VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Přináší časná léčba roztroušené sklerózy pomocí DMT kýžené ovoce?
Prospektivní kohortová studie publikovaná v lednu 2019 v prestižním časopisu JAMA Neurology sledovala pacienty s relabující-remitující roztroušenou sklerózou (RRRS) ve 21 zemích včetně České republiky. Hodnotila efekt časně zahájené léčby nemoc modifikujícími léčivy (DMT – disease-modifying therapy) na přechod do sekundárně progresivní formy RS (SPRS).
Novinky Protilátky proti glykoproteinu v myelinu oligodendrocytů a detekce demyelinizačních onemocnění u dětí
Infekční agens mohou indukovat tvorbu autoprotilátek mechanismem zvaným molekulární mimikry, který je založen na shodě v určitých aminokyselinových sekvencích nebo prostorovém uspořádání molekuly mikrobiálních antigenů a struktur vlastního organismu. Myelinový bazický protein (MBP) je považován za nejdůležitější autoantigen v patogenezi roztroušené sklerózy (RS).
Novinky Colours of Sepsis 2023: Antimikrobiální stewardship je nutnost. Spektrum účinných antimikrobiálních modalit rozšířila další kombinace
Nevhodná ATB léčba je spojena s vysokou mortalitou, neomezené používání širokospektrálních ATB zase hybnou silou rozvoje rezistence. Rozhodnutí o nasazení ATB se tak stává volbou mezi současným a budoucím pacientem. Nezbytnou strategií v rámci každodenních činností je antimikrobiální stewardship (AMS). Pro boj s rezistentními kmeny bakterií je však neméně důležité rozšiřovat spektrum antimikrobiálních látek. Sympozium na toto téma bylo součástí odborného programu letošního ročníku „festivalu intenzivní medicíny“ Colours of Sepsis, jenž proběhl na konci ledna v Ostravě.
Novinky Ceftarolin vs. vankomycin v léčbě akutní plicní exacerbace cystické fibrózy
Methicilin-rezistentním zlatým stafylokokem (MRSA) je kolonizováno až 25 % pacientů s cystickou fibrózou. Lékem 1. volby při akutní plicní exacerbaci je vankomycin. Níže prezentovaná studie zkoumala účinnost a bezpečnost alternativní léčby ceftarolinem (cefalosporinem 5. generace) v této indikaci.
Novinky Kombinovaná hormonální antikoncepce v léčbě dysmenorey
Dysmenorea trápí řadu žen v reprodukčním věku a může zhoršovat kvalitu jejich života, proto je důležité, aby jim lékaři mohli nabídnout vhodnou terapii. Shrnujeme poznatky z výzkumu zabývajícího se využitím hormonální antikoncepce s obsahem drospirenonu (DRSP) a ethinylestradiolu (EE) v terapii dysmenorey.
Novinky Faktory ovlivňující vývoj oocytu
Článek se detailně zabývá vývojem oocytů a poukazuje na nejdůležitější faktory v prostředí oocytů ve folikulární tekutině a kumulu, které k danému vývoji pozitivním či negativním směrem přispívají. Vývoj lidského folikulu zahrnuje mnohočetné intraovariální a endokrinologické reakce, které mají vliv na měnící se mikroprostředí uvnitř folikulu.
Novinky 10 nejčastějších důvodů, proč nemocný s NSCLC není léčen imunoterapií
Imunoterapie samozřejmě není vhodná pro všechny onkologické pacienty. Z níže prezentovaného desatera nejčastějších důvodů, proč v praxi nebývá nasazena, nicméně vyplývá, že ne ve všech takových případech je skutečně nevhodná.
Novinky Metaanalýza efektivity romosozumabu v léčbě postmenopauzální osteoporózy
Osteoporóza je prevalentní onemocnění s nepokrytými terapeutickými potřebami. Zda může antisklerostinová protilátka romosozumab nabídnout efektivní zlepšení výsledků léčby osteoporózy u žen po menopauze, bylo ústřední otázkou níže prezentované metaanalýzy.
