VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Anémie dospívajících dívek − všímáme si jí dostatečně?
Adolescence je období charakteristické urychlením vývoje a zvýšením nutričních nároků, ale také hormonálními a psychickými změnami, které do značné míry determinují životní styl mládeže. Anémie je proto zejména u dívek poměrně častá a bylo by chybou mávnout nad ní rukou.
Záznamy z kongresů Iron Academy 2022: Jak podle aktuálních poznatků postupovat při diagnostice a léčbě deficitu železa a co znamená při srdečním selhání?
V polovině září se uskutečnila vzdělávací akce s názvem „Iron Academy 2022: Proč rozumět metabolismu železa a jeho vlivu na zdraví pacienta“. Téma bylo pojato velmi zevrubně a řečníci svá sdělení zaměřili různými směry. Hovořilo se o nových evropských guidelines, obtížích při implementaci doporučení v praxi a jejich překonávání, výsledcích nových studií, důležitosti porozumění metabolismu železa, klinických dopadech deficitu železa i jeho léčbě intravenózní karboxymaltózou železitou a zazněly rovněž kazuistiky. Zásadní informace nyní shrnujeme v několika sděleních.
Novinky Pregabalin v léčbě generalizované úzkostné poruchy – kazuistika
Generalizovaná úzkostná porucha (GAD) je často poddiagnostikovaná nemoc. Buď není zjištěna vůbec a potíže jsou pokládány za běžné obavy a starosti, nebo je mylně diagnostikována jinak, nejčastěji jako smíšená úzkostně-depresivní porucha nebo porucha přizpůsobení. Stejně tak je často nastavena nesprávná léčba. Následující článek v této souvislosti prezentuje kazuistiku pacientky trpící GAD s komorbidní somatoformní poruchou a závislostí na zolpidemu.
Novinky Kardiovaskulární onemocnění při systémovém lupusu erythematodes: role klasických rizikových faktorů a faktorů spojených se SLE
Ateroskleróza je chronický zánětlivý proces charakterizovaný aktivací imunokompetentních buněk a zánětem indukovanou tvorbou plaků s jejich následnou destabilizací. Různá zánětlivá onemocnění sama o sobě vedou k urychlení tohoto procesu, což má za následek vyšší incidenci kardiovaskulárních onemocnění u pacientů s autoimunitními onemocněními, jako jsou systémový lupus erythematodes (SLE), revmatoidní artritida či antifosfolipidový syndrom. Nové epidemiologické a patogenetické studie dokonce přisuzují společné mechanismy rozvoji aterosklerózy a autoimunitních onemocnění.
Novinky Biokompatibilita 3D tištěných materiálů – jejich srovnání, legislativa a praxe
Tisk trojrozměrných objektů (3D) přináší do zdravotnictví nové možnosti výroby personalizovaných implantátů, protéz i jiných zdravotnických prostředků. Jednou z oblastí, v níž může tato technologie vylepšit současnou praxi, je tisk tracheostomických kanyl pro použití u pacientů po laryngektomii. Klíčové však je zajistit biokompatibilitu materiálů k tisku používaných. V listopadu 2023 byla v časopisu 3D Printing in Medicine publikována studie, která srovnává materiály z 3D tiskáren z hlediska jejich náchylnosti k růstu bakteriálních mikrofilmů zlatého stafylokoka (Staphylococcus aureus).
Novinky Cukr – léčení závislosti
Některými odborníky, kteří se potýkají s nárůstem obezity, bývá označován jako „legální heroin“, avšak cukr představuje pro zdraví mnohem větší skryté nebezpečí, jak OHD prozradili Nigel Denby, odborník na výživu, a prof. Svante Twetman, specialista na kariologii.
Novinky Superoxidované roztoky v prevenci infekcí u dialyzovaných pacientů
V mexické studii bylo sledováno 111 pacientů podstupujících peritoneální dialýzu, kteří byli rozděleni do dvou skupin − v jedné byl k prevenci infekcí souvisejících s dialýzou použit jodový roztok, ve druhé skupině superoxidovaný roztok. U skupiny ošetřované superoxidovaným roztokem byl po 8 týdnech léčby zaznamenán významně nižší výskyt infekcí než u skupiny ošetřované jodovým roztokem.
