VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Léčba závislosti na opioidech – akutní odvykací stav
Opakované zneužívání opioidů vyvolává v organismu změny, které můžeme shrnout do pojmu fyzická závislost. Pokud pak dojde k vynechání drogy, rozvine se akutní odvykací stav. Ten můžeme léčit řízeným podáváním a postupným snižováním opioidů nebo symptomaticky neopioidními přípravky.
Novinky Jak souvisí postcovidový syndrom s poškozením mozku?
Mozková mlha (brain fog) patří mezi nejčastější symptomy postcovidového syndromu (long covid). Postihuje téměř každého druhého pacienta, který má po prodělání COVID-19 další kognitivní potíže, jako je porucha paměti nebo soustředění. A jak se ukazuje, nejde o subjektivní vjem pacientů – je totiž pravděpodobným projevem poškození mozku, které je způsobeno těžkým průběhem nákazy a přetrvává roky. Objektivní důkazy o zasažení CNS přinesla nová studie postřednictvím analýzy kognitivních testů, symptomů popisovaných pacienty, zobrazovacích vyšetření mozku a biomarkerů jeho poškození.
Články časopisu Karcinom prsu u seniorek nad 70 let
Karcinom prsu je nejčastějším maligním onemocněním u žen. Třetina žen s karcinomem prsu je starších než 70 roků a jejich podíl se bude dále zvyšovat. Terapie vyžaduje komplexní přístup, který spojuje onkologické zásady léčby s léčbou průvodních chorob vyššího věku.
Novinky Současné poznatky k deficitu alfa-1-antitrypsinu a možnosti jeho léčby
Deficit alfa-1-antitrypsinu představuje běžnou genetickou poruchu u dospělé populace, která je asociovaná s vysokým rizikem časného rozvoje chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN), ale rovněž jaterního poškození odvíjejícího se od genotypu onemocnění. V posledních letech se posunuly možnosti jak diagnostiky, tak také terapie, včetně takzvané augmentační léčby, která je indikovaná pro časnější stadia onemocnění s cílem zlepšit prognózu nemocných.
Novinky Doporučení pro management invazivních mykotických onemocnění u dětí s akutní leukémií
V následujícím textu shrnujeme aktuální doporučení týkající se diagnostiky, profylaxe a léčby invazivních mykotických onemocnění u dětských pacientů s leukémií.
Novinky Dlouhodobé užívání dienogestu v terapii endometriózy
Léčba dienogestem v režimu dlouhodobého užívání může být variantou terapie endometriózy. U pacientek, jež sledovali autoři níže prezentované studie, došlo ke zlepšení pánevní bolesti trvající nejméně 24 týdnů po skončení léčby.
Novinky Sympozium věnované péči o pacienty s ALS jako odrazový můstek pro zlepšení kvality jejich života
Více než stovka zdravotníků ze všech koutů republiky dorazila do Fakultní nemocnice Motol na sympozium věnované multidisciplinární péči o pacienty s amyotrofickou laterální sklerózou (ALS). Odborná konference, kterou pořádal spolek ALSA spolu s Fakultní nemocnicí Motol, vzbudila velký zájem napříč obory a kapacita byla již dlouho před konáním akce zcela naplněna. Specialisté z oborů neurologie, logopedie, fyzioterapie a dalších mohli během dne načerpat nové zkušenosti a inspiraci, co člověk s ALS v různých fázích onemocnění potřebuje. Sympozium tak může být odrazovým můstkem pro zlepšení péče o tyto nemocné, a tím i kvality jejich života.
Novinky Přecitlivělost na pyly patří mezi nejčastější alergická onemocnění. Jak na ni vyzrát?
V posledních letech došlo ke geometrickému nárůstu alergických onemocnění ve všech věkových skupinách, zvláště u dětí. Mezi nejčastější alergická onemocnění patří přecitlivělost na pyly. Prevalence je nejnižší v raném dětství do 5 let, pak prudce stoupá, vrcholí v adolescenci a časné dospělosti, s pokročilým věkem opět klesá. Vyskytuje se častěji ve městech než na vesnicích. Nejedná se o život ohrožující problém, výrazně však zhoršuje jeho kvalitu.
Novinky Existuje spojitost mezi ADHD a alergickou rinitidou?
Spojitost poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD − attention deficit hyperactivity disorder) a alergické rinitidy je stále kontroverzní otázkou. Vědci z amerického výzkumného centra IMMUNOe již ve své předchozí práci poukázali, že možným společným jmenovatelem nervového a imunitního systému by mohl být nervový růstový faktor (NRF).
