Ve studii publikované v březnu 2012 byla u dospělých osob s celoživotní neléčenou IGHD zjištěna snížená funkce β-buněk pankreatu a výskyt porušené glukózové tolerance.
V americké studii publikované v březnu 2012 byla u dospělých osob s celoživotní neléčenou izolovanou deficiencí růstového hormonu (IGHD) zjištěna snížená funkce β-buněk pankreatu a častější výskyt porušené glukózové tolerance.
Autoři studie vyšli z publikovaných výsledků popisujících snížení inzulinové senzitivity u deficience růstového hormonu a pokusili se zhodnotit výskyt inzulinové senzitivity a funkci β-buněk u dospělých pacientů s homozygotní mutací genu pro receptor GHRH, kteří nebyli dosud léčeni růstovým hormonem. Do průřezové studie zahrnuli 24 takových pacientů s deficiencí růstového hormonu a 25 kontrol. U pacientů provedli perorální glukózový toleranční test (oGTT) se stanovením glykémie a inzulinémie po 0, 30, 60, 90, 120 a 180 minutách. Inzulinovou senzitivitu hodnotili podle homeostatického modelu hodnocení inzulinové rezistence, kvantitativního indexu inzulinové senzitivity a inzulinové senzitivity při oGTT po 2 a 3 hodinách. Funkci β-buněk sledovali podle homeostatického modelu hodnocení indexu β, inzulinogenního indexu a plochy pod křivkou u poměru mezi inzulinémií a glykémií.
Výsledky ukázaly vyšší glykémii při oGTT u pacientů s IGHD (p = 0,001), zatímco incidence diabetes mellitus byla v obou skupinách obdobná. U pacientů s IGHD byl rovněž nižší index inzulinové rezistence (p = 0,04) a všechny parametry hodnocení funkce β-buněk (p = 0,015, p < 0,0001, resp. p = 0,02).
Autoři ukázali, že dospělí jedinci s celoživotní neléčenou deficiencí růstového hormonu mají zhoršenou funkci β-buněk a vyšší výskyt porušené glukózové tolerance. Nebyla ovšem zjištěna vyšší prevalence diabetu ani nebyla prokázána inzulinová rezistence.
(zza)
Zdroj: Oliveira C. R. et al. Insulin Sensitivity and β-Cell Function in Adults with Lifetime, Untreated Isolated Growth Hormone Deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar; 97 (3): 1013–9. Epub 2011 Dec 14.
Příznaky periferní neuropatie (PN) a nové stížnosti na brnění v končetinách, pálivá bolest nebo svalová slabost mohou být mimo jiné projevem nežádoucího účinku užívané terapie. Léčivy indukované periferní neuropatie jsou navíc častější, než se obecně předpokládá. Následující článek proto přináší stručný přehled hlavních lékových skupin spojených s poškozením periferních nervů.