Novinky Nechtěná těhotenství zvyšují riziko trombembolie podstatně více než kombinovaná perorální antikoncepce
Podle stanoviska Kanadské gynekologicko-porodnické společnosti k riziku venózní trombembolie (VTE) při užívání perorální hormonální antikoncepce (HA) z roku 2013 převažuje přínos HA nad jejími riziky. Kromě dalšího přínosu zabrání HA řadě nechtěných těhotenství, která zvyšují riziko VTE významně více než HA.
Články časopisu Vyšetření cirkulujících nádorových buněk u karcinomu ledviny
Zařazení vyšetření na cirkulující nádorové buňky do běžného algoritmu vyšetření u pacientů po operaci ledviny pro nádor by se mohlo stát nenahraditelným zdrojem informací vypovídajících o heterogenitě a vývoji nádoru v průběhu onemocnění. Vyšetření na přítomnost cirkulujících nádorových buněk spadá do skupiny takzvaných tekutých biopsií, jejichž neopomenutelnou výhodou je jejich minimální invazivnost při získávání vzorku (odběr periferní krve), které umožňuje sledování vývoje tumoru. Dále je možné u pacientů s cirkulujícími nádorovými buňkami podstupujících operaci pro karcinom ledviny vyšetřit molekulární charakter cirkulujících buněk zhodnocením analýzy genové exprese.
Novinky Zubní kaz v časném dětství: Bangkokská deklarace IAPD
Cílem deklarace je získat celosvětovou podporu pro definici a pochopení etiologie zubního kazu založené na důkazech a porozumět rizikovým faktorům zubního kazu v časném dětství (ECC) s cílem snížit výskyt tohoto chronického onemocnění. Toto prohlášení bylo vytvořeno na základě spolupráce 11 odborníků z celého světa svolaných do Bangkoku pod záštitou International Association of Paediatric Dentistry (IAPD).
Novinky Léčba první linie metastazujícího kolorektálního karcinomu s divokým typem RAS podle stanoviska Německé onkologické společnosti
Pracovní skupina pro nádory kolon, rekta a tenkého střeva Německé onkologické společnosti (Die Arbeitsgemeinschaft Internistische Onkologie in der Deutschen Krebsgesellschaft, Arbeitsgruppe Kolon-/Rektum-/Dünndarmkarzinom – AIO KRK) představila v únoru 2015 svoje stanovisko k výběru léčby první linie u pacientů s divokým typem RAS. Doporučení vycházejí z hodnocení dat studií CALGB, FIRE-3 a PEAK a v souladu s předchozím stanoviskem z roku 2014 doporučují u pacientů bez mutací RAS v první linii zvážení nasazení protilátky proti receptoru pro epidermální růstový faktor (antiEGFR). Pacienti s mutacemi RAS nemají z léčby antiEGFR žádný prospěch.
Novinky Roztroušená skleróza a epileptické křeče
Je známo, že epileptické křeče se vyskytují u RS pacientů častěji
(0,5–8 %) než v obecné populaci (0,27–1,76 %). Patofyziologie křečí u RS
zůstává nevyjasněna, uvažuje se o vlivu zánětlivých kortikálních lézí a
abnormálního vedení vzruchu v demyelinizovaných vláknech.
Novinky LHON: novinky v diagnostice a péči o pacienty − zpráva z konference EVER
V rámci největší evropské konference zaměřené na výzkum oka a zraku s více než 900 účastníky, pořádané European Association for Vision and Eye Research (EVER), která se konala ve dnech 5.−8. října 2016 ve francouzském Nice, proběhlo sympozium na téma „Leberova hereditární neuropatie optiku (LHON): novinky v diagnostice, stagingu a péči o pacienty“. Zde byly mj. prezentovány zkušenosti s léčbou preparátem idebenonem u pacientů trpících LHON v Německu.
Novinky Vztah mezi závažností Fuchsovy endotelové dystrofie rohovky a glaukomem či oční hypertenzí
Práce si kladla za cíl zjistit, zda existuje vztah mezi závažností projevů Fuchsovy endotelové dystrofie rohovky (FECD), běžného očního onemocnění vykazujícího v USA přibližně 4% prevalenci, a glaukomem anebo oční hypertenzí.