Novinky Trazodon s prodlouženým uvolňováním zlepšuje compliance pacientů
Od roku 2015 je v ČR k dispozici antidepresivum trazodon v lékové formě s řízeným uvolňováním. Dostatečně vysoká plazmatická hladina po dobu 24 hodin a bez kolísání umožňuje podání pouze 1× denně, navíc dochází k eliminaci nežádoucích účinků.
Novinky JC virus v mozkomíšním moku u pacientů s roztroušenou sklerózou
JC virus (JCV) patří mezi ubikvitérní lidské viry a celosvětově infikuje zhruba 80 % lidské populace. Primární infekce JCV je zpravidla asymptomatická a virus perzistuje celoživotně v ledvinách, mozku, B-lymfocytech, plicích či slezině. K reaktivaci viru dochází v období imunosupresivní terapie nebo během léčby, vedoucí k progresivní multifokální leukoencephalopathii. Existuje hypotéza, že replikace viru v CNS se vyskytuje u pacientů s demyelinizačním onemocněním, např. u roztroušené sklerózy (RS).
Novinky Vliv 3 různých dávek trazodonu na délku intervalu QT
Pacienti s diagnózou deprese nezřídka trpí rovněž kardiovaskulárními onemocněními, mimo jiné selháním srdce. Vzhledem ke zvýšenému riziku úmrtí u takto komorbidních nemocných je třeba při volbě antidepresiva zvážit jeho bezpečnost a účinnost.
Podcasty Bezpečnost biologické léčby u středně těžké až těžké atopické dermatitidy
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 11: Mnozí pacienti se středně těžkou až těžkou atopickou dermatitidou čekali dlouhé roky na úhradu biologické léčby. Někteří v ní možná spatřovali svou poslední naději po selhání systémových imunosupresiv. O tom, jaké vyhlídky v oblasti bezpečnosti tato léčebná modalita v klinické praxi skutečně přinesla, budeme mluvit s naším dnešním hostem − MUDr. Janem Šternberským, Ph.D., z Kliniky chorob kožních a pohlavních LF UP a FN Olomouc.
Podcasty Prof. Michal Vrablík: Čím časněji terapii srdečního selhání zahájíme, tím větší bude dlouhodobý benefit
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 10: Pro pacienty se srdečním selháním se zachovanou ejekční frakcí je od letoška k dispozici léčivo ze skupiny inhibitorů SGLT2. Jeho registrace v této indikaci je založena na výsledcích přelomové studie, do níž bylo zařazeno téměř 6 tisíc pacientů. O zkušenostech s léčbou chronického srdečního selhání, perspektivách těchto nemocných a potřebě časné léčby hovoříme s prof. MUDr. Michalem Vrablíkem, Ph.D., ze 3. interní kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.
Podcasty Fibrilace síní a srdeční selhání - co mají společného?
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 9: Srdeční selhání je v poslední době velmi diskutovaným tématem v kardiologii, interním lékařství, ale také v diabetologii či nefrologii. Co je důvodem zvýšeného zájmu o tuto diagnózu, jak se navzájem ovlivňují jednotlivá kardiovaskulární onemocnění a co je předpokladem lepší prognózy nemocných? V dalším z podcastů z naší série meditalks+ hovoříme s prof. MUDr. Janem Václavíkem, Ph.D., FESC, z I. interní kliniky − kardiologické FN Ostrava.
Novinky Anémie dospívajících dívek − všímáme si jí dostatečně?
Adolescence je období charakteristické urychlením vývoje a zvýšením nutričních nároků, ale také hormonálními a psychickými změnami, které do značné míry determinují životní styl mládeže. Anémie je proto zejména u dívek poměrně častá a bylo by chybou mávnout nad ní rukou.
Podcasty Druhá linie léčby u pacientů s primární biliární cholangitidou
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 7: O možnostech moderní terapie primární biliární cholangitidy (PBC) jsme se dozvěděli od doc. MUDr. Jana Šperla, CSc. z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM v Praze. Ve druhé části podcastu věnovaného tomuto onemocnění jsme diskutovali hodnocení léčebné odpovědi pacientů na kyselinu ursodeoxycholovou − a jaký postup zvolit v případě, že není adekvátní.
