VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Nedostatek železa a použití intravenózní substituce v klinické praxi
Nedostatek železa je běžnou příčinou morbidity a může vzniknout jako důsledek nebo komplikace řady nemocí. Použití intravenózní substituce železa se v posledním desetiletí výrazně zvýšilo, nicméně obavy ohledně jejích indikací a podávání stále přetrvávají.
Novinky Případ alergie na heparin a preventivní podávání fondaparinuxu v těhotenství – kazuistika
V předložené kazuistice je diskutován komplikovaný případ 40leté ženy s esenciální trombocytémií (ES), anamnézou intrauterinního úmrtí plodu a recidivující plicní embolií (PE). U pacientky se rozvinula alergická reakce na nízkomolekulární heparin (LMWH), v průběhu těhotenství byla poté úspěšně zajištěna fondaparinuxem.
Články časopisu Geriatrický pacient v dialyzační péči – zkušenosti z Centra následné péče FN Motol
Dialyzační péče ve vyspělých zemích je široce dostupná pro všechny pacienty bez ohledu na věk, přidružené choroby či sociální situaci. Podle statistických údajů je zřejmé, že populace dialyzovaných pacientů se přesunuje do stále vyšších věkových skupin, nejvíce v posledních letech narůstá počet nově zařazovaných pacientů do dialyzačního programu ve věkové skupině nad 75 let.
Novinky Souhrn doporučení pro léčbu imunitní trombocytopenie v těhotenství
Imunitní trombocytopenie (ITP) je autoimunitní onemocnění definované dočasným či trvalým snížením počtu trombocytů a následným zvýšeným rizikem krvácení. Vyskytuje se také u 1–5 z 10 000 těhotných žen. Shrnujeme doporučení pro léčbu těchto pacientek.
Novinky Úloha hořčíku ve fyziologických a patofyziologických procesech
Hořčík je prvek důležitý pro správnou funkci řady orgánů a má klíčový význam ve fyziologii lidí i zvířat. Nepostradatelný je ve struktuře kostí a zubů a působí jako kofaktor více než 300 enzymů, mimo jiné je nezbytný pro vazbu ATP na kinázy, ovlivňuje excitabilitu membrán a nervosvalový přenos, buněčnou signalizaci, syntézu proteinů, DNA a RNA, produkci energie, regulaci glykémie a krevního tlaku.
Novinky Doporučené postupy pro terapii akutní bronchitidy a využití EPs 7630 v léčbě akutní bronchitidy dospělých i dětí
Akutní bronchitida je infekční zánětlivé onemocnění tracheobronchiálního stromu vyskytující se zejména v průběhu zimních měsíců. V etiologii nemoci se uplatňují zejména respirační viry, role bakterií v patogenezi choroby dosud nebyla spolehlivě ověřena. Doporučené postupy se tak soustřeďují zejména na symptomatickou terapii. Současné výzkumy ukazují pozitivní efekt terapie výtažkem z pelargonie, EPs 7630.
Novinky Není migréna jako migréna: Co pociťují ženy a co muži?
Migréna je obecně považována za „ženské“ onemocnění. Její výskyt, trvání a závažnost bývá vyšší u žen, u nichž je také častěji tato diagnóza stanovena. Je však migréna opravdu vázaná na něžné pohlaví, anebo nám něco uniká? O dané problematice diskutovali odborníci na 17. evropském kongresu o bolestech hlavy (EHC – European Headache Congress), který proběhl v prosinci loňského roku v Barceloně.
Novinky Tirzepatid – nová éra v léčbě nadváhy a obezity
Tirzepatid je duální agonista receptorů pro GLP-1 a GIP podávaný 1× týdně s.c. a schválený k léčbě diabetu mellitu 2. typu (DM2) a k dlouhodobé kontrole tělesné hmotnosti u osob s obezitou či nadváhou komplikovanou komorbiditami souvisejícími s tělesnou hmotností (například dyslipidémií, hypertenzí či dalšími kardiovaskulárními onemocněními, obstrukční spánkovou apnoe, prediabetem nebo DM2). Otevírá novou éru v léčbě obezity, protože umožňuje řadě pacientů s tímto onemocněním snížit tělesnou hmotnost i o více než 20 %. Je dobře tolerovaný, se snášenlivostí odpovídající agonistům receptorů pro GLP-1 (GLP-1RA). Přinášíme přehledný souhrn informací k jeho mechanismu působení, účinnosti a bezpečnosti i probíhajícím studiím.
