VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky O sartanech přehledně − s přihlédnutím k jejich postavení v současné koronavirové situaci
Sartany čili blokátory receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs) patří společně s inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) mezi antihypertenziva první volby. Jedná se o prověřená léčiva s dobrým bezpečnostním profilem. Nabízíme stručný přehled postavení sartanů v současné terapeutické strategii včetně vyjádření k jejich případné souvislosti s onemocněním COVID-19 tak, jak vyplývá ze stavu poznatků k počátku května 2020.
Novinky Klinický obraz cytomegalové infekce
Průběh onemocnění způsobeného cytomegalovirem (CMV) může být rozmanitý v závislosti na imunitním systému hostitele. Zatímco o imunokompetentních jedinců infekce často probíhá asymptomaticky, případně se projevuje podobně jako infekční mononukleóza, u imunokompromitovaných je spojena s významnou morbiditou a mortalitou.
Novinky Budou nanoléčiva lépe cílit na některé onkologické nemoci?
Příroda představuje nevyčerpatelný zdroj inspirace pro vývoj nových technologií a nanotechnologie rozhodně nejsou výjimkou. Konkrétně „efekt lotosového květu“ poskytl inspiraci pro vytváření samočisticích povrchů. Dnešní pokročilé nanotechnologie spojují různé obory vědy včetně fyziky, chemie, molekulární biologie a robotiky, a staly se nedílnou součástí moderního života. Nanostruktury pronikly do různých oblastí od kosmetiky až po počítačovou technologii. V oblasti medicíny pak hrají klíčovou roli v rozvoji nových terapeutických metod, jako jsou například nanoléčiva.
Novinky Proč lidé užívající GLP-1RA hubnou různě? Prošetřen byl gen NBEA
Agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1RA) mají slibný antiobezitický účinek, jejich efektivita se ale u jednotlivých osob liší. Nově publikovaná studie zkoumala na dvou velkých kohortách reálných pacientů, jakou roli má v hubnutí při užívání těchto léků gen NBEA (kódující protein neurobeachin).
Novinky Interakce levothyroxinu s potravou a doplňky stravy
Levothyroxin patří mezi nejpředepisovanější léčiva vůbec, přitom jsou jeho interakce s potravinami laickou i odbornou veřejností často velmi podceňovány. Detailněji se těmto interakcím věnuje níže prezentovaná recentně publikovaná analýza.
Novinky Aktuální doporučení pro diagnostiku von Willebrandovy choroby
Von Willebrandova choroba představuje heterogenní skupinu nemocí s různou tíží klinických příznaků a odlišnými postupy terapie. V rámci správného managementu je tak důležitá diagnostika nejen samotného onemocnění, ale také typu a tíže defektu von Willebrandova faktoru.
Novinky Těžké menstruační krvácení může značit poruchu krevní srážlivosti. Jaký management vyšetření a léčby je v takovém případě vhodný?
Těžké menstruační krvácení (menoragie) je definováno jako nadměrná ztráta krve během jednoho cyklu (> 80 ml/cyklus), která vede k omezení fyzických aktivit a ženu sociálně i emočně deprivuje. V rámci silného menstruačního krvácení je mimo jiné nutné přemýšlet také o možnosti, že za ním stojí krvácivé onemocnění, tj. že se může jednat o etiologii nejen gynekologickou, ale i hematologickou. Následující přehled shrnuje diagnostické a terapeutické možnosti v případě těchto stavů.
Novinky Výhody atomoxetinu v léčbě ADHD u dětí a adolescentů
Atomoxetin je poměrně nový preparát v léčbě hyperkinetických poruch u dětí. Dosavadní zkušenosti dokládají dobrou účinnost a určité výhody oproti dlouho známým stimulanciím.
Novinky Paracetamol a jeho doporučené dávkování, riziko předávkování i poddávkování
Paracetamol se řadí mezi po celém světě nejužívanější analgetika a antipyretika. Důvodem této obliby je především jeho vysoká účinnost a snášenlivost, možnost využití u velmi malých dětí, těhotných a kojících žen i geriatrických pacientů. Vzhledem k tomu, že jde o lék, jehož výdej není vázán na lékařský předpis, se objevují případy předávkování s následným těžkým jaterním poškozením, ale také poddávkování s nedostatečným terapeutickým efektem.
