VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Není migréna jako migréna: Co pociťují ženy a co muži?
Migréna je obecně považována za „ženské“ onemocnění. Její výskyt, trvání a závažnost bývá vyšší u žen, u nichž je také častěji tato diagnóza stanovena. Je však migréna opravdu vázaná na něžné pohlaví, anebo nám něco uniká? O dané problematice diskutovali odborníci na 17. evropském kongresu o bolestech hlavy (EHC – European Headache Congress), který proběhl v prosinci loňského roku v Barceloně.
Novinky Tirzepatid – nová éra v léčbě nadváhy a obezity
Tirzepatid je duální agonista receptorů pro GLP-1 a GIP podávaný 1× týdně s.c. a schválený k léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2) a k dlouhodobé kontrole tělesné hmotnosti u osob s obezitou či nadváhou komplikovanou komorbiditami souvisejícími s tělesnou hmotností (například dyslipidémií, hypertenzí či dalšími kardiovaskulárními onemocněními, obstrukční spánkovou apnoe, prediabetem nebo DM2). Otevírá novou éru v léčbě obezity, protože umožňuje řadě pacientů s tímto onemocněním snížit tělesnou hmotnost i o více než 20 %. Je dobře tolerovaný, se snášenlivostí odpovídající agonistům receptorů pro GLP-1 (GLP-1RA). Přinášíme přehledný souhrn informací k jeho mechanismu působení, účinnosti a bezpečnosti i probíhajícím studiím.
Novinky Vliv ACEi a ARBs na plicní funkce pacientů s hypertenzí
Zhoršení respiračních funkcí může významně ovlivnit volbu antihypertenziva. Nedávno publikovaná práce v této souvislosti zkoumala, zda mohou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) zhoršit plicní funkce a zda se tento efekt projeví i při podávání blokátorů receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs, tj. sartanů). Tato zjištění jsou důležitá pro klinickou praxi, zejména při léčbě pacientů s vysokým rizikem respiračních nežádoucích účinků.
Novinky Akalabrutinib přidaný k rituximabu a bendamustinu prodlužuje přežití pacientů s lymfomem z plášťových buněk i v 1. linii léčby
Studie fáze III, jejíž výsledky byly prezentované na loňském kongresu Evropské hematologické asociace (EHA), hodnotila přidání inhibitoru Brutonovy kinázy (BTKi) akalabrutinibu k bendamustinu + rituximabu (BR) v 1. linii léčby lymfomu z plášťových buněk u pacientů starších 65 let. Vycházela ze studie fáze IB, která zařadila dospělé pacienty jakéhokoliv věku ve 2 kohortách – v 1. linii léčby a po selhání ≥ 1 předchozí terapie. Přinášíme souhrn výsledků obou hodnocení.
Novinky Parazité městských holubů – zdravotní rizika pro člověka
Městské populace zdivočelých holubů se skládají z potomků holuba
skalního (Columba livia), žijícího v západní a jižní Evropě, severní
Africe a Přední Asii.
Novinky Desatero péče o pacienta s chronickým srdečním selháním
Do ordinace praktického lékaře vchází člověk s diagnózou chronického srdečního selhání (ChSS). Jak k němu přistupovat a na co se zaměřit?
Novinky Personalizovaná analgetická léčba u osteoartrózy jako výzva a možnost efektivně zlepšit kvalitu života
Management chronické bolesti představuje jeden ze základních pilířů terapie osteoartrózy, protože pokud zůstává nedostatečně zaléčená, snižuje aktivitu nemocných, může přispět ke zhoršení jejich stavu i komorbidit a samozřejmě negativně ovlivňuje psychiku. Co těmto pacientům může v rámci analgetické a protizánětlivé terapie nabídnout aceklofenak a jaké jsou s ním zkušenosti v reálné praxi? Hovoříme s MUDr. Jakubem Holešovským z oddělení ortopedie a traumatologie Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov.
Novinky Neobvyklá příčina paralyzujících bolestí kyčle u dítěte – kazuistika
Gaucherova choroba typu 1 je nejčastějším lyzozomálním střádavým onemocněním. Onemocnění se projevuje zejména symptomy, které jsou důsledkem splenomegalie a hypersplenismu. Kostní symptomy se objevují spíše později jako následek infiltrace kostí dřeně postiženými makrofágy a kostní resorpce. Kostní symptomy jsou různorodé a zahrnují zejména kostí krize, avaskulární nekrózu, osteoporózu či poruchy remodelace dlouhých kostí.
