Anestezie u popálenin


Autoři: V. Černý
Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 29, 2018, č. 5, s. 297
Kategorie: Postgraduální vzdělávání - Atestační otázky oboru anesteziologie a intenzivní medicína

1. Vymezení otázky a struktura problematiky/tématu

2. Důležité body

3. Reference, užitečné odkazy a zdroje apod.

VYMEZENÍ OTÁZKY A STRUKTURA PROBLEMATIKY/TÉMATU

  • Popáleninové trauma.
  • Role anesteziologa v péči o pacienty s popáleninovým traumatem:
    • iniciální resuscitace,
    • primární ošetření,
    • opakované výkony s požadavkem anesteziologické péče,
    • chronická bolest.
  • Specifika anesteziologické péče u popálenin.

DŮLEŽITÉ BODY

  • Základní epidemiologie popáleninového traumatu (děti i dospělí).
  • Klasifikace popálenin a hodnocení jejich rozsahu.
  • Popáleninové trauma / popáleninový šok a jeho patofyziologie.
  • Inhalační trauma a související problematika:
    • porucha výměny plynů (oxygenační dysfunkce),
    • průchodnost dýchacích cest,
    • intoxikace oxidem uhelnatým,
    • intoxikace jinými zplodinami hoření (kyanid).
  • Poranění elektrickým proudem.
  • Anesteziologická péče:
    • jako součást resuscitace pacienta,
    • v rámci opakovaných výkonů s požadavkem na zajištění analgezie/anestezie, nejčastěji pro převazy a transplantace kůže.
  • Specifika akutní perioperační/anesteziologické péče o pacienty s popáleninami:
    • dýchací cesty a jejich včasné zajištění,
    • přístupy do oběhu a tekutinová léčba,
    • tepelné ztráty a související porucha tepelné homeostázy,
    • iontová dysbalance,
    • kompartmentový syndrom,
    • rhabdomyolýza/myoglobinurické selhání ledvin,
    • infekce/sepse,
    • peroperační monitorace pacientů s rozsáhlými popáleninami,
    • volba anestetik a svalových relaxancií (sukcinylcholin jodid),
    • alterace farmakokinetiky anestetik,
    • problematika opakovaných anestezií,
    • problematika akutní bolesti.
  • Specifika perioperační/anesteziologické péče o pacienty po rozsáhlém popáleninovém traumatu:
    • kontraktury obličeje, krku, hrudníku,
    • mikrostomie a deformity obličeje,
    • patologie dýchacích cest (stenózy trachey, tracheomalácie),
    • kardiální dysfunkce,
    • komplikace se vztahem k dlouhodobé intenzivní péči,
    • problematika chronické bolesti,
    • změny psychického stavu a související (často dlouhodobá) psychofarmakoterapie.

REFERENCE, UŽITEČNÉ ODKAZY A ZDROJE APOD.

K dispozici u autora rubriky

Do redakce došlo dne 10. 9. 2018.

Do tisku přijato dne 11. 9. 2018.

Adresa pro korespondenci:

prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D., FCCM

cernyvla1960@gmail.com


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 5

2018 Číslo 5

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Pacient na antikoagulační léčbě v akutní situaci
nový kurz
Autoři: MUDr. Jana Michalcová

Kopřivka a její terapie
Autoři: MUDr. Petra Brodská

Uroinfekce v primární péči
Autoři: MUDr. Marek Štefan

Roztroušená skleróza a plánování těhotenství
Autoři: MUDr. Radek Ampapa

Alergenová imunoterapie v léčbě inhalačních alergií
Autoři:

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se