Novinky Syndrom polycystických ovarií – diagnostika a léčba
Syndrom polycystických ovarií (PCOS) patří mezi časté endokrinopatie u žen a může být příčinou neplodnosti. V říjnu roku 2013 vydala Endocrine Society guidelines pro diagnostiku a léčbu toho syndromu.
Novinky Anabolická antiosteoporotická léčba jako první krok u pacientů s velmi vysokým rizikem zlomeniny
Podle stanoviska pracovní skupiny ESCEO (European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases) z roku 2022 je vhodné identifikovat pacienty s osteoporózou s velmi vysokým rizikem zlomeniny a použít u nich jako iniciální farmakoterapeutickou intervenci anabolický antiosteoporotický lék, po němž je potřebná antiresorpční léčba, kterou je třeba řešit v horizontu celé předpokládané délky života.
Novinky Podávání hořčíku v léčbě duševních poruch a postavení přípravku Magnosolv v psychiatrii
Magnézium představuje fyziologicky významný intracelulární kationt, který se v mozku podílí na neurotransmisi, oxidačně redukčních dějích, regulaci ATP, intraceulátní signalizaci a dalších pochodech, které jsou zahrnuty do etiopatogeneze afektivních poruch (Bourre 2006).
Novinky Význam výživy v léčbě nehojících se ran – prakticky a v kostce
Správná výživa hraje zásadní roli při léčbě nehojících se ran – ovlivňuje rychlost hojení, celkovou kvalitu života pacientů a může výrazně snížit náklady na zdravotní péči. Následující článek shrnuje klíčové aspekty nutriční podpory, včetně nutričního screeningu a důležitosti dostatečného příjmu bílkovin, vitaminů a minerálů. Přináší praktická doporučení, jak mohou zdravotníci zlepšit péči o pacienty s ranami prostřednictvím správné výživy.
Novinky Metamizol v neuropatické bolesti – analgetikum s imunomodulačním potenciálem
Jakou roli hraje metamizol v modulaci zánětlivých mediátorů v gangliích dorzálních kořenů? Experimentální studie přináší jiný pohled na využití známého analgetika v souvislosti s neuropatickou bolestí.
Novinky Nová technologie učí zdravotníky říkat pacientům zprávy, které nechtějí slyšet
Komunikace s pacienty a jejich blízkými je pro lékaře i sestry často velmi náročná, zejména pokud pacient nebo jeho rodinný příslušník prožívá silné emoce. Na pomoc zdravotníkům přichází nová technologie startupu ComGuide, jejímž prostřednictvím si mohou nanečisto nacvičit, jak komunikovat co nejefektivněji. Jak přesně tato technologie funguje, pro koho je vhodná a jak vznikala a stále se vyvíjí, vysvětlil její spoluautor Jan Hrdlička.
Novinky Lerkanidipin přinesl méně otoků nohou a lepší adherenci k léčbě
Na pole tak široké, jako je farmakoterapie hypertenze, a do lékové skupiny tak rozmanité, jako jsou blokátory kalciových kanálů, je těžké přinést něco nového. Lerkanidipinu se to – s jeho výraznou vazoselektivitou a výhodným bezpečnostním i metabolickým profilem – před několika lety podařilo.
Novinky Aktuální evropská doporučení pro léčbu renální koliky v důsledku urolitiázy
Na výročním kongresu v Miláně v roce 2023 byla prezentována nová doporučení Evropské urologické společnosti (EAU) pro akutní terapii pacientů s renální kolikou. Shrnujeme základní body týkající se převážně analgetické léčby.
Novinky Aspirinem vyvolané astma
O klinickém syndromu s názvem aspirinem vyvolané astma se dnes ví relativně hodně. Ačkoliv se nyní poznatky dlouholetého bádání zdají jako jasné a prosté, cesta k nim trvala řadu desetiletí a podílelo se na nich mnoho vědců napříč obory.
Novinky I kondomový urinal může zabít
Strangulace penisu není jen erotická praktika nebo položka do „veselých příběhů z natáčení“. Může nastat i zcela neúmyslně a mít fatální následky.
