VÝSLEDKY VYHLEDÁVÁNÍ: (10000 výsledků)
Novinky Úprava kritérií pro diagnostiku syndromu dráždivého tračníku v klinické praxi
Římská kritéria pro diagnostiku poruch interakce střeva a mozku (DGBI) byla na základě nesouladu s jejich využíváním v klinické praxi recentně upravena. Výbor Rome Foundation vytvořil modifikovaná Římská diagnostická kritéria IV. Při péči o pacienty s DGBI včetně syndromu dráždivého tračníku (IBS) tak bude možné stanovit diagnózu i při kratším trvání a nižší frekvenci příznaků.
Novinky Vliv ústní vody s obsahem fluoridu sodného na remineralizaci počínajících kazů skloviny – studie in situ
Prevence zubního kazu sestává ze tří základních pilířů: pravidelného odstraňování biofilmu ze zubního povrchu, prodloužení přestávek mezi příjmem potravy a tzv. fluoridové prevence. Posledně jmenovaná má své odpůrce i zastánce, faktem ale zůstává, že fluoridy mají na remineralizaci skloviny vliv.
Novinky Syndrom Dravetové – seznamte se
Syndrom Dravetové je těžká myoklonická epilepsie vyskytující se v časném dětství. Řadí se mezi vzácné progresivní epileptické encefalopatie a je charakterizován generalizovanými nebo lateralizovanými klonickými záchvaty, které jsou často protrahované a vázané na febrilní infekty. Později se objevují i jiné formy záchvatů a dochází k deterioraci psychomotorického vývoje a rozvoji mentální retardace. Žádoucí je časná diagnostika a léčba.
Novinky Motorická a senzorická odpověď po perkutánní stimulaci tibiálního nervu u pacientů s roztroušenou sklerózou s dysfunkcí dolních močových cest
Stimulace tibiálního nervu je efektivní léčebný postup při dysfunkci dolních močových cest u pacientů s roztroušenou sklerózou. Dle závěrů studie na 83 pacientech je léčba efektivní, více než 50% zlepšení subjektivních příznaků popisuje 61 % léčených pacientů.
Novinky Předpoklad dobrého onkologa? Nenechat se zastavit nepříznivými předpoklady − kazuistika
MUDr. Stanislav Batko z Onkologické kliniky 2. LF UK a FN Motol v Praze nepatří mezi ty, kteří to lehce vzdávají. A to ani když přicházejí nedobrá znamení. Na kazuistice svého pacienta prezentuje, jaké peripetie bylo třeba překonat při léčbě karcinomu kolorekta s mutací BRAFV600E a vysokou mikrosatelitovou nestabilitou. Další ze série kazuistik mladých onkologů tak vypovídá nejen o vytrvalosti v hledání účinné terapie u silně předléčených pacientů – jednou z posledních možností se ve 4. linii ukázal být trifluridin/tipiracil.
Novinky Lerkanidipin je vysoce selektivní ke kalciovým kanálům typu T: Co to bude znamenat pro klinickou praxi?
Bližší porozumění tomu, jak kalciové blokátory ovlivňují jednotlivé typy kanálů, by mohlo vysvětlit jejich známá klinická specifika i napomoci odhalení nových.
Novinky Shrnutí doporučených postupů péče o dospělé infikované HIV
V lednu 2016 vydala Společnost infekčního lékařství ČLS JEP „Doporučený postup péče o dospělé infikované HIV“, který vychází z posledních aktualizací světových a evropských guidelines a reflektuje nové vědecké poznatky. Shrnujeme základní principy těchto doporučení.
Novinky Romiplostim v situaci život ohrožujícího krvácení − kazuistiky
Imunitní trombocytopenická purpura neboli imunitní trombocytopenie (ITP) se typicky projevuje krvácením vznikajícím kvůli nízkému počtu krevních destiček. Některá krvácení mohou být život ohrožující až fatální. Klinické zkušenosti naznačují, že i v rámci akutních krvácivých komplikací, ať již při akutní ITP nebo při exacerbaci chronické ITP, lze časně využít agonistu trombopoetinového receptoru (TPO-RA) romiplostim. Japonští autoři v této souvislosti popsali 3 kazuistiky závažného difuzního alveolárního krvácení (DAH) provázejícího různá jiná základní onemocnění.
Novinky Úspěšná operační terapie stresové inkontinence – kazuistika
Inkontinence moči je definována jako jakýkoli vůlí neovladatelný únik moči. Ženy trpí močovou inkontinencí dvakrát častěji než muži, podle odhadů se tento problém týká 25–40 % žen. Terapie močové inkontinence je komplexní a odvíjí se od etiologie obtíží. Níže prezentovaná kazuistika popisuje kauzální terapii stresové inkontinence pomocí suburetrální pásky.
Novinky Je management bolesti u starších pacientů s klinickými projevy demence dostatečný?
Níže prezentovaná recentně publikovaná studie se zabývá managementem bolesti u starších osob s projevy demence a bez nich, kteří jsou dlouhodobě hospitalizováni v seniorských pečovatelských domech v Polsku.
Novinky Kombinace imunoterapie a chemoterapie v případě triplenegativního karcinomu prsu – studie IMpassion130
Objev možnosti cíleného blokování receptoru HER2, nadměrně exprimovaného v některých agresivních typech karcinomu prsu, vedl k výraznému zlepšení prognózy pacientek s tímto typem nádoru. Na druhou stranu jsou však v případě tzv. triplenegativního karcinomu prsu (tj. bez zvýšené exprese receptorů pro estrogen, progesteron a HER2) terapeutické možnosti omezené. Následující text přináší čerstvě publikované výsledky interim analýzy studie IMpassion130, hodnotící efekt kombinace imunoterapie s chemoterapií v případě triplenegativního karcinomu.
