Růstový hormon je klasický anabolický hormon, způsobující longitudální růst kostí u dětí.
Růstový hormon je klasický anabolický hormon, způsobující longitudální růst kostí u dětí. U dospělých jedinců se do popředí zájmu dostává efekt RH na regulaci složení a metabolismu organismu. Dospělí s deficiencí RH mají ve srovnání s kontrolami sníženou čistou tělesnou hmotnost (lean body mass – LBM) zhruba o 4 kg tkáně a při měření plochy dominantního musculus quadriceps femoris byly u těchto pacientů zjištěny až o 15,5 % menší hodnoty. U všech publikovaných studií zabývajících se léčbou deficience RH u dospělých jedinců byl zjištěn nárůst LBM již po 6 měsících terapie. LBM se skládá převážně z bílkovin a udržení jejich hodnot ve fyziologických mezích je spojeno s lepším vývojem.
Většina studií, které se zabývaly anabolickým účinkem RH, byla provedena v postabsorpčním období, které je charakterizováno čistou ztrátou proteinů. Největší proteinové přírůstky jsou pozorovány v postprandiálním období, kdy je zvýšená hladina cirkulujících aminokyselin, umožňující opravu a náhradu bílkovin. Role RH v regulaci postprandiálního bílkovinného metabolismu nebyla dosud dostatečně prozkoumána, a proto se autoři této studie rozhodli zjistit vliv anabolického efektu RH v postabsorpčním a postprandiálním období u 12 pacientů s RH deficitem.
Jednalo se o dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, randomizovanou studii. Pacienti byli rozděleni do skupiny léčené RH a do skupiny s podávaným placebem. Metabolismus proteinů byl měřen po infuzi leucinu 1–13C před standardním jídlem a po něm v nultém a druhém měsíci. Po 2 měsících byl zjištěn nárůst lean body mass u skupiny léčené RH, ale žádné změny LBM v placebo skupině. V postabsorpční fázi bylo nalezeno zvýšení neoxidativního úbytku leucinu jako ukazatele proteinové syntézy a snížená leucinová oxidace opět pouze v RH léčené skupině. Po jídle byly opět nalezeny tyto parametry zvýšené proteinové syntézy ve všech skupinách, ale signifikantně vyšší v RH léčené skupině. Tato studie poprvé jasně prokázala, že zvýšení proteinové syntézy v postabsorpčním stadiu po léčbě RH u dospělých s deficitem růstového hormonu je udrženo i v postprandiálním období.
(moa)
Zdroj: Effect of growth hormone treatment on postprandial protein metabolism in growth hormone-deficient adults. Am. J. Physiol. 274 (Endocrinol. Metab. 37): E1050–E1056.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