Novinky Probiotika obsahující Saccharomyces boulardii se ukázala jako neúčinná v prevenci relapsu Crohnovy choroby
Přestože některé dříve provedené studie potvrdily účinnost probiotik obsahujících kvasinkový kmen Saccharomyces boulardii v prevenci relapsu nespecifických střevních zánětů, studie nedávno prezentovaná v časopise Clinical Gastroenterology and Hepatology k takovému závěru nedospěla.
Novinky Profil infekčních keratitid ohrožujících zrak
Publikovaná práce prospektivně sledovala pacienty s rohovkovými vředy ohrožujícími zrak s cílem identifikovat predisponující faktory, příčinné organizmy a referovat o klinických známkách a výsledcích léčby.
Novinky Kyselina listová může zvyšovat riziko rozvoje astmatu
Nedávná norská studie ukazuje, že existuje možná spojitost mezi vysokými hladinami kyseliny listové u těhotných žen a rozvojem astmatu u jejich dětí. Na druhou stranu vědci zdůrazňují, že by těhotné ženy měly v užívání kyseliny listové pokračovat tak, jak jim doporučí jejich lékař.
Novinky Shrnutí doporučených postupů péče o dospělé infikované HIV
V lednu 2016 vydala Společnost infekčního lékařství ČLS JEP „Doporučený postup péče o dospělé infikované HIV“, který vychází z posledních aktualizací světových a evropských guidelines a reflektuje nové vědecké poznatky. Shrnujeme základní principy těchto doporučení.
Novinky ESC 2022: Srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí jako poddiagnostikovaný problém: Jak zvýšit jeho záchyt v každodenní praxi?
V rámci letošního kongresu Evropské kardiologické společnosti (ESC 2022) zaznělo alarmující sdělení, že srdeční selhání se zachovanou ejekční frakcí levé komory (HFpEF) je v klinické praxi pravděpodobně poddiagnostikované, a je proto třeba zlepšit identifikaci a záchyt pacientů s tímto onemocněním. Nejen důvody, proč u řady pacientů s HFpEF dochází k misdiagnóze, se zabývalo jedno ze sympozií.
Novinky S prof. Pavlem Klenerem jr. o nových strategiích a pokrocích v léčbě MCL
Lymfom z plášťových buněk (MCL) je agresivní hematologické onemocnění s výraznou variabilitou klinického průběhu. O současných diagnostických postupech, vývoji léčebných strategií a přínosu cílené terapie tohoto nehodgkinského lymfomu (NHL) hovoříme s prof. MUDr. Pavlem Klenerem jr., Ph.D., z Ústavu patologické fyziologie a 1. interní kliniky – kliniky hematologie 1. LF UK a VFN v Praze.
Novinky Hypotyreóza matky v těhotenství a IQ tříletých dětí
V únoru 2012 byla publikována dlouho očekávaná britsko-italská studie prof. Lazaruse, která sledovala vliv substituce levothyroxinem na IQ dětí matek, které byly v těhotenství hypotyreózní.
Novinky Současné poznatky k deficitu alfa-1-antitrypsinu a možnosti jeho léčby
Deficit alfa-1-antitrypsinu představuje běžnou genetickou poruchu u dospělé populace, která je asociovaná s vysokým rizikem časného rozvoje chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), ale rovněž jaterního poškození odvíjejícího se od genotypu onemocnění. V posledních letech se posunuly možnosti jak diagnostiky, tak také terapie, včetně takzvané augmentační léčby, která je indikovaná pro časnější stadia onemocnění s cílem zlepšit prognózu nemocných.
Novinky Kardiovaskulární bezpečnost tofacitinibu v reálné klinické praxi – výsledky studie STAR-RA
Nedávné výsledky klinické studie ORAL Surveillance přinesly obavy z kardiovaskulárních nežádoucích účinků tofacitinibu u pacientů s revmatoidní artritidou. Na kardiovaskulární bezpečnost tofacitinibu v této indikaci se zaměřila rozsáhlá analýza dat z reálné klinické praxe, která zahrnula téměř 13 tisíc pacientů.
Novinky Rychlost progrese glaukomu závisí na stadiu onemocnění
Nové výpadky v zorném poli se objevují nebo rozšiřují tím rychleji, čím větší část svého zorného pole již pacienti ztratili. Ukázaly to výsledky nové studie indických autorů publikované v srpnu v časopise Ophthalmology.