antiproteinurického účinku ramiprilu?
Ramipril je inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi), který se používá mimo jiné k léčbě onemocnění ledvin (incipientní i manifestní diabetická nefropatie, manifestní glomerulární nediabetická nefropatie s proteinurií ≥ 3 g/den). Při podávání 1× denně je charakterizován poklesem farmakologické aktivity v následujících 24 hodinách po podání. Jaký dopad má tento pokles na antiproteinurický účinek, sledovala studie italských autorů.
Novinky Diagnostika a načasování léčby hypotyreózy ve stáří
Ve věku nad 65 let přirozeně stoupá sérová hladina tyreotropního hormonu (TSH). Relativně často se ve starším věku vyskytuje také snížená funkce štítné žlázy – hypotyreóza. Ovšem rozlišení nemoci od přirozených změn souvisejících s věkem není snadné.
Novinky Anafylaxe v těhotenství
V následujícím článku jsou uvedeny etiologie, diagnostika včetně diferenciálního přístupu a zásady terapie včetně prevence u těhotných žen s anafylaxí a současně je zmíněn vliv anafylaktických příhod na plod. Během prvních tří trimestrů před nástupem děložní činnosti a porodu zůstává etiologie anafylaxe v graviditě podobná etiologii anafylaxe u všeobecné populace.
Novinky Účinnost a bezpečnost kombinace tamsulosinu a dutasteridu v terapii benigní hyperplazie prostaty
Konzervativní léčba symptomů dolních močových cest (LUTS) se soustředí na potíže spojené s mikcí a retencí moči u pacientů s benigní hyperplazií prostaty (BHP). Mezi v současnosti preferovanou kombinační farmakoterapii se řadí například fixní kombinace tamsulosinu a dutasteridu, jejíž přínos v léčbě ozřejmila nedávno uveřejněná studie.
Novinky Magnosolv a migréna
V současnosti se za iniciální patofyziologický děj u migrény považuje primární záchvatovitá porucha funkce mozku, tj. korová šířící se deprese elektrické aktivity (cortical spreading depression – CSD), která je také podstatou aury. CSD je provázena i změnami krevního průtoku.
Novinky Kostní zdraví u pacientů s rakovinou – doporučení European Society for Medical Oncology
Metastázy do kostí jsou běžné u mnoha solidních nádorů, zvláště u nádorů prsu, prostaty, plic a mnohočetného myelomu. Hlavními komplikacemi kostních metastáz jsou zlomeniny, bolestivost, komprese nervů a hyperkalcémie. Kostní zdraví u pacientů s rakovinou významně ovlivňuje i výsledky onkologické léčby. Správné multidisciplinární vedení pacientů s kostními metastázami, zvláště používání léčby zaměřené na prevenci kostních komplikací, vede ke zvýšení kvality života těchto pacientů.
Podcasty Chronická rinosinusitida s polypy – biologika nabízejí řešení tam, kde chirurgie nestačí
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 34: O významu biologické léčby v oblasti otorinolaryngologie jsme již v jednom z dílů našeho podcastu hovořili. Téma je však natolik nosné, že jsme se rozhodli k němu vrátit. Tentokrát přijal naše pozvání přednosta Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické nemocnice MUDr. Jan Vodička, Ph.D., který ve své profesní dráze opsal zajímavý kruh – k oboru ho přitáhla operativa uší, později jej upoutalo téma poruch čichu, nakonec ovšem zjistil, že i pacienti s chronickou rinosinusitidou, kteří primárně trpí poruchou čichu, mají často obtíže s eozinofilní otitidou. A právě na její řešení bývají krátké i chirurgické metody, nyní však může pomoci biologická léčba cílící na spouštěče zánětu 2. typu.
Novinky Porovnání efektu sonického a manuálního zubního kartáčku na kontrolu zubního plaku a gingivitidy
Klinická studie na zdravých dobrovolnících s mírnou až středně těžkou gingivitidou porovnávala efektivitu sonického a manuálního zubního kartáčku z hlediska výskytu zubního plaku a gingivitidy. Z výsledků studie vyplynulo, že sonický kartáček předčil ten manuální ve všech sledovaných parametrech.
Novinky Infekční komplikace virových respiračních infekcí – sekundární bakteriální a aspergilové pneumonie
Virové respirační infekce jsou jedny z nejčastějších vůbec a dá se říci, že každý člověk některou z nich během svého života prodělá. Každá virová respirační infekce, obzvlášť chřipka, je potom potenciálním rizikem pro vznik sekundárních respiračních infekcí. Ty bývají nejčastěji bakteriální, ale hlavně ve skupinách silně imunokompromitovaných pacientů se může jednat i o aspergilózy. Právě na tyto dvě skupiny sekundárních infekcí a aktuální možnosti jejich terapie se zaměříme v následujícím textu.