Novinky Astma a prognóza pacientů s onemocněním COVID-19
Vlivem astmatu, jeho závažnosti a léčby na prognózu pacientů, kteří byli infikovaní koronavirem SARS-CoV-2, se zabývala letos na jaře publikovaná observační studie.
Novinky Sjögrenův syndrom jako příčina syndromu suchého oka
Primární Sjögrenův syndrom představuje komplexní autoimunitní onemocnění primárně postihující žlázy s exokrinní sekrecí. Syndrom suchého oka se řadí k nejčastějším obtížím pacientů se Sjögrenovým syndromem. Mezi základní pilíře terapie patří pravidelná aplikace umělých slz bez konzervačních látek, v případě potřeby je eskalována na protizánětlivou léčbu.
Novinky Účinnost očních kapek s kyselinou hyaluronovou v léčbě syndromu suchého oka – výsledky metaanalýzy
Syndromem suchého oka trpí 5–30 % osob starších 50 let. Příznivý vliv kyseliny hyaluronové na symptomy tohoto onemocnění byl dobře popsán v preklinických i klinických studiích a bylo prokázáno, že její topická aplikace zvyšuje sekreci vody a mucinu na povrch oka. Níže prezentovaná metaanalýza se zabývala účinností očních kapek s obsahem kyseliny hyaluronové v léčbě syndromu suchého oka.
Novinky Inhalátor Genuair®/Pressair® v léčbě CHOPN – minimum chyb při inhalaci a vysoká spokojenost pacientů
Článek německých autorů shrnuje výsledky dosahované s inhalátorem Genuair® (v USA se dodává pod názvem Pressair®), které dokládají jeho snadné používání, jednoduché zaškolení pacientů, nízkou chybovost při inhalaci v porovnání s jinými inhalátory a také vysokou spokojenost pacientů a ochotu pokračovat v léčbě.
Novinky Inhibitory MAO jsou u pacientů s atypickou depresí účinnější než tricyklická antidepresiva
Cílem studie provedené v rámci projektu Danish University Antidepressant Group Study (DUAG) bylo zhodnotit, do jaké míry určuje výskyt atypických vegetativních příznaků rozdílnou účinnost inhibitorů MAO (moklobemid) a tricyklických antidepresiv (clomipramin) u pacientů s depresivní poruchou.
Podcasty Chronická rinosinusitida s polypy – biologika nabízejí řešení tam, kde chirurgie nestačí
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 34: O významu biologické léčby v oblasti otorinolaryngologie jsme již v jednom z dílů našeho podcastu hovořili. Téma je však natolik nosné, že jsme se rozhodli k němu vrátit. Tentokrát přijal naše pozvání přednosta Kliniky otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku Pardubické nemocnice MUDr. Jan Vodička, Ph.D., který ve své profesní dráze opsal zajímavý kruh – k oboru ho přitáhla operativa uší, později jej upoutalo téma poruch čichu, nakonec ovšem zjistil, že i pacienti s chronickou rinosinusitidou, kteří primárně trpí poruchou čichu, mají často obtíže s eozinofilní otitidou. A právě na její řešení bývají krátké i chirurgické metody, nyní však může pomoci biologická léčba cílící na spouštěče zánětu 2. typu.
Novinky Poruchy polykání v dětském věku
Poruchy polykání v dětském věku patří mezi trochu upozaďovaná témata. Dětští pacienti s dysfagií však každý týden plně obsazují termíny například ve specializované poradně pro poruchy polykání při Fakultní nemocnici u sv. Anny v Brně. Jaké jsou tedy příčiny dětské dysfagie a jaký je postup v její diagnostice?
Novinky Prof. Jiří Masopust: Vrcholem naší snahy je dosáhnout funkční remise psychotického onemocnění
Schizofrenie patří mezi závažná onemocnění mozku, spojená s horší prognózou a omezenými možnostmi ovlivnění, pokud není léčena včas. Starší tradiční antipsychotika ovšem byla spojována s mnoha nežádoucími účinky, jež zhoršovaly adherenci pacientů. Moderní antipsychotická terapie se proto snaží nejen o odstranění bludů a halucinací, ale také se zaměřuje na zlepšení kvality života, šetrnost léčby a ovlivnění negativních symptomů, jako jsou anhedonie či sociální stažení. O pokrocích v terapii schizofrenie hovoříme s přednostou Psychiatrické kliniky LF UK a FN Hradec Králové prof. MUDr. Jiřím Masopustem, Ph.D.