Podcasty Z nové biologické léčby může profitovat řada pacientů se zánětem typu 2
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 6: Cílem léčby bronchiálního astmatu je mít onemocnění pod kontrolou, zejména zabránit exacerbacím s možnými fatálními následky. Nedostatečná kontrola může vyplývat jak z chybného nastavení terapie, tak ze špatné adherence pacienta, nesprávného používání inhalačních prostředků a podobně. Významným předpokladem dobré adherence je léčba, kterou pacient toleruje a která zlepšuje kvalitu jeho života. O aktuálním pohledu na asthma bronchiale a rozšíření léčebných možností díky dupilumabu hovoříme s MUDr. Evou Volákovou z Kliniky plicních nemocí a tuberkulózy LF UP a FN Olomouc.
Podcasty Primární biliární cholangitida – zrádné onemocnění, ale s dostupnou moderní léčbou
AKTUÁLNĚ Z PRAXE – DÍL 4: O úskalích diagnostiky a možnostech léčby si s námi v první části podcastu věnovaného primární biliární cholangitidě (PBC) povídala MUDr. Soňa Fraňková, Ph.D., z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM v Praze. Jaký má toto onemocnění průběh a jaké jsou jeho prognostické markery? Co může vést k opožděné diagnóze? Jak se změnil osud pacientů díky moderní léčbě? Odpovědi nejen na tyto otázky se dozvíte v dalším vydání ze série podcastů meditalks+.
Novinky Aktualizace amerických doporučení pro léčbu srdečního selhání – nové postavení ARNI
V letošním roce vydaly Americká společnost pro onemocnění srdce, Americká kardiologická společnost a Americká společnost pro srdeční selhání (AHA/ACC/AFSA) nová doporučení pro léčbu srdečního selhání vycházející z aktuálních důkazů. V následujícím textu mimo jiné shrnujeme 10 zásadních bodů z těchto guidelines.
Novinky Tramadol s dávkováním 1× denně může zvýšit compliance pacientů
Jak ukázal přehled prací týkajících se tramadolu podávaného 1× denně (OD), profil účinnosti a bezpečnosti předurčuje tento lék k dlouhodobé terapii chronické nenádorové bolesti. Léková forma umožňující podávání 1× denně navíc nabízí výhodu jednoduššího dávkovacího režimu s potenciálem vyšší compliance pacientů.
Záznamy z kongresů Sjezd oftalmologů: Naplňují ozonizované oční kapky a bromfenak v praxi očekávání vycházející ze studií?
Letošní XXXI. výroční sjezd České oftalmologické společnosti ČLS JEP se konal ve dnech 21.–23. září v Hradci Králové. Bohatý odborný program zahrnoval také sdělení o praktických zkušenostech českých lékařů s používáním moderních očních kapek, jež zazněla během sympozia podpořeného společností Bausch & Lomb.
Novinky Je možné dosáhnout prodloužení a prohloubení antiproteinurického účinku ramiprilu?
Ramipril je inhibitor angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEi), který se používá mimo jiné k léčbě onemocnění ledvin (incipientní i manifestní diabetická nefropatie, manifestní glomerulární nediabetická nefropatie s proteinurií ≥ 3 g/den). Při podávání 1× denně je charakterizován poklesem farmakologické aktivity v následujících 24 hodinách po podání. Jaký dopad má tento pokles na antiproteinurický účinek, sledovala studie italských autorů.
Novinky Diagnostika a načasování léčby hypotyreózy ve stáří
Ve věku nad 65 let přirozeně stoupá sérová hladina tyreotropního hormonu (TSH). Relativně často se ve starším věku vyskytuje také snížená funkce štítné žlázy – hypotyreóza. Ovšem rozlišení nemoci od přirozených změn souvisejících s věkem není snadné.
Novinky Doplňky stravy u onkologických pacientů: Co má smysl doporučit a před čím varovat?
Mnozí onkologičtí pacienti se snaží aktivně zapojit do své léčby, často proto vyhledávají doplňky stravy, které by zmírnily nežádoucí účinky chemoterapie, podpořily jejich imunitu, případně přinesly i další benefity. Sestavili jsme v tomto kontextu stručný přehled s popisem a charakteristikou některých přípravků, které jsou na trhu k dispozici a pacienti se na ně mohou ptát na onkologických pracovištích nebo přímo v lékárnách. Jsou mezi nimi nejen ty, jež jim mohou být v rámci jejich léčby prospěšné, ale i ty, před kterými je lepší varovat.