Novinky Michiganský dotazník a jeho využití pro screening močové inkontinence
Jednoduchý a ověřený dotazník M-ISI (Michigan Incontinence Symptom Index) slouží k posouzení typu a klinické závažnosti močové inkontinence. Autoři z pracoviště, kde tento dotazník vznikl, hodnotili v rámci studie Establishing the Prevalence of Incontinence (EPI) možnost jeho využití při screeningu klinicky relevantní močové inkontinence u žen.
Záznamy z kongresů Maskovaná hypertenze – nezanedbatelná problematika managementu vysokého krevního tlaku
Maskovaná hypertenze je stav opačný hypertenzi bílého pláště. Situace, kdy je v ambulanci naměřen normální krevní tlak (TK), ale pacient má vysoký TK při domácím nebo ambulantním monitorování, je pochopitelně obtížně zachytitelná. Přesto vykazuje dosti vysokou prevalenci. Problematice záchytu maskované hypertenze i otázce její léčby byla věnována přednáška na XXIII. sympoziu arteriální hypertenze 2025. Připravili jsme proto shrnutí jejího obsahu i krátký rozhovor s autorem sdělení profesorem Janem Filipovským o tom, jak na maskovanou hypertenzi v praxi.
Novinky Jak si vede erdostein v kombinacích s antibiotiky?
Erdostein je perorální mukoaktivní lék, který snižuje viskozitu hlenu degradací disulfidových vazeb v mucinovém polymeru. Tohoto účinku dosahuje prostřednictvím volné thiolové skupiny ve svém hlavním aktivním metabolitu, jímž je N-thiodiglykolyl-homocystein. Kromě mukolytického působení vykazuje erdostein antioxidační a protizánětlivé účinky a snižuje adhezivnost bakterií, čímž zvyšuje účinnost některých antibiotik. Přinášíme souhrn výsledků studií dokládajících jeho efekt na zesílení účinnosti léků podávaných v léčbě respiračních onemocnění.
Novinky Doc. Jitka Fricová: V USA nasazovali fentanyl poměrně nekriticky, v Česku je situace jiná
Není to tak dlouho, co v českém prostředí rezonoval problém opiofobie, tedy přehnané obavy z nasazování silných opioidů. Nyní se dostáváme do situace opačné, ale v jiném kontextu – nejde o zásadní změny v přístupech k léčbě bolesti, spíše o problém adiktologický. A na černé listině se v této souvislosti ocitá především fentanyl. Pohled adiktologů je přitom jednoznačný – do Evropy se valí vlna zneužívání některých silných opioidů, kterou je třeba zastavit. Jak na tuto situaci pohlížejí algeziologové, kteří zmíněnou látku řadí do svého základního armamentaria? Zeptali jsem se vedoucí lékařky Centra pro léčbu bolesti při Klinice anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny 1. LF UK a VFN v Praze doc. MUDr. Jitky Fricové, Ph.D., která současně patří mezi hlavní editory aktuálních „Metodických pokynů pro farmakoterapii bolesti“.
Novinky Diagnostika a management intersticiálních plicních procesů spojených s revmatoidní artritidou
Intersticiální plicní procesy (IPP) patří mezi časté, ale zároveň nedostatečně diagnostikované komplikace revmatoidní artritidy (RA), které značně zvyšují morbiditu a mortalitu nemocných. IPP se mohou vyskytnout v kterémkoliv stadiu RA a jejich klinický obraz je u těchto pacientů rozmanitý. Obrazy obvyklé intersticiální pneumonie (UIP) a nespecifické intersticiální pneumonie (NSIP) jsou pak nejčastějšími nálezy na CT s vysokým rozlišením (HRCT). Část pacientů s IPP asociovaným s RA může mít progredující fenotyp plicního postižení charakterizovaný nálezem rozšiřujících se fibrotických změn na HRCT, poklesem plicních funkcí, zhoršením respiračních symptomů a časnou mortalitou. Nedávno publikovaná přehledová práce shrnuje strategie záchytu, monitorování a managementu IPP u RA.
Novinky Porovnání účinků cetirizinu a difenhydraminu při projevech potravinové alergie
Difenhydramin a cetirizin mohou být indikovány při akutní alergické reakci na potraviny. Na přímé srovnání jejich účinků a sedativního efektu se soustředil tým amerických lékařů s cílem porovnat v rámci jedné studie právě tyto aspekty.