Novinky Vliv ACEi a ARBs na plicní funkce pacientů s hypertenzí
Zhoršení respiračních funkcí může významně ovlivnit volbu antihypertenziva. Nedávno publikovaná práce v této souvislosti zkoumala, zda mohou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi) zhoršit plicní funkce a zda se tento efekt projeví i při podávání blokátorů receptorů AT1 pro angiotenzin II (ARBs, tj. sartanů). Tato zjištění jsou důležitá pro klinickou praxi, zejména při léčbě pacientů s vysokým rizikem respiračních nežádoucích účinků.
Novinky Akalabrutinib přidaný k rituximabu a bendamustinu prodlužuje přežití pacientů s lymfomem z plášťových buněk i v 1. linii léčby
Studie fáze III, jejíž výsledky byly prezentované na loňském kongresu Evropské hematologické asociace (EHA), hodnotila přidání inhibitoru Brutonovy kinázy (BTKi) akalabrutinibu k bendamustinu + rituximabu (BR) v 1. linii léčby lymfomu z plášťových buněk u pacientů starších 65 let. Vycházela ze studie fáze IB, která zařadila dospělé pacienty jakéhokoliv věku ve 2 kohortách – v 1. linii léčby a po selhání ≥ 1 předchozí terapie. Přinášíme souhrn výsledků obou hodnocení.
Novinky Parazité městských holubů – zdravotní rizika pro člověka
Městské populace zdivočelých holubů se skládají z potomků holuba
skalního (Columba livia), žijícího v západní a jižní Evropě, severní
Africe a Přední Asii.
Novinky Desatero péče o pacienta s chronickým srdečním selháním
Do ordinace praktického lékaře vchází člověk s diagnózou chronického srdečního selhání (ChSS). Jak k němu přistupovat a na co se zaměřit?
Novinky Personalizovaná analgetická léčba u osteoartrózy jako výzva a možnost efektivně zlepšit kvalitu života
Management chronické bolesti představuje jeden ze základních pilířů terapie osteoartrózy, protože pokud zůstává nedostatečně zaléčená, snižuje aktivitu nemocných, může přispět ke zhoršení jejich stavu i komorbidit a samozřejmě negativně ovlivňuje psychiku. Co těmto pacientům může v rámci analgetické a protizánětlivé terapie nabídnout aceklofenak a jaké jsou s ním zkušenosti v reálné praxi? Hovoříme s MUDr. Jakubem Holešovským z oddělení ortopedie a traumatologie Nemocnice Rudolfa a Stefanie Benešov.
Novinky Neobvyklá příčina paralyzujících bolestí kyčle u dítěte – kazuistika
Gaucherova choroba typu 1 je nejčastějším lyzozomálním střádavým onemocněním. Onemocnění se projevuje zejména symptomy, které jsou důsledkem splenomegalie a hypersplenismu. Kostní symptomy se objevují spíše později jako následek infiltrace kostí dřeně postiženými makrofágy a kostní resorpce. Kostní symptomy jsou různorodé a zahrnují zejména kostí krize, avaskulární nekrózu, osteoporózu či poruchy remodelace dlouhých kostí.
Novinky Memantin, inhibitory acetylcholinesterázy a jejich kombinace v léčbě Alzheimerovy choroby − poznatky z metaanalýz
Je v terapii Alzheimerovy nemoci výhodnější memantin, inhibitor acetylcholinesterázy (donepezil), nebo jejich kombinace? Na tuto otázky se pokusily odpovědět 2 metaanalýzy, jejichž závěry shrnujeme v následujícím článku.
Novinky Brentuximab vedotin – důležitý hráč při nově diagnostikovaném pokročilém Hodgkinově lymfomu
Studie ECHELON-1 posuzovala bezpečnost a účinnost kombinace brentuximab vedotinu s chemoterapeutickým (CHT) režimem AVD u pacientů s dosud neléčeným klasickým Hodgkinovým lymfomem (cHL) ve stadiu III nebo IV. Výsledky analýzy dat z této studie po 5 letech sledování zazněly i v rámci plenárního zasedání České skupiny pro chronickou lymfocytární leukémii (ČSCLL) 2021, kde je ve své přednášce shrnul dr. Daniel Heintel z Onkologického a hematologického centra při vídeňské Wilhelminenspital. Připojil i dva příklady použití zmíněného terapeutického režimu u konkrétních pacientů.
