Zajímavosti, tipy a triky


Vyšlo v časopise: Anest. intenziv. Med., 28, 2017, č. 2, s. 126
Kategorie: Zajímavosti, tipy a triky

Mnemotechnická pomůcka k zapamatování farmak s vysokým rizikem vzniku periferní neuropatie

MANIC

M = metronidzol

A = amiodaron

N = nitrofurantoin

I = isoniazid

C = cisplatina

PVC

P = phenytoin

V = vincristin/vinblastin

C = ciprofloxacin

Jsou horší výsledky, když extubuje pacienta noční směna, nebo máme raději čekat do rána na tzv. normální pracovní dobu?

Výskyt reintubace je uváděn vyšší při extubaci po 19:00 hod., ale univerzální odpověď platnou pro všechna pracoviště bez výjimky dát nikdy nepůjde z důvodu odlišného prostředí, odlišného personálního vybavení a zdrojů.

Gershengorn HB, Scales DC, Kramer A, Wunsch H. Association Between Overnight Extubations and Outcomes in the Intensive Care Unit. JAMA Intern Med. 2016 Nov 1;176(11):1651–1660.

Je přítomnost „probublávání vzduchu“ pod hladinou tekutiny ve sběrné nádobě k hrudnímu drénu vždy „dobrá věc“?

Nikoliv, vždy se musíme podívat, v jaké fázi dechového cyklu k „probublávání“ dochází. Pokud dochází k „probublávání“ v obou fázích dechového cyklu, pak musíme vždy myslet na poruchu těsnosti systému někde mezi hrudním drénem a napojením na odvodný systém. Jak můžeme detekovat poruchu těsnosti? Když na velmi krátkou dobu „zaklampujeme“ hadici napojenou na hrudní drén proximálně (směrem k pacientovi) a „probublávání“ trvá, je příčina v netěsnosti systému mimo pacienta. Pokud dojde k zastavení „probublávání“, je nutno myslet na příčinu úniku vzduchu v hrudníku (nejčastěji bronchopleurální píštěl). Pozor, klamp musí být časově velmi krátký (jen pro diagnostiku situace), jinak hrozí rozvoj tenzního pneumotoraxu.

http://intensiveblog.com/bubbles-arent-always-good-thing/

Jaká je celosvětová mortalita spojená s pořizováním „selfies“?

2014 – 15 úmrtí

2015 – 39 úmrtí

2016 – 73 úmrtí během prvních 8 měsíců

http://www.bbc.co.uk/newsbeat/article/38012990/the-rise-in-selfie-deaths-and-how-to-stop-them

Adresa pro korespondenci:

prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D., FCCM

cernyvla1960@gmail.com


Štítky
Anesteziologie a resuscitace Intenzivní medicína

Článek vyšel v časopise

Anesteziologie a intenzivní medicína

Číslo 2

2017 Číslo 2

Nejčtenější v tomto čísle

Tomuto tématu se dále věnují…


Kurzy

Zvyšte si kvalifikaci online z pohodlí domova

Zánětlivá bolest zad a axiální spondylartritida – Diagnostika a referenční strategie
nový kurz
Autoři: MUDr. Monika Gregová, Ph.D., MUDr. Kristýna Bubová

Inhibitory karboanhydrázy v léčbě glaukomu
Autoři: as. MUDr. Petr Výborný, CSc., FEBO

Příběh jedlé sody
Autoři: MUDr. Ladislav Korábek, CSc., MBA

Krvácení v důsledku portální hypertenze při jaterní cirhóze – od pohledu záchranné služby až po závěrečný hepato-gastroenterologický pohled
Autoři: PhDr. Petr Jaššo, MBA, MUDr. Hynek Fiala, Ph.D., prof. MUDr. Radan Brůha, CSc., MUDr. Tomáš Fejfar, Ph.D., MUDr. David Astapenko, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Černý, Ph.D.

Rozšíření možností lokální terapie atopické dermatitidy v ordinaci praktického lékaře či alergologa
Autoři: MUDr. Nina Benáková, Ph.D.

Všechny kurzy
Kurzy Doporučená témata Časopisy
Přihlášení
Zapomenuté heslo

Nemáte účet?  Registrujte se

Zapomenuté heslo

Zadejte e-mailovou adresu se kterou jste vytvářel(a) účet, budou Vám na ni zaslány informace k nastavení nového hesla.

Přihlášení

Nemáte účet?  Registrujte se