Novinky Memantin, inhibitory acetylcholinesterázy a jejich kombinace v léčbě Alzheimerovy choroby − poznatky z metaanalýz
Je v terapii Alzheimerovy nemoci výhodnější memantin, inhibitor acetylcholinesterázy (donepezil), nebo jejich kombinace? Na tuto otázky se pokusily odpovědět 2 metaanalýzy, jejichž závěry shrnujeme v následujícím článku.
Novinky Brentuximab vedotin – důležitý hráč při nově diagnostikovaném pokročilém Hodgkinově lymfomu
Studie ECHELON-1 posuzovala bezpečnost a účinnost kombinace brentuximab vedotinu s chemoterapeutickým (CHT) režimem AVD u pacientů s dosud neléčeným klasickým Hodgkinovým lymfomem (cHL) ve stadiu III nebo IV. Výsledky analýzy dat z této studie po 5 letech sledování zazněly i v rámci plenárního zasedání České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii (ČSCLL) 2021, kde je ve své přednášce shrnul dr. Daniel Heintel z Onkologického a hematologického centra při vídeňské Wilhelminenspital. Připojil i dva příklady použití zmíněného terapeutického režimu u konkrétních pacientů.
Novinky Perzistence bakterií Borrelia burgdorferi u makaka rhesus po antibiotické léčbě diseminované borreliové infekce
Přřetrvání symptomů lymeské borreliózy u pacientů, kteří absolvovali příslušnou antibiotickou léčbu, je často předmětem kontroverze. Američtí autoři studie nedávno vydané v PLoS One použili primáta makaka rhesus jako modelový organismus, na kterém sledovali účinnost antibiotické léčby při diseminované borreliové infekci.
Novinky Technologie sekvenování nové generace: celogenomové, celoexomové a cílené – hotspot – sekvenování
Sekvenování nové generace (NGS, next generation sequencing) vykazuje oproti tradičním metodám používaným pro detekci genomových variant řadu výhod. Tradiční technologie, jako Sangerovo sekvenování, sekvenčně specifická PCR nebo fluorescenční in situ hybridizace (FISH), jsou vždy cílené pouze na konkrétní gen nebo variantu.
Novinky Viry nemusejí jen škodit. Jak jsme si je ochočili?
Viry obvykle vnímáme jen v kontextu škod, které páchají na lidském zdraví a životech. Španělská chřipka zabila přibližně 50 milionů lidí, na pravé neštovice umírala téměř třetina nakažených a nedávné zážitky s onemocněním COVID-19 snad ani nebudeme zmiňovat. Ale viry mohou být lidskému zdraví také užitečné. Jak se nám podařilo využít jejich schopnosti pro dobro lidstva?
Novinky Nová legislativa pro preskripci zdravotnických prostředků moderního hojení ran a její dopady v roce 2021
V lednu 2019 vstoupila v účinnost novela zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Novinky v úhradách zdravotnických prostředků zpravidla představují komplikaci pro odbornou veřejnost, která nezřídka musí měnit své zažité postupy. Níže přinášíme základní informace k preskripčním změnám v oblasti krytí ran a kompresivní terapie.
Novinky Srovnání strategií dekontaminace povrchu implantátu při ošetření periimplantitidy
Dosažení optimální dekontaminace povrchu implantátu vyžaduje vyvážený přístup. Mechanické metody, i když jsou nezbytné, často samy o sobě nestačí. Účinnost dekontaminace a minimalizovat poškození povrchů implantátů může zvýšit kombinace chemických látek a pokročilých bezkontaktních mechanických metod. V tomto článku přinášíme souhrnný přehled aktuálně dostupných metod k dekontaminaci povrchu implantátů.
Novinky Aktuální doporučení pro diagnostiku a klasifikaci CHOPN
Na začátku roku 2020 vydala Globální iniciativa pro CHOPN (GOLD) aktualizovaná doporučení pro diagnostiku, léčbu a prevenci chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) vycházející z dosavadních důkazů, která mají sloužit jako pomůcka pro odborníky. Přinášíme souhrn doporučeného diagnostického postupu a klasifikace CHOPN.
Novinky Eporatio v léčbě anémie navozené chemoterapií
Eporatio obsahuje epoetin théta (rekombinantní lidský erytropoetin) v injekčním roztoku v předplněné injekční stříkačce. Uplatňuje se v podpůrné léčbě v onkologii, kde je indikovaný k terapii symptomatické anémie u dospělých pacientů s nemyeloidními malignitami, kteří dostávají chemoterapii. Podává se subkutánně. Podle současných doporučení ESMO je považován za přípravek, jehož přínos v léčbě anémie navozené chemoterapií (CIA) převažuje nad riziky, pokud je podáván u pacientů léčených chemoterapií k dosažení cílové hladiny hemoglobinu (Hb) do 120 g/l.
