Perzistující pooperační bolest


Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 29, 2018, č. 5, s. 274
Kategorie: Zajímavosti z literatury

Richebé P, Capdevilla X, Rivat C. Persistent Postsurgical Pain. Pathophysiology and Preventative Pharmacologic Considerations. Anesthesiology. 2018;3:590–607.

Rozsáhlý přehledový článek z renomovaného kanadského univerzitního pracoviště zabývající se tématem perzistující až chronické bolesti po operačních výkonech. Téma je velmi významné, autoři v tabulkovém přehledu uvádějí až zarážející častý vznik a výskyt u různých druhů operačních výkonů, a to dokonce ve 25−50−70 % ze všech provedených operačních výkonů.

Patofyziologické příčiny jsou v četných buněčných a molekulárních neurozměnách způsobených operačním poraněním i vlivem reaktivního zánětu se senzitizací vůči bolesti a jejich vývoj je spojen s následnou hyperalgezií.

Článek v duchu svého názvu pro anesteziologickou klinickou praxi doporučuje věnovat pozornost již rizikovým faktorům možného vzniku, dále farmakologické prevenci s využitím neuroaxiální, regionální i infiltrační topické anestezie, dále systémové farmakoprevenci umožněné podáním antagonistů NMDA receptorů, alfa-2 agonistů, gabapentinoidů.

Článek má didaktický ráz, ale doporučuje současně i praktická uplatnění. Je vhodný k prostudování v celém rozsahu třinácti hustě psaných stran se 180 kvalitními citacemi z nedávné a současné doby.

Připravila doc. MUDr. Jarmila Drábková, CSc.e-mail: jarmila.drabkova@fnmotol.cz


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 5

2018 Číslo 5

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Léčba bolesti v ordinaci praktického lékaře
nový kurz
Autoři: MUDr. PhDr. Zdeňka Nováková, Ph.D.

Revmatoidní artritida: včas a k cíli
Autoři: MUDr. Heřman Mann

Jistoty a nástrahy antikoagulační léčby aneb kardiolog - neurolog - farmakolog - nefrolog - právník diskutují
Autoři: doc. MUDr. Štěpán Havránek, Ph.D., prof. MUDr. Roman Herzig, Ph.D., doc. MUDr. Karel Urbánek, Ph.D., prim. MUDr. Jan Vachek, MUDr. et Mgr. Jolana Těšínová, Ph.D.

Léčba akutní pooperační bolesti
Autoři: doc. MUDr. Jiří Málek, CSc.

Nové antipsychotikum kariprazin v léčbě schizofrenie
Autoři: prof. MUDr. Cyril Höschl, DrSc., FRCPsych.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se