Novinky Perzistence bakterií Borrelia burgdorferi u makaka rhesus po antibiotické léčbě diseminované borreliové infekce
Přřetrvání symptomů lymeské borreliózy u pacientů, kteří absolvovali příslušnou antibiotickou léčbu, je často předmětem kontroverze. Američtí autoři studie nedávno vydané v PLoS One použili primáta makaka rhesus jako modelový organismus, na kterém sledovali účinnost antibiotické léčby při diseminované borreliové infekci.
Novinky Technologie sekvenování nové generace: celogenomové, celoexomové a cílené – hotspot – sekvenování
Sekvenování nové generace (NGS, next generation sequencing) vykazuje oproti tradičním metodám používaným pro detekci genomových variant řadu výhod. Tradiční technologie, jako Sangerovo sekvenování, sekvenčně specifická PCR nebo fluorescenční in situ hybridizace (FISH), jsou vždy cílené pouze na konkrétní gen nebo variantu.
Novinky Nová legislativa pro preskripci zdravotnických prostředků moderního hojení ran a její dopady v roce 2021
V lednu 2019 vstoupila v účinnost novela zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Novinky v úhradách zdravotnických prostředků zpravidla představují komplikaci pro odbornou veřejnost, která nezřídka musí měnit své zažité postupy. Níže přinášíme základní informace k preskripčním změnám v oblasti krytí ran a kompresivní terapie.
Novinky Srovnání strategií dekontaminace povrchu implantátu při ošetření periimplantitidy
Dosažení optimální dekontaminace povrchu implantátu vyžaduje vyvážený přístup. Mechanické metody, i když jsou nezbytné, často samy o sobě nestačí. Účinnost dekontaminace a minimalizovat poškození povrchů implantátů může zvýšit kombinace chemických látek a pokročilých bezkontaktních mechanických metod. V tomto článku přinášíme souhrnný přehled aktuálně dostupných metod k dekontaminaci povrchu implantátů.
Novinky Aktuální doporučení pro diagnostiku a klasifikaci CHOPN
Na začátku roku 2020 vydala Globální iniciativa pro CHOPN (GOLD) aktualizovaná doporučení pro diagnostiku, léčbu a prevenci chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN) vycházející z dosavadních důkazů, která mají sloužit jako pomůcka pro odborníky. Přinášíme souhrn doporučeného diagnostického postupu a klasifikace CHOPN.
Novinky Eporatio v léčbě anémie navozené chemoterapií
Eporatio obsahuje epoetin théta (rekombinantní lidský erytropoetin) v injekčním roztoku v předplněné injekční stříkačce. Uplatňuje se v podpůrné léčbě v onkologii, kde je indikovaný k terapii symptomatické anémie u dospělých pacientů s nemyeloidními malignitami, kteří dostávají chemoterapii. Podává se subkutánně. Podle současných doporučení ESMO je považován za přípravek, jehož přínos v léčbě anémie navozené chemoterapií (CIA) převažuje nad riziky, pokud je podáván u pacientů léčených chemoterapií k dosažení cílové hladiny hemoglobinu (Hb) do 120 g/l.
Novinky Trojkombinace AVO v léčbě lymfomu z plášťových buněk
Terapie pacientů s refrakterním/relabujícím (R/R) či TP53-pozitivním, doposud neléčeným (TN) nebo k transplantaci nevhodným (TI) lymfomem z plášťových buněk (MCL) není jednoduchá. Vzhledem k odklonu od klasických chemoterapeutických režimů se ke slovu dostala také kombinace inhibitoru Brutonovy tyrosinkinázy (BTKi) ibrutinibu, inhibitoru Bcl-2 venetoklaxu (V) a anti-CD20 protilátky obinutuzumabu (O). A jak to vypadá s použitím BTKi 2. generace? První vlaštovka byla představena na kongresu Americké hematologické společnosti (ASH) v roce 2024, kde byly prezentovány předběžné výsledky I. fáze americké multicentrické studie zaměřené na léčebný protokol AVO, kdy je ibrutinib nahrazen akalabrutinibem (A), a to právě u R/R, TN a TI pacientů.