Novinky Trojkombinace AVO v léčbě lymfomu z plášťových buněk
Terapie pacientů s refrakterním/relabujícím (R/R) či TP53-pozitivním, doposud neléčeným (TN) nebo k transplantaci nevhodným (TI) lymfomem z plášťových buněk (MCL) není jednoduchá. Vzhledem k odklonu od klasických chemoterapeutických režimů se ke slovu dostala také kombinace inhibitoru Brutonovy tyrosinkinázy (BTKi) ibrutinibu, inhibitoru Bcl-2 venetoklaxu (V) a anti-CD20 protilátky obinutuzumabu (O). A jak to vypadá s použitím BTKi 2. generace? První vlaštovka byla představena na kongresu Americké hematologické společnosti (ASH) v roce 2024, kde byly prezentovány předběžné výsledky I. fáze americké multicentrické studie zaměřené na léčebný protokol AVO, kdy je ibrutinib nahrazen akalabrutinibem (A), a to právě u R/R, TN a TI pacientů.
Novinky Subklinická hypotyreóza v ordinaci praktika: sledovat, léčit, či odeslat?
Poruchy funkce štítné žlázy jsou – vzhledem ke svému častému výskytu – denním chlebem praktických lékařů. Jak přistupovat ke screeningu subklinické hypotyreózy a kdy zahájit její léčbu?
Novinky 15 let s belimumabem – ohlédnutí za zkušenostmi z praxe a další perspektivy
První cílená léčba pro pacienty se systémovým lupusem erythematodes (SLE) byla schválena v roce 2011. S cestou belimumabu z laboratoře k pacientům i s úspěchy v klinické praxi, jichž dosáhl, seznámila účastníky 2. setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaného 13.–14. 11. 2025 v Praze, MUDr. Marta Olejárová, CSc., z Revmatologické kliniky 1. LF UK a Revmatologického ústavu v Praze.
Novinky Léčba akutní formy schizofrenie krok za krokem
Schizofrenie je psychiatrické onemocnění vyžadující multimodální přístup zahrnující kombinaci intenzivní farmakoterapie a dalších metod. Význam pro dlouhodobý průběh onemocnění mají práce s rodinou pacienta, ergoterapie, nácvik sociálních dovedností i specifické psychoterapeutické přístupy zaměřené na zvládání příznaků. Přístup k pacientovi v akutní fázi schizofrenie a postup terapie je shrnut v nově revidovaných guidelines vydaných Psychiatrickou společností ČLS JEP. Přidáváme rovněž komentář z praxe jednoho z jejich spoluautorů − profesora Libora Ustohala.
Novinky Biologická léčba lupusové nefritidy: Kam jsme se posunuli?
Lupusová nefritida (LN) je častou komplikací, která výrazně zhoršuje prognózu pacientů se systémovým lupusem erythematodes (SLE). Jak se s nástupem cílené léčby mění přístup k terapii lupusové nefritidy a vyhlídky pacientů? Nejen o tom se mluvilo na 2. setkání center biologické léčby pro SLE a LN, konaném ve dnech 13.–14. 11. 2025 v Praze. Data z klinických studií i své zkušenosti z praxe s problematikou LN prezentoval prof. MUDr. Vladimír Tesař, DrSc., MBA, z Kliniky nefrologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Chorobu modifikující terapie lupusové nefritidy – čerstvě publikovaný přehled dostupných modalit a jejich efektivity
Cílem léčby lupusové nefritidy (LN) by měla být minimalizace aktivity onemocnění a zpomalení progrese do konečného stadia selhání ledvin (ESRD), a to při minimální toxicitě léčby. Mezinárodní kolektiv odborníků shromáždil dostupná data z randomizovaných i observačních studií a zkušenosti z klinické praxe a zhodnotil chorobu modifikující potenciál 16 terapeutických možností běžně používaných v léčbě LN.
Novinky Diferenciální diagnostika trombocytopenie u kriticky nemocných pacientů
U mnohých kriticky nemocných pacientů se rozvinou poruchy hemostázy počínaje izolovanou trombocytopenií a komplexními defekty typu diseminované intravaskulární koagulace konče. Nově vzniklá trombocytopenie a multiorgánové selhání předikuje špatný výsledek. Pokles destiček u kriticky nemocného člověka má mnoho různých příčin a každá z nich může vyžadovat specifický typ léčebné a podpůrné péče. V posledních letech se mění pohled na patogenezi a klinický přístup k řešení mnohých poruch hemostázy kriticky nemocných pacientů. Nové poznatky pomáhají určit optimální diagnostickou a diferenciálně diagnostickou strategii.