Novinky Preskripce inkontinenčních pomůcek v praxi: pravidla platí i pro jejich kombinace
Předepisování inkontinenčních pomůcek na poukaz má řadu pravidel. Kromě finančních limitů, které nesmí být při preskripci překročeny, jsou důležitým aspektem také vzájemné kombinace těchto zdravotnických prostředků.
Novinky Nová legislativa pro preskripci zdravotnických prostředků moderního hojení ran a její dopady v roce 2021
V lednu 2019 vstoupila v účinnost novela zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Novinky v úhradách zdravotnických prostředků zpravidla představují komplikaci pro odbornou veřejnost, která nezřídka musí měnit své zažité postupy. Níže přinášíme základní informace k preskripčním změnám v oblasti krytí ran a kompresivní terapie.
Novinky Nové použití GnRH antagonistů
Na 23. konferenci Evropské společnosti lidské reprodukce a embryologie byly předneseny nové poznatky o léčbě, která chrání plodnost pacientek s nádorovými a autoimunitními chorobami.
Novinky Efekt itopridu na motilitu jícnu a funkci dolního jícnového svěrače
Itoprid je prokinetikum využívané v terapii funkčních neulcerózních horních dyspeptických obtíží. Mechanismus účinku spočívá v inhibici acetylcholinesterázy a antagonismu na dopaminových receptorech D2. Prezentovaná klinická studie belgických autorů z Katolické univerzity v Lovani hodnotila, zda je efekt itopridu dán ovlivněním motility jícnu a funkce dolního jícnového svěrače.
Novinky Aktualizovaná doporučení pro léčbu von Willebrandovy choroby
V roce 2021 byla publikována nová doporučení pro terapii von Willebrandovy choroby (vWD), která byla vytvořena na základě konsenzu Americké hematologické společnosti (ASH), Mezinárodní společnosti pro trombózu a hemostázu (ISTH), Národní hemofilické nadace (NHF) a Světové hemofilické federace (WFH). Doporučení obsahují celkem 12 bodů a zabývají se nejen profylaxí, ale také například gynekologickou a porodnickou problematikou.
Novinky Sakrální neuromodulace u pacientů s inkontinencí na podkladě RS
Zhruba u 50–90 % pacientů s roztroušenou sklerózou se v průběhu onemocnění vyvinou příznaky dysfunkce dolních močových cest. Ty působí pacientům stres a mají významný dopad na kvalitu života. Léčba je často obtížná a může selhat. Slibnou metodou je v tomto případě sakrální neuromodulace (SNM).
Novinky Léčba imunitní trombocytopenie: volba TPO mimetika v klinické praxi
Data z reálné praxe ukazují, že podávání agonistů trombopoetinového receptoru u imunitní trombocytopenie vede ve vysokém procentu k odpovědi na léčbu a u části pacientů je možné po jejich vysazení dosáhnout stabilní odpovědi bez potřeby další léčby.
Novinky Terapeutický přístup u syndromu dráždivého tračníku
Syndrom dráždivého tračníku patří mezi nejčastěji se vyskytující funkční střevní poruchy a jeho diagnostika a léčba jsou nezřídka obtížné. Terapie proto vyžaduje komplexní přístup a značnou důvěru pacienta ve vztahu k ošetřujícímu lékaři.
Novinky Intrauterinní inseminace a její úspěšnost
Intrauterinní inseminace (IUI) je jednoduchá, šetrná a finančně nenáročná metoda pro léčbu neplodnosti.
Novinky Efekt kombinovaného nosního spreje s azelastinem a flutikasonem u nealergické rýmy
Vazomotorická rýma bývá velmi úporná a obtěžující. Přitom není k dispozici léčba, na kterou by se pacient mohl spolehnout. Možná se však blýská na lepší časy, jak naznačuje pilotní studie autorů z univerzity v americkém Cincinnati publikovaná v roce 2017 v International Archives of Allergy and Immunology.
Novinky Kontrola početí při užívání tirzepatidu
V posledních letech se u žen fertilního věku výrazně zvýšila četnost užívání agonistů receptoru pro glukagonu podobný peptid (GLP-1RA) v léčbě obezity či diabetu mellitu 2. typu (DM2). Dnes je na trhu také nový duální agonista receptorů pro GLP-1 a GIP (glukózo-dependentní inzulinotropní polypeptid) tirzepatid s vysokou účinností při snižování tělesné hmotnosti. Odborníci z oblasti reprodukční medicíny proto ve svých recentních článcích shrnují současné poznatky a doporučení týkající se kontroly početí při užívání tirzepatidu a perikoncepční expozice tomuto léku.
Novinky Akutní renální selhání při IVF – kazuistika
Třicetiletá žena byla přijata k terapii IVF. Po dvou předchozích neúspěšných cyklech IVF jí byl laparoskopicky odstraněn bilaterální saktosalpinx (přítomnost výpotku ve vejcovodu).
Novinky Deficit hormonů hypofýzy po traumatickém poškození mozku
U pacientů po traumatickém poškození mozku s přetrvávající poruchou kognitivních funkcí byl zjištěn velmi častý deficit růstového hormonu i dalších hypofyzárních hormonů.
Novinky Souvislost zrakové prognózy s poklesem zrakové ostrosti u LHON na podkladě mutace 11778
Loni publikovaná japonská práce hledala klinické faktory, podle kterých by bylo možno u pacientů s Leberovou hereditární neuropatií optiku (LHON) odhadnout výslednou ztrátu zrakové ostrosti.