VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Aktualizace doporučení NCCN pro antiemetickou terapii verze 1.2019
Nauzea a zvracení indukované chemoterapií (CINV) zhoršují kvalitu života onkologických pacientů a mohou vést i k nižší compliance s léčbou nebo k nutnosti redukovat dávky, případně léčbu přerušit. Přinášíme proto shrnutí nejnovější aktualizace doporučení National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pro efektivní profylaxi a léčbu CINV (verze 1.2019).
Novinky Je odpověď na léčbu růstovým hormonem u původně hypotrofických dětí závislá na genetických faktorech, nebo spíše na faktorech prostředí?
Autoři v německé studii zkoumali, zda ovlivňují odpověď na léčbu růstovým hormonem v prvním roce života spíše genetické, nebo mateřské rizikové faktory.
Novinky To nejlepší z prosincového setkání „ID 360“: léčba imunoglobuliny i širší souvislosti
Tradiční setkání nad problematikou primárních i sekundárních imunodeficitů se konalo 6.–7. listopadu 2019 v Praze. Jeho název „ID 360: Imunodeficience v mezioborové spolupráci“ napovídal, že mezi přednášejícími i posluchači byli tentokrát kromě imunologů hojně zastoupeni také hematologové. Sdílení poznatků mezi lékaři právě těchto dvou odborností totiž může být pro správnou diagnostiku a management imunodeficiencí velkým přínosem. Přinášíme vám přehled toho nejdůležitějšího, co na akci zaznělo.
Novinky Proti borrelióze může ochránit antibiotický gel
Díky loňskému objevu německých mikrobiologů a imunologů bude zřejmě v dohledné době k dispozici antibiotický gel s azitromycinem, který podle dosavadních zjištění účinně zabraňuje přenosu borrelií z klíštěte na hostitele.
Novinky Stronciumranelát vede k reorganizaci struktury kostních trámců po léčbě bisfosfonáty
Analýza postupně získaných biopsií z hřebene kosti kyčelní během 6 let léčby osteoporózy u jedné pacientky ukázala zásadní rozdíly v mikroarchitektuře a mineralizaci kosti dané změnou léčby antiresorpčními přípravky (bisfosfonáty) na lék s duálním účinkem na kost (stronciumranelát) .
Novinky Vliv kultivace lidských embryí in vitro na porodní hmotnost novorozenců
Je velmi dobře známo, že výsledky jednočetných těhotenství po metodách umělého oplodnění (IVF a ICSI) bývají ve srovnání s graviditami po spontánní koncepci výrazně horší.
Novinky Významným přínosem ixekizumabu v léčbě psoriázy je rychlost nástupu jeho účinku
V terapii psoriázy má pro pacienta velký význam rychlost nástupu účinku a je také jedním z nejdůležitějších aspektů úspěšné léčby. Práce analyzující výsledky dvou randomizovaných dvojitě zaslepených placebem kontrolovaných klinických hodnocení fáze III se zabývala rychlostí nástupu klinického účinku při léčbě ixekizumabem v porovnání s placebem a aktivním komparátorem.
Novinky Tolerance a spokojenost pacientů při přechodu na latanoprost bez konzervačních látek
Analog prostaglandinu latanoprost je indikovaný k léčbě zvýšeného nitroočního tlaku u pacientů, kteří trpí glaukomem s otevřeným úhlem. Donedávna však byly tyto oční kapky dostupné pouze s obsahem konzervačních látek (benzalkonium-chloridu), jež mohou způsobovat řadu nežádoucích reakcí. Spokojeností pacientů, kteří v nedávné době přešli na latanoprost bez konzervačních látek, se zabývala práce mezinárodního týmu odborníků ze Španělska, Nizozemska a Německa.
Novinky Používání percentilových grafů v ordinaci dětského lékaře
Diagnóza poruchy růstu je na začátku cesty ke správné léčbě a zlepšení zdravotního stavu i růstu dítěte.
Novinky Vývoj a výhody intestinálního gelu LECIG pro pacienty s Parkinsonovou nemocí
Pacientům s pokročilou Parkinsonovou nemocí, u nichž dosavadní režim perorálně a transdermálně podávaných léčiv nestačí k úlevě od symptomů, se nyní otevírá nová možnost léčby. Spočívá v kontinuálním podání intestinálního gelu, který kombinuje 3 účinná antiparkinsonika.
Novinky Augmentace klozapinu lurasidonem u rezistentní schizofrenie v reálné praxi
Schizofrenie rezistentní k léčbě stále představuje klinickou a farmakologickou výzvu. Zlatým standardem v těchto případech zůstává klozapin. Bohužel na něj však významná část pacientů odpovídá pouze částečně. Řešením potom bývá augmentační strategie jiným atypických antipsychotikem. Slibně se podle aktuálních poznatků jeví přídatná terapie lurasidonem − zajímavá data k ní přinesly hned dvě recentně publikované studie.
Novinky Kombinace netupitant/palonosetron v prevenci zvracení u středně a vysoce emetogenní chemoterapie
Nauzea a vomitus v důsledku protinádorové terapie jsou stále problémem pro pacienty i ošetřující lékaře. V nedávné době byla zveřejněna nová mezinárodní antiemetická opatření a současně byla uvedena na farmaceutický trh nová léčiva. Patří mezi ně i fixní kombinace netupitantu a palonosetronu.