Novinky Možnosti použití Z-hypnotik v geriatrii
Kvalita spánku přímo souvisí s kvalitou života, proto bychom léčbě insomnie a výběru hypnotik u seniorů měli věnovat pozornost, a to i přes rizika nežádoucích účinků včetně rozvoje závislosti. Je však třeba větší opatrnosti při dávkování a zvážení interakcí. V následujícím textu přehledně shrnujeme základní informace k této problematice a odpovídáme na nejčastější otázky.
Novinky Jaké tyreopatie by měl léčit a dispenzarizovat praktický lékař pro dospělé – novelizace doporučených postupů z roku 2023
Se širší dostupností laboratorních a zobrazovacích vyšetření je diagnostikováno stále více onemocnění štítné žlázy (ŠŽ). V jakých případech je třeba, aby praktický lékař (PL) odeslal pacienta k endokrinologickému vyšetření? Jaké pacienty může následně převzít zpět do péče, aby odlehčil specializovaným ambulancím? A jak poté probíhá management péče a monitorování kompenzace u těchto pacientů? Vše podstatné shrnuje následující text.
Novinky Souvislost mezi hypomagnezémií a těhotenskou hypertenzí potvrzena
Hořčík se coby čtvrtý nejčastější prvek v lidském organismu podílí na mnoha procesech v těle. Mimo jiné reguluje cévní tonus a přispívá tak k udržování fyziologického krevního tlaku. Souvislost mezi hladinou hořčíku a krevním tlakem byla zkoumána v rámci randomizované kontrolované studie porovnávající hladinu hořčíku u žen s fyziologickým těhotenstvím a u žen s těhotenskou hypertenzí.
Novinky Vliv antihistaminik na kvalitu spánku a celkové rozpoložení pacientů
Předmětem nedávno publikované studie je zhodnocení vlivu nové generace antihistaminik na náladu, kvalitu spánku, únavu a snovou úzkost v porovnání s klasickými antihistaminiky.
Novinky AI hledá nová antibiotika ve zvířecích jedech
Vývoj nových antibiotik v posledních několika desetiletích z mnoha důvodů stagnoval. Proces by však mohlo urychlit a zlevnit využití AI. Již dnes díky umělé inteligenci vědci objevují zdroje potenciálních antibiotik například ve zvířecích jedech.
Novinky Lurasidon – antipsychotikum 2. generace v terapii schizofrenie
Lurasidon je antipsychotikum patřící do skupiny SDA indikované k akutní a udržovací léčbě schizofrenie. Výhodami léku jsou nízké riziko metabolických nežádoucích účinků a efektivita jak na pozitivní, tak i negativní, kognitivní a afektivní symptomy schizofrenie, tedy rovněž depresivní složku. Účinnost lurasidonu byla ověřena řadou klinických studií, a to v porovnání s placebem i dalšími antipsychotiky. Lurasidon je indikovaný k terapii schizofrenie u dospělých a dospívajících ve věku 13 let a starších.
Novinky Pohled na jazyk a péči o něj optikou západní a tradiční čínské medicíny
Jazyk je cenným diagnostickým nástrojem používaným v tradiční čínské (TCM) i v západní medicíně. I když se přístupy k péči o jazyk mezi těmito dvěma lékařskými systémy výrazně liší, oba uznávají schopnost jazyka odrážet celkové zdraví jedince. A ačkoliv tyto přístupy mohou působit protichůdně, při vhodném přístupu se mohou doplňovat.
Novinky Suplementace vápníkem a vitamínem D u onkologických pacientů se ztrátou kostní denzity
Guidelines Evropské společnosti pro klinickou onkologii (ESMO) doporučují adekvátní suplementaci vápníkem a vitamínem D u všech pacientů s nádorovým onemocněním, kteří procházejí terapií, jež vede ke ztrátě kostní denzity.
Novinky Stresová inkontinence, nebo enuresis risoria?
Často slýcháme, že se někdo „málem počůral smíchy“, a také stresová inkontinence se takto může projevovat. Existuje ovšem i klinická jednotka asociovaná výhradně se smíchem. Od stresové inkontinence se liší jak svými projevy, tak léčbou. Takový případ ilustruje i následující kazuistika autorů z kanadského Toronta.