U pacientů s relabovanou či refrakterní chronickou lymfocytární leukémií (R/R CLL) jsou ve 2. linii využívány 2 cílené strategie: kontinuální léčba inhibitory Brutonovy tyrosinkinázy (BTKi) a časově omezený režim venetoklaxu s rituximabem (VenR). Přímá srovnávací data mezi těmito přístupy jsou však omezená. Česká retrospektivní analýza proto hodnotila jejich účinnost a bezpečnost v reálné klinické praxi.
Katetrizační ablace se stala standardní metodou léčby symptomatické fibrilace síní (FiS), přesto farmakoterapie zůstává významnou součástí péče o řadu pacientů. Antiarytmika jsou běžně podávána před výkonem i v časném období po ablaci ke snížení rizika časných recidiv arytmie. Recentně publikovaná observační studie porovnala účinnost a bezpečnost krátkodobé léčby antiarytmiky třídy Ic (propafenonem či flekainidem) a amiodaronem po katetrizační ablaci FiS.
Panitumumab a cetuximab jsou protilátky proti receptoru epidermálního růstového faktoru (anti-EGFR) standardně používané v cílené terapii metastatického kolorektálního karcinomu (mCRC) s nemutovanými (wt – wild-type) geny RAS. Největší význam mají u levostranných nádorů, zejména v časnějších liniích léčby v kombinaci s chemoterapií. Současná doporučení Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) ani americké National Comprehensive Cancer Network (NCCN) u RAS-wt/BRAF-wt mCRC nepreferují jeden z těchto přípravků před druhým; oba jsou považovány za rovnocenné alternativy anti-EGFR léčby. Volba proto v běžné praxi vychází především z bezpečnostního profilu, způsobu podání a organizačních aspektů konkrétního pracoviště.
Buněčná CAR-T terapie (chimeric antigen receptor T-cells) již několik let patří mezi léčebné modality u vybraných hematologických malignit. Teprve letos je však českým pacientům dostupné kompletní portfolio všech 6 CAR-T přípravků schválených v Evropské unii (EU), včetně léčby určené pro nemocné s mnohočetným myelomem. Česko se tak zařadilo mezi evropské země s nejširší dostupností těchto vysoce inovativních terapií... Požádali jsme v této souvislosti přední české odborníky, aby se podělili o svůj pohled na postavení CAR-T v léčbě hematoonkologických malignit: Jaké jsou hlavní přínosy pro pacienty? Kdo z této modality může nejlépe profitovat? A jak odborníci vidí budoucnost této léčebné metody – lze očekávat rozšíření jejích indikací i mimo hematoonkologii?
Glaukom je jednou z hlavních příčin nevratné slepoty. Kromě včasného odhalení je zásadním faktorem pro zachování zraku u pacienta i zodpovědný přístup k léčbě. Usnadnit a zpřesnit terapii by mohly nové, bezbateriové a celopolymerové chytré kontaktní čočky.
Inkretinová analoga se během několika let zařadila mezi nejvýznamnější farmakologické nástroje v léčbě obezity. Rostoucí počet žen reprodukčního věku užívajících tato léčiva však přináší nové otázky také do gynekologické praxe. Současné poznatky naznačují jejich potenciální přínos u syndromu polycystických ovarií, poruch fertility a endometriální hyperplázie, zároveň však upozorňují na specifika související s antikoncepcí, plánováním gravidity a perioperační péčí.