Novinky I kuriózní případy mohou mít snadné řešení
Pročítat anamnézu některých pacientů je více než úsměvné. Co vše se může porouchat? Pacientka s velkou depresivní poruchou, premenstruační dysforickou poruchou, sociální anxiózní poruchou, panickou poruchou a histriónskou poruchou osobnosti byla velkým oříškem pro své lékaře a možná i vám dá práci udržet poker face.
Novinky Histologické výsledky laparoskopické versus otevřené mezorektální excize pro karcinom rekta − systematický přehled a metaanalýza
Rektální resekce s excizí mezorekta je základem chirurgické terapie karcinomu rekta. Práce publikovaná v roce 2017 v časopisu JAMA Surgery se soustředila na porovnání výsledků laparoskopické a otevřené rektální resekce.
Novinky Receptorová tyrosinkináza AXL podporuje migraci a invazivitu buněk kolorektálního karcinomu
I přes významné pokroky v terapii je diagnóza kolorektálního karcinomu pro řadu pacientů infaustní, proto je třeba neustále hledat nové možnosti léčby. Svůj příspěvek přidal v tomto směru i tým autorů z Arizonské a Yaleovy univerzity, který v červenci 2017 publikoval práci, v níž byla zkoumána funkce tří receptorových kináz ovlivňujících chování CRC.
Novinky Prevence kolorektálního karcinomu − co je v praxi smysluplné?
Kolorektální karcinom je jedním z nejčastěji diagnostikovaných nádorových onemocnění a bohužel jednou z vedoucích příčin mortality spojené s onkologickým onemocněním. V řadě případů mohl být nádor odhalen dříve, tedy u zatím asymptomatických pacientů, a mnohdy ještě v kurabilním stadiu.
Novinky Přínos přímých orálních antikoagulancií v sekundární prevenci embolického iktu s neurčeným zdrojem
Embolický iktus s neurčeným zdrojem (ESUS – embolic stroke of undetermined source) je významná klinická entita, u které by mohlo být přínosem použití antikoagulační léčby. Je definovaná jako nelakunární mozkový infarkt bez stenózy proximální arterie nebo zdroje kardioembolie.
Novinky Rozšířená hemodialýza a její vliv na snížení míry hospitalizací a užívání medikace
Pacientů s konečným stadiem onemocnění ledvin přibývá. Nové postupy a technologický pokrok v posledních dekádách přispívají ke zkvalitnění hemodialyzační léčby. Vede využití tzv. rozšířené hemodialýzy k lepším výsledkům?
Novinky Dynamika oligodendrocytů u roztroušené sklerózy
Oligodendrocyty jsou velmi důležité elementy nejen v procesu myelinizace, ale i remyelinizace. Jejich dynamika může mít zásadní vliv na průběh demyelinizačních onemocnění a právě to byl impuls k provedení studie, která pozoruhodnou metodou zjistila zcela nové údaje o buněčných dějích při roztroušené skleróze.
Novinky U pacientů s manifestací IBD ve vyšším věku bývá klinický průběh nemoci mírný
V prestižním medicínském periodiku Gut byly teprve nedávno publikovány výsledky velké francouzské populační kohortové studie. Účastnilo se jí celkem 841 pacientů s IBD, kteří byli v době stanovení diagnózy (1988–2006) starší 60 let.
Novinky Rozdíly v poškození mozkové tkáně mezi pacienty s radiologicky izolovaným syndromem a pacienty s časnou relaps-remitentní roztroušenou sklerózou
Jak ukázaly starší studie založené na hodnocení snímků z magnetické rezonance, u některých pacientů se vyskytují v mozku abnormality, které by za normálních okolností svědčily pro demyelinizační onemocnění, nicméně pacienti jsou klinicky zcela asymptomatičtí.
Novinky OCA ve 2. linii léčby PBC: výsledky analýz i data z reálné praxe
Kyselina ursodeoxycholová (UDCA) je základem léčby PBC mj. podle guidelines Evropské asociace pro studium jater (EASL). Mnozí pacienti (25–50 %) však nedosáhnou adekvátní odpovědi na ni a u části nemocných se projeví intolerance vedoucí k nutnosti vysazení léčby (ve studii fáze III POISE se to týkalo 7 % účastníků). Pak je indikovaná kyselina obeticholová (OCA), kterou doporučují jako jedinou registrovanou možnost 2. linie léčby PBC aktuální odborné pokyny evropské (EASL 2017) i české (2018). Nejnovější data k OCA z klinických studií i reálné praxe byla prezentována i na letošních XLVIII. májových hepatologických dnech.
Novinky Delší přežití bez transplantace jater u pacientů s PBC léčených OCA?
Kyselina obeticholová (OCA) je lékem 2. volby u pacientů s primární biliární cholangitidou (PBC) s nedostatečnou odpovědí na kyselinu ursodeoxycholovou (UDCA) nebo její intolerancí. Níže prezentovaná studie, jejíž výsledky byly recentně publikovány, zkoumala účinnost OCA na pokles cholestatických enzymů, ale i délku přežití bez transplantace jater u pacientů s PBC.
Novinky Sezonní změny nitroočního tlaku
Sezonní změny nitroočního tlaku se objevují jak u zdravých pacientů, tak u těch s glaukomem. Typické je snižování tlaku v létě a jeho zvyšování v zimě. Změny jsou samozřejmě podmíněny a ovlivňovány i